Что будет если пропустить укол инсулина: последствия

Ошибки диабетика. Пропуск укола инсулином, расплата всего лишь бессонной ночью

Что будет если пропустить укол инсулина: последствия

Ночь не спали из-за двух ошибок. Опыт ценный для всех начинающих родителей детей-диабетков.

Первая ошибка. Ни в коем случае нельзя брать инсулин шприцом из ампулы шприц-ручки!

Вещь, казалось бы очевидная, но требует пояснения. Пока ребенок маленький, то и дозировки маленькие. Обычные шприц-ручки для инсулина позволяют вводить инсулин с точностью в одну единицу.

Такой точности для детей часто недостаточно, с чем мы и столкнулись: при 1 единице инсулина — сахара скачут вверх, при 2 — вниз и приходится постоянно меряться, чтобы не схватить гипогликемию. Решили попробовать колоть 1.

5 единицы короткого инсулина (у нас Хумулин Р), для чего купили пачку обычных инсулиновых шприцов (автоматической шприц-ручкой, напомню, вводить доли едениц нельзя).

Где взять инсулин для шприца? Открывать одну еще одну ампулу? Жалко. Самым логичным показалось просто набрать нужную дозу шприцом из ампулы, уже вставленной в шприц-ручку. Пишу еще раз крупно: ТАК ДЕЛАТЬ НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕЛЬЗЯ. Если планируете паралельно пользоваться и шприцами, и шприц-ручками, придется пользоваться двумя отдельными ампулами!

Чем расплатились за ошибку. Сняли иголку со шприц-ручки, взяли дозу 1.5 шприцом в обед. Все нормально, вот только не учли, что после взятия из ампулы шприц-ручки дозы инсулина, давление в ампуле упало, то есть поршень шприц-ручки сбился.

Поэтому вечернюю дозу инсулина мы просто не ввели, не понимая этого! Поршень просто сдвинулся, ничего не выдавливая под кожу, ни инсулина, ни воздуха даже. Мы же были уверены, что все нормально, можно кушать, так что дали и ужин, и положенный через два часа перекус.

А потом перед сном померили и ошлалели, увидев сахара больше 20! Откуда?! Давай разбираться, то ли это «рикошет» от незамеченной «гипы» (дочка спала долго перед ужином), то ли еще что. Гипу исключили стандартным способом: измерением сахара в моче.

Напомню: если сахар в моче есть сразу после выявленного высокого сахара в крови, а через полчаса в новой моче сахара уже нет, то это значит, что был рикошет от гипогликемии. У нас сахар оставался. Я взял шприц-ручку и попробовал выпустить несколько единиц в воздух. Нету! И тут дошло очевидное.

Еще раз о первой ошибке. НЕЛЬЗЯ НАБИРАТЬ ИНСУЛИН ИЗ КАПСУЛЫ ШПРИЦ-РУЧКИ.

Вторая ошибка (?).

Причину зашкаливших сахаров определили, но что делать-то? Звонить эндокринологу? Времени полдвеннадцатого ночи…

Начали распрашивать эндокринолога по имени Интернет. Что делать, если пропустили укол инсулина? Куда бежать, если родители тупые и не знают законов физики и взяли инсулин прямо из ампулы шприц-ручки? Можно ли докалывать пропущенный короткий инсулин постфактум, после еды то есть?

Вот что выяснилось. Запишу варианты разумного поведения не только для нашего случая.

1) Если пропущен укол длинного инсулина, который колится раз в сутки (лантус), то колоть его в неурочный час не надо, надо постараться в этот день скомпенсировать недостаток базисного инсулина повышенной физической активностью: больше ходить, физические упражнения и так далее, то есть сжигать лишние сахара естественным способом: повышенной физической нагрузкой.

2) Если пропущен укол продленного инсулина, который колется два раза в сутки (Хумулин НПХ, Протофан и так далее), то в непропущенный укол надо добавить половину дозы пропущенного. Подробностей не изучал, так как не наш случай.

3) Если пропущен укол короткого инсулина, и вы вспомнили об этом сразу после еды или в пределах часа-двух после. Рекомендуют в таком случае все же доколоть пропущенную дозу, уменьшив ее с учетом пропущенного времени.

То есть, как я понял, если спохватились сразу после еды, то можно и полную пропущенную дозу вколоть (или слегка уменьшить), а «нестыковку» скомпенсировать более поздним перекусом (чтобы попасть на пик действия короткого инсулина).

4) Если пропущен укол болюсного инсулина, и это выяснилось спустя несколько часов после еды (как в нашем случае). В таком случае, особенно если сахара зашкаливают, рекомендуют все же вколоть короткий инсулин, но в сильно уменьшенной от нормальной дозе. Чтобы погасить гипергликемию.

И вот тут мы сделали вторую ошибку. Или все же «ошибку»?..

Мы вкололи единичку инсулина, выдернув иглу через 5 секунд (вместо 10), надеясь, что таким образом попадет половина дозы ну или просто поменьше единички. Но не учли, что времени-то на часах — почти 12 ночи.

Укололи мы в 23:45. Дочка бесилась, прыгала (ну, высокие сахара, энергии переизбыток). Поскакали, поносились, чтобы сбить 20-ку. (позднее узнал, что при таких высоких сахарах сбивать физическими нагрузками нельзя — ММ спустя месяц). Потом успокоилась и заснула. Жена тоже.

А я что-то весь на взводе и начал изучать вопрос в интернете более серьезно, чувствуя, что где-то что-то не так.

Простая логика подсказывала, что пища ужина и вечернего перекуса уже переварена, и остатки сахаров от этой еды погасятся быстро, а вот через два часа (примерно между 2 и 3 ночи!) инсулин начнет действовать в полную и мы получим гипогликемию неизвестной силы. И тут стало так страшно, что весь сон куда-то пропал.

Завел будильник на 2 ночи на всякий случай. В результате большую часть ночи не спали, меряя сахар каждый полчаса-час, чтобы не пропустить гипы. Результаты измерений запишу, думаю, будет полезно и себе на будущее и всем, кто заглянет на эту страничку в поисках решения подобной проблемы.

Итак, мы пропустили вечерний укол инсулина, поев два раза без инсулина (думая, что он есть).

1) В 19:30 сахар был 8.0 Меряли перед ужином, чтобы рассчитать объем этого самого ужина. Ну, хороший, почти норма для нашего пока сильно скачущего сахара. «Укололи» (не зная, что инсулин не вводится) две единички инсулина, рассчитывая плотно поужинать. Поужинали, через два часа перекусили. Все, как будто инсулин был введен.

2) 23:10. Решили померить на всякий случай перед сном и в шоке увидели сахар 21.5 моль! Разобрались в причинах (см. выше). Стали думать и искать, что делать. Решил, что померяем через полчаса и если будет снижение, то как следует поносимся, побесимся и ляжем спать. Возможно, все же так было правильнее? (нет, не правильно! — ММ спустя месяц)

3) 23:40. Меряем снова — 21.6 То есть даже повышается! Решаем уколоть единичку.

4) 01:10 Ночь. Меряем у спящей дочки кровь. 6.9! То есть за полтора часа сахар упал на 14 с лишним единиц! А пика действия еще не начиналось. Становится немного страшно.

5) 01:55 Меряем: 3.5! За сорок пять минут — вдвое! С 6.9 до 3.5. И начался пик действия инсулина! В панике будим дочку и заставляем выпить сока и съесть печенье. Ребенок спит, на ходу высасывает грам 30-50 сока и сгрызает полпеченьки, чтобы «дурные родители, которые то не кормят, то посреди ночи пристают» отвязались. Отключается.

6) 02:21 Сахар: 5.1. Уф! Сок с печенькой подействовали. Хорошо. Решаем померять еще раз, если будет снижаться, то еще докармливаем.

7) 02:51 Сахар: 5.3. Отлично. Действие короткого инсулина заканчивается. Отключаемся.

8) 06:10. Утро. Проверяемся. Сахар: 4.7. Не отлично, но неплохо. Справились?… «Надо бы еще через час проверить, чтобы не снизилось до критиче…» Но сил нет. Отключаемся.

9) 9:00 Чтобы избежать утренней гипы, примерно полдевятого дали спящей дочке меда на кончике чайной ложки. В результате в 9 утра глюкометр показал относительно спокойную цифру в 8.00 моль. То есть даже такая микродоза меда подняла сахар с примерно 4 до 8!

Итого. Вроде бы справились с ошибкой номер один (пропущенный инсулин на ночь). Ценой бессонной ночи и нервов родителей и излишне поколтых пальцев дочки.

Правильно ли действовали? Или надо было побегать-попрыгать, чтобы хоть как-то сбить, а потом спать всю ночь с высокими сахарами? Было ли ошибкой колоть инесулин на ночь, пытаясь компенсировать пропущенный? Не знаю.

Но надеюсь, то описанный опыт пригодится кому-то, чтобы принять взвешенное решение в подобных ситуациях.

Источник: http://maximmeister.com/oshibki-diabetika-propusk-ukola-insulinom-rasplata-vsego-lish-bessonnoj-nochyu/

Последствия укола инсулина здоровому человеку

Что будет если пропустить укол инсулина: последствия

Инсулин — один из основных гормонов в организме человека. Он контролирует течение углеводного обмена и отклонение его от нормальных показателей свидетельствует о неполадках со здоровьем.

О том, что будет, если здоровому человеку вколоть инсулин и каким образом инъекции помогают при сахарном диабете, вы сможете узнать в этой статье. Важно помнить о том, что любой дополнительно введенный в организм гормон нарушает существующий эндокринный баланс.

Поэтому решение о постоянном или даже разовом приеме гормональных медикаментов должен принимать только врач.

Что такое инсулин?

Задача инсулина в обменном процессе состоит в расщеплении углеводов. Если гормона не хватает, то переизбыток глюкозы неизбежен.

Она накапливается с каждым днем, негативно влияя на общее самочувствие и работу внутренних органов.

Если анализы показали однократное повышение уровня сахара в крови или моче, это еще не означает диагноза. Но предрасположенность к нему есть и необходимо это отслеживать.

Врачам известно множество случаев резкого повышения глюкозы у беременных. Это состояние напрямую связано с перепадами гормонального уровня вынашивающей ребенка женщины. В этом случае говорят о гестационном диабете, который проходит сразу после момента родов.

Чем опасна нехватка инсулина

По статистике, представленной Всемирной Организацией Здравоохранения, ежегодно в мире более 2 миллионов человек погибает от сахарного диабета и его осложнений. Если вовремя не начать поддерживать организм, то болезнь очень быстро разрушит здоровье, вызывая различные сопутствующие заболевания.

Если вколоть инсулин здоровому человеку, то практически невозможно предсказать, как отреагирует его организм. Поэтому лучше не проводить подобных экспериментов, оставив инъекции инсулина больным этой болезнью.

Однократное введение гормона

В том случае, если инсулин попал в организм разово, большой дозой, то защитные системы воспринимают его как яд. Возникают все признаки острого отравления, зачастую требуется промывание желудка и очищающая капельница.

Симптомы приема инсулина:

  • Тошнота, рвота;
  • Потери сознания, головокружение вплоть до обморока;
  • Слабость;
  • Противный привкус во рту.

Несмотря на то, что организм пытается избавиться от чужеродного вещества, инсулин делает свою работу. Глюкоза в крови расщепляется, уровень сахара катастрофически падает.

То, что будет, если колоть инсулин здоровому человеку большой дозой, более всего напоминает детский ацетонемический синдром. Способы выведения из этих состояний также схожи: нужно дать пострадавшему раствор глюкозы.

Это поднимет уровень сахара в крови и выведет человека из опасного состояния.

Нужно отметить, что восстановление баланса будет продолжаться более одного дня, но самочувствие улучшится практически сразу.

Если здоровому человеку ввести однократно дозу инсулина, то неприятные симптомы проявятся очень быстро. Если тут же принять меры и снять симптомы острого отравления, то большого вреда для здоровья не будет.

Превышение дозы гормона опасно и для больных сахарным диабетом, и для здоровых людей. Очень важно восстановить все сопутствующие передозировке факторы:

  1. Как был сделан укол — внутримышечно или подкожно;
  2. Возраст пострадавшего;
  3. Его точный вес.

Одна единица синтетического гормона понижает уровень глюкозы у человека, не страдающего сахарным диабетом, до 8 ммоль/л. То, что будет, если уколоть инсулин здоровому человеку большой дозой, вызовет гипогликемическую кому. Это опасно летальным исходом, поэтому экспериментировать строго запрещено.

Кроме того, медики еще не пришли к единому мнению по поводу причин, вызывающих это серьезное заболевание. Поэтому без медицинского назначения вмешиваться в работу обменного процесса нельзя.

Постоянные небольшие инъекции

Если вводить синтезированный гормон здоровому человеку малыми дозами, но регулярно, можно нарушить работу поджелудочной железы.

Поскольку уровень инсулина будет поддерживаться извне, мозг даст сигнал железе о прекращении выработки этого гормона. Но в случае прекращения инъекций вновь вырабатывать гормоны она уже не сможет.

Это неминуемо приведет к повышению уровня сахара и развитию диабета.

Даже если на этапе первичной диагностики врач поторопился и еще до окончания обследования прописал вам медикаменты на инсулиновой основе, более правильно дождаться точного диагноза и не спешить их принимать.

Более того, некоторые формы диабета хорошо поддаются корректировке без инсулина, достаточно придерживаться низкоуглеводной диеты и регулярно отслеживать уровень сахара в крови. Многие пациенты жалуются на то, что им сложно выдерживать строгие правила питания, но это гораздо полезнее и безопаснее, чем побочные эффекты от приема гормона.

Диабет I типа лечится инсулином всегда, здесь необходимо придерживаться назначений врача. Но заболевание II типа, манифестировавшее у людей старше 35 лет, хорошо корректируется изменением образа жизни. Разумеется, здесь тоже нужно во всем слушать медиков и не заниматься самолечением.

Далеко не всегда возрастание уровня сахара свидетельствует о диабете. Для того, чтобы диагноз был поставлен, используется несколько методов обследования, включая суточную динамику показателей. Поэтому до установления общей картины колоть инсулин здоровому человеку запрещено!

Опасность инсулина для здоровых людей

Далеко не все осознают, что синтетический гормон, поддерживающий больных диабетом, для здоровых людей может быть опасен. Молодые люди экспериментируют с лекарственными веществами и могут колоть себе инсулин в целях опьянения.

Этот способ популярен, поскольку лабораторные исследования не выявляют запрещенных препаратов. Но он очень опасен для внутреннего гормонального баланса! Худшие последствия, которые могут наступить в результате приема инсулина — это кома и смерть. Но даже если такой негативный результат не наступит, неизлечимая болезнь гарантирована.

Гипогликемическая кома

Самое страшное, что может случиться после инъекции инсулина человеку без эндокринного диагноза — гипогликемическая кома. В это состояние пострадавший впадает при резком и сильном понижении уровня сахара в его крови.

Опасна кома тем, что для того, чтобы впасть в нее, достаточно всего нескольких минут. Пострадавший сначала испытывает сильные головные боли, затем падает в обморок и уже не возвращается в него.

сахара в крови в этот момент критически низкое. Поэтому мозг не получает питания, в течение небольшого времени его клетки начинают отмирать. Чем раньше пострадавшего смогут вывести из этого опасного состояния, тем меньше пострадает его мозг и другие внутренние органы.

Для выведения больного из гипогликемической комы необходимо введение глюкозы. Оптимально делать это внутривенно, но если инъекция невозможна, годятся и все остальные способы. В 90% случаев такое лечение дает положительный результат, больной приходит в сознание.

Повторная инъекция инсулина после комы грозит смертельным исходом. Пока уровень глюкозы в крови не стабилизируется, требуется врачебный контроль с отслеживанием ее динамики.

Таким образом, колоть инсулин здоровому человеку категорически запрещается. Это относится и к большим, и к малым дозам, а также к различным способам его введения. Это может вызвать неисправимые последствия для здоровья, сильно ударить по эндокринной системе.

Источник: https://gormony.guru/posledstviya-ukola-insulina-zdorovomu-cheloveku-2.html

ДИАинструктаж от Екатерины Моховой: проблема пропуска инъекций

Что будет если пропустить укол инсулина: последствия

Единого правила во всех ситуациях быть не может, так как очень много факторов нужно учесть. Среди них: сколько времени прошло с момента, когда нужно было сделать укол и какой вид инсулина вы используете.

Ниже мы представим общие советы, но, если у вас возникли сомнения как поступить в той или иной ситуации, лучше всего обратиться к вашему лечащему врачу за консультацией (для того, чтобы в будущем, если возникнет такая ситуация повторно, вы были во всеоружии).

Пропуск базального/длинного инсулина (1 раз в сутки)

  • Если вы забыли сделать укол длинного/базального инсулина и вспомнили об этом довольно скоро (в течение 2 часов от момента Х), можно сделать всю привычную дозу. В этом случае важно помнить: инсулин был сделан позже обычного, следовательно, будет работать в вашем организме дольше обычного. Таким образом, есть риск развития гипогликемии.
  • Если с момента Х (т.е. привычного времени инъекции) прошло более 2 часов, и вы не знаете, как быть в этой ситуации – обсудите это с вашим лечащим врачом. Если не принимать никаких мер, уровень сахара крови начнет ползти вверх.
  • Если вы делаете базальный (длинный) инсулин вечером, можно попробовать такой алгоритм: вспомнили о пропуске инъекции до 2 часов ночи – введите дозу инсулина, уменьшенную на 25-30% или на 1-2 единицы на каждый час, который прошел с момента Х. Если осталось меньше 5 часов до времени вашего обычного пробуждения, измерьте глюкозу крови и сделайте подколку инсулина короткого действия.

Еще один вариант (для любителей арифметики):

  • Вычислите сколько часов прошло с момента Х (Пример: делаю Лантус 14 ЕД в 20.00, сейчас 2.00. Следовательно, 6 часов прошло). Разделите это число на 24 (часов/сутки) – 6:24=0.25
  • Умножьте полученное число на дозу инсулина. 0.25*14 ЕД=3.5
  • Отнимите от привычной дозы полученное число. 14ЕД – 3.5ЕД= 10.5 ЕД (округляем до 10). Можно ввести в 2.00 10 ЕД Лантуса.

Пропуск короткого/ультракороткого/болюсного инсулина

  • Если вы забыли сделать подколку инсулина перед едой (болюсный инсулин) и вспомнили об этом довольно скоро (не позднее 2 часов от начала приема пищи), можно сделать болюс инсулина целиком.
  • Помните: инсулин был введен позже, следовательно, и работать он будет дольше. В такой ситуации чаще измеряйте глюкозу крови.
  • Прислушивайтесь к себе, при появлении любых симптомов, напоминающих гипогликемию, измерьте уровень сахара в крови.
  • Если вы забыли сделать болюс перед едой и прошло более 2 часов с момента начала приема пищи, эта ситуации более сложная, т.к. возможно наступления следующего приема еды или отход ко сну. Можно добавить несколько единиц к следующей инъекции перед едой, но только после измерения глюкозы крови.
  • Если вы не уверены, как поступить в данной ситуации или сколько единиц инсулина ввести, обратитесь за советом к врачу.

Пропуск инъекции при режиме двукратных инъекций (базальный, длинный инсулин; НПХ –инсулины)

  • Если вы пропустили утренний укол и с момента Х прошло менее 4 часов, можете ввести привычную дозу целиком. В этот день вам нужно будет чаще измерять глюкозу крови, повышен риск гипогликемии.
  • Если прошло более 4 часов, пропустите эту инъекцию и сделайте вовремя вторую. Корректируйте высокий сахар крови с помощью инъекций инсулина короткого или ультракороткого действия.
  • Если вы забыли о своей инъекции перед ужином и вспомнили вечером, введите меньшую дозу инсулина перед отходом ко сну. Немного больше половины будет достаточно, но нужно проверить это, измеряя глюкозу крови. Следует проверить глюкозу крови ночью, чтобы избежать ночной гипогликемии.

Мониторирование уровня сахара крови и кетонов

Если вы:

  • пропустили инъекцию инсулина, нужно измерять сахар крови чаще обычного в течение следующих 24 часов для предотвращения подъемов или, наоборот, падения уровня сахара крови (гипергликемии и гипогликемии, соответственно).
  • человек с СД1 типа или СД 2 типа с очень небольшой выработкой собственного инсулина поджелудочной железой, будьте готовы измерить уровень кетонов в моче или в крови, если сахар крови станет выше 15 ммоль/л.
  • проснулись с высоким сахаром крови, тошнотой и повышенным уровнем кетонов в крови или моче, значит у вас симптомы недостатка инсулина. Введите 0.1 ЕД/кг массы тела инсулина короткого или ультракороткого действия и проверьте сахар крови через 2 часа. Если уровень глюкозы крови не снизился, введите еще одну дозу 0.1 ЕД/кг массы тела. Если все еще чувствуете тошноту или если появилась рвота, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

diabetes.co.uk; Р. Ханас «Диабет 1 типа у детей, подростков и молодых людей»

Источник: https://moidiabet.ru/news/diainstruktaj-ot-ekaterini-mohovoi-problema-propuska-inekcii

Побочные эффекты при инъекциях инсулина: что нужно знать

Что будет если пропустить укол инсулина: последствия

Имейте в виду, что большинство побочных эффектов инсулина на самом деле являются результатом неточных доз и неправильной практики инъекций. Если он используется с большой осторожностью и аккуратным обращением, человек с диабетом может сохранить отличное здоровье в течении всей жизни.

Гипогликемия

Если доза инсулина слишком высокая, последствием будет чрезмерное снижения уровня сахара в крови. Именно поэтому так важно знать свои коэффициенты, по которым считается доза болюса. 

Симптомы низкого уровня сахара в крови включают в себя:

  • потливость (пот холодный и липкий), озноб 
  • Раздражительность или нетерпеливость
  • затуманенное / ослабленное зрение
  • покалывание или онемение в губах, языке или щеках
  • проблемы координации, неуклюжесть

Больше о гипогликемии читайте здесь.

Жжение

Некоторый инсулин может жечь во время или сразу после инъекции. Это часто встречается в инсулинах длительного действия, например возможно при использовании Лантуса. Чувство жжения возникает потому что у такого инсулина высокий уровень кислотности.

Некоторые инсулины могут вызывать чувство покалывания или жжения, если вы попадаете в мышечную ткань, а не в жировые отложения. Также такое возможно при введении инсулина в часто используемую зону для инъекций, которые необходимо зажить.

Однако предотвратить ощущение жжения от “кислых” инсулинов сложно. При возникновении неприятных ощущений можно попробовать  изпользовать холод для снижения боли. Для это прикладывайте пакет со льдом на область инъекции до введения инсулина. Это может помочь, но, вероятно, не устранит жжение полностью.

Сыпь и аллергическая реакция

Менее 4 процентов людей с диабетом имеют гиперчувствительность или аллергию на инсулин, но если вы один из этих 4 процентов, это серьезная проблема.

Считается, что аллергическая реакция человека является реакцией на добавки в промышленно выпускаемом инсулине.

Симптомы аллергии на инсулин включают в себя:

  • Сильная сыпь, крапивница и зуд
  • Затрудненное дыхание (анафилаксия)

«Аллергия на инсулин может быть местной или системной, а также безотлагательной или отсроченной», – объясняет исследование 2016 года.

«Основные механизмы аллергии, связанной с инсулином, можно разделить на три типа: тип I (IgE-опосредованный), тип III (IgG-опосредованный иммунный комплекс) и тип IV (T-клеточно-опосредованный замедленный тип) гиперчувствительности.

Гиперчувствительность типа I, которая проявляется в виде локального отека, зуда, одышки, является наиболее распространенной формой ».

На сегодняшний день не существует единого метода лечения, который оказался бы достаточно эффективным для широкого применения.

«Для лечения аллергических реакций на инсулин были предложены различные варианты лечения, начиная от облегчения симптомов с помощью простых антигистаминных препаратов и заканчивая более сложной терапией десенсибилизации инсулина», – объясняется в исследовании.

В то время как стероиды могут также значительно помочь с аллергической реакцией, они создают огромную резистентность к инсулину и очень затрудняют регулирование уровня сахара в крови, поэтому они не могут использоваться, как долгосрочное решение.

Рубцевание тканей

Ротация мест инъекции имеет решающее значение для предотвращения образования рубцовой ткани. Если вы будете делать инъекции в одну и ту же область вашего тела снова и снова каждый день, ваше тело будет накапливать более твердую волокнистую ткань каждый раз, когда оно заживет от повреждения этой инъекцией.

Со временем накопление соединительной ткани повлияет на способность вашего организма правильно впитывать введенный вами инсулин, что приводит к повышению уровня сахара в крови, поскольку инсулин плохо всасывается из таких мест.

Ротация инъекций между разными областями тела (бедра, живот, задняя часть рук, ягодицы и т. д.) может предотвратить быстрое образование соединительной ткани в месте инъекций.

К сожалению, образование липодистрофий неизбежно при необходимости делать множество инъекций каждый день. Однако, можно замедлить эти процессы.

Синяки и раздражения в местах инъекций

Иногда вы просто вводите иглу в неправильное место, и это приводит к образованию небольших синяков. 

Решение довольно простое: ротации, ротации и еще раз ротации. Постоянное изменение участков инъекции может помочь предотвратить создание слишком большого ущерба в одной области.

Если вы заметили ушиб или раздраженный на месте  инъекции, постарайтесь избегать этого конкретного участка (и вокруг него) в течение следующей недели или двух, чтобы он зажил.

Если раздражение не проходит или синяки распространяются, а не уменьшаются, немедленно обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что в повреждении не развивается инфекция.

Инфекции

Потенциально инфекция может возникнуть в месте инъекции, хотя это довольно редкая ситуация. Чаще проблемы возникают у пользователей инсулиновых помп.

Обычно это связано со слишком длительным ношением одного инфузионного.

Чтобы предотвратить такие проблемы, следуйте рекомендации производителя: тефлоновые канюли меняем 1 раз в 3 дня, инфузионный набор с металлической канюлей – 1 раз в 2 дня.

https://www.youtube.com/watch?v=Ru2RjDi1G9w

Тип бактерий, который чаще всего вызывает инфекции в областях, где вводят  инсулин, называется Mycobacterium chelonae. Чем выше уровень сахара в крови и гликированный гемоглобин, тем выше риск развития инфекции, поскольку это способствует росту бактерий и ослаблению иммунной системы.

Использование спиртовых салфеток на месте инъекции или месте размещения инфузионного набора поможет снизить риск попадания инфекций. Также важно использовать шприцы только один раз и  менять инфузионный набор по правилам.

Набор веса

Чрезмерное количество инсулина может привести к тому, что ваш организм накопит излишний жир. 

Подробнее о причинах и решении проблемы читайте в статье: Инсулин и набор веса: как справиться с проблемой

Инсулин является важным компонентом в жизни. Но следует подходить с ответственностью к его использованию, чтобы предотвратить большинство этих побочных эффектов. Работайте со своим врачом, чтобы убедиться, что подобранный инсулин и дозы  улучшают ваше здоровье, а не наносят ему вред.

Источник: https://sc-diabeton.ru/pub/dialife/insulinotherapy/pobochnye-effekty-pri-inekciyah-insulina-chto-nuzhno-znat.html

Что делать если пропущен укол инсулина?

Что будет если пропустить укол инсулина: последствия

Инсулин колят при диабете с целью правильной переработки глюкозы в энергию.

Когда пропустили укол инсулина, есть риск усугубления болезни, ведь стабильность состояния и степень компенсации диабета зависят от регулярности восполнения недостающего инсулина.

Поэтому когда был пропущен укол гормона, нужно восполнить пробел и в дальнейшем не допускать подобные промахи, чтобы не наступила гипергликемическая кома.

Сущность инъекций

Пропуски инъекций инсулина при диабете 1-го типа особенно нежелательны из-за риска развития тяжелых осложнений в виде декомпенсации болезни и впадения пациента в кому.

При сахарном диабете важным пунктом достаточной компенсации болезни являются уколы. Ежедневные инъекции важны для диабетиков, так как позволяют стабилизировать метабилоческие процессы в организме и не допустить тяжелых осложнений.

Особенно важны уколы инсулина при диабете первого типа, когда клетки поджелудочной не вырабатывают либо синтезируют недостаточно гормона для расщепления имеющегося сахара. При 2-м типе патологии к инъекциям прибегают в крайних случаях.

Правильным уколом считается инъекция, вещество которой было введено под кожу. Оптимальными местами для проведения инъекций считаются плечи (сзади, сбоку), бедра (спереди, сбоку), живот, кроме области пупа. Именно через живот инсулин достигает пункта назначения быстрее. Постоянное и правильное употребление инсулина поможет снизить шанс возникновения осложнений.

Последствия пропуска уколов

Пропуск инъекции приведет к скачку сахара в крови.

Пропуск уколов чреват повышением глюкозы в крови. Сахарный диабет — болезнь с нехваткой собственного инсулина, отчего требует его подача извне для расщепления сахара, поступившего в организм.

Если вовремя не обеспечить приток гормона, произойдет скопление глюкозы, отчего разовьются нежелательные последствия в виде обморока с последующей декомпенсацией сахарного диабета и гипергликемической комой. Кроме того, колебания глюкозы высока вероятность развития тяжелых осложнений.

Правильно же применение инсулиновых инъекций поможет предотвратить такие недуги и эффекты:

  • Возбуждения коматозных состояний: кетоацидоза, гипокликемии и лактактацидоза.
  • Расстройство зрительного аппарата — ретинопатии.
  • Диабетических нефро- и нейропатии.
  • Разрушения стенок сосудов — макро- и микроангиопатии.

Что делать при пропуске укола инсулина?

  • Пропуск инъекции при приеме длинного инсулина 2 раза на день корректируется приемом короткого в ближайшие 12 часов. Как вариант, можно усилить физнагрузку.
  • При использовании суточного инсулина (действует 24 часа), необходимая доза при пропуске — половина суточной инъекции после 12 часов с момента пропуска. А следующий укол сделать по графику.
  • Пропуск инсулина на еду (болюсного) не столь опасен — колоть можно и после трапезы, отслеживая сахар в крови каждые 2 часа. При скачке до уровня 13 ммоль/л требуется ввести дозу короткого инсулина для понижения до следующего приема пищи.
  • Вкалывать длинный инсулин вместо краткосрочного не рекомендуется — есть риск, что первый не справиться с глюкозой после еды, поэтому лучше подколоть болюсный гормон. Но важно проконтролировать сахар, чтобы не допустить гипогликемию.
  • При уколе короткого вместо длинного, нужно восполнить пропуск последнего. Но нужно дополнить организм нужными ХЕ и следить за пиками инъекций.
  • При существенном превышении дозы гормона, важно позаботиться о соответствующем запасе быстрых углеводов.

Как не пропускать?

Кроме рекомендаций, что делать если пропущен укол, есть несколько советов, как не пропускать требуемые инъекции инсулина. Советы пригодятся для самых рассеянных. Предлагается масса способов, как не забывать делать укол вовремя, и при этом выбрать самый подходящий вариант для напоминания.

Блокноты и записные книжки

Можно записывать в блокнот время введения гормона.

Повседневные блокноты помогут справиться со слабой памятью и безошибочно следовать графику.

Недостаток этого варианта заключается в той же памяти человека. Ведь забыть записать время принятия дозы или не взять этот блокнот с собой — также частые проблемы.

Кроме того, такой способ не для ленивых, так как на все записи тоже тратится время.

Сигнал напоминания на телефоне

Комфортабельный и современный способ напоминания о графике уколов. Но несмотря на простоту, тоже имеет недостатки.

Незаряженная батарея, неожиданное отключение гаджета, использование беззвучного режима — все это приведет к тому, что напоминание не сработает, а диабетик пропустит таки укол.

Вспомогательной функцией в этом случае может стать вибрация гаджета, которая в случае беззвучного режима все сработает в момент напоминания.

Приложения для гаджетов

Создано много специализированных программ, которые успешно используются диабетиками. Приложения с разнообразным функционалом и дают возможность предотвращать гликемию. Комфортабельность софта в том, что в приложении можно вести тотальный контроль за питанием, временем принятия инъекций и т. д. Подобные приложения:

  • «Норма Сахар»;
  • «Диабет журнал»;
  • mySugr;
  • Diabetes;
  • «Диабет».

Медицинские приложения

Отличающиеся функционалом приложения, программы-напоминания, которые выводят уведомление о грядущем времени приема на экраны мобильных телефонов, планшетов и сенсорных часов. Тоже не без минусов. проблема — пропуск уведомлений. Основная причина — невнимательность или отсутствие человека рядом с гаджетом в момент напоминания. Примеры таких приложений:

  • «Мои таблетки»;
  • MediSafeMy;
  • Therapy.

Маркирирование шприц-ручек

Разукрашивание в разные цвета ручек-шприцов поможет не только не забывать про скорый укол, а и напомнит, какая и где доза инсулина. Дело в том, что шприцы одинаковы, а вот лекарство, заключенное внутри, разное. Маркировать инструмент для инъекций можно разными способами. Первый — простой, нужно выбрать ручки разных цветов в аптеке. Второй — сделать пометки на ручках наклейками.

Источник: http://EtoDiabet.ru/insuliny/vazhno/chto-budet-esli-propustit-ukol-insulina.html

Перепутал, пропустил, забыл – что делать с путаницами инъекций инсулина?

Что будет если пропустить укол инсулина: последствия

Если вы хоть раз сталкивались с проблемой путаницы в инъекциях инсулина, то вам знакома паника, которая охватывает в тот момент, когда вы сделали ошибку. Не волнуйтесь, теперь вы будете знать, как действовать в такой ситуации. 

  • Винокур Мария – медицинский редактор
  • access_time

Каждый человек, который вынужден по той или иной причине каждый день повторять определенные процедуры, рано или поздно привыкает к этому и не обращает внимания на сам процесс. Чаще всего это и становится причиной пропусков уколов инсулина у диабетиков.

Можно просто взять в руку шприц-ручку, отвлечься на минутку и потом забыть использовал ты её или нет. Но даже если пропуск дозы произошёл или же вы перепутали инсулин длинного и короткого действия, не волнуйтесь.

Для каждого отдельного случая существует безопасное решение.

  – Если вы пропустили продлённый инсулин, действия в этой ситуации зависят от того, сколько инъекций в сутки вы получаете.

    Если вы колите продлённый инсулин 2 раза в день, то при пропуске одной дозы, коррекция гипергликемии в ближайшие 12 часов производится коротким инсулином и только в случае необходимости. Возможно также просто увеличить физические нагрузки, чтобы происходила природная утилизация глюкозы. И главное – ни в коем случае не пропустите следующую инъекцию!

    Если же вы используете инсулин 1 раз в сутки, то есть действие его длится 24 часа, то можно уколоть половину необходимой дозы через 12 часов от пропущенной инъекции. А уже следующая будет выполнена в полном объёме в положенное время.

   – В случае пропуска болюсного инсулина на еду, его можно уколоть сразу после приёма пищи. Если же вы вспомнили слишком поздно, то постарайтесь увеличить физические нагрузки и следить за уровнем глюкозы крови. В случае гипергликемии выше 13 ммоль/л рекомендуется ввести 1-2 Ед короткого инсулина чтобы нормализовать сахара до следующего приема пищи.

   – Если вы перепутали и вместо короткого инсулина укололи длинный, его действия не хватит, чтобы справиться с повышением сахара после еды.

Поэтому, всё-таки, подколите болюсный, а дальше следите за изменениями сахара крови примерно каждые 2 часа, поскольку наслоение двух инсулинов (с учетом того, что был введён правильно) может спровоцировать гипогликемию. Держите при себе быстрые углеводы.

   – Если вы перепутали и вкололи вместо длинного короткий инсулин, необходимо также вколоть и длинный, поскольку его действие начнётся позже, а на введённый короткий необходимо съесть нужное количество ХЕ. И помните о пиках действия. Это зависит от вида инсулина, который вы используете (к примеру, ультракороткий может иметь пик через 30 минут, а короткий через 2 часа)

   – В случае если вы укололи большее количество препарата или сделали инъекцию два раза подряд, вам необходимо увеличить поступление глюкозы: есть нежирную пищу, богатую на углеводы. Возможно также использование глюкагона (гормон-антагонист инсулина, оказывает противоположное действие, т.е. повышает сахар).

Чего ни в коем случае нельзя делать?

Никогда не удваивайте дозу инсулина после пропуска, поскольку это в большинстве случаев приведёт к гипогликемии.

Не оставляйте без внимания такие случаи. Каждый сбой в инсулинотерапии должен сопровождаться тщательным мониторингом уровня сахара до тех пор, пока вы не убедитесь, что он стабилен в пределах нормы.

Как предотвратить пропуски и путаницу в инъекциях?

Чтобы этого не случалось лучше всего выбрать для себя подходящий способ контроля. Вот что мы вам предлагаем использовать с этой целью:

    – Записные книжки

Чаще всего используют либо разграфлённые вручную простые блокноты, либо готовые бланки для заполнения. В них отображается вся динамика изменений сахара крови и введения инсулина. Такой способ будет удобным тем, кто имеет достаточно времени, чтобы сесть и заполнить его, также должно быть достаточно места в сумке, чтобы носить его с собой.

    – Сигнал напоминания на телефоне

Более удобный и «компактный» способ для тех, кто не любит возиться с бумагой. Главное – не забыть об уколе после отключения сигнала, как это обычно бывает с будильниками =)

     – DIA-приложения для гаджетов

На сегодняшний день существует достаточно большое количество приложений, разработанных специально для диабетиков. Многие из них имеют довольно широкий функционал и позволяют вполне эффективно контролировать гликемию. Удобство этого варианта заключается в том, что в одном приложении можно вести и дневник питания, и подсчёт инсулина. Вот список некоторых из них:

 

 – НормаСахар

 – Диабет журнал

 – mySugr

 – Diabetes

 – Диабет

     – Простые медицинские приложения

Маленькие помощники в виде программ-напоминаний о приеме лекарств уже заняли свою нишу в сфере ІТ и приносят пользу очень многим людям.

В бесплатном доступе имеются приложения, с помощью которых вы можете выполнять все инъекции вовремя, вести учёт введённых доз, ставить напоминания о том, когда нужно побеспокоиться о запасе инсулина и консультации врача.

Также этот способ самоорганизации полезен тем, кто принимает помимо диабетических препаратов ещё какие-то лекарства или витамины. Самые удобные варианты:

 – Мои таблетки

 – MediSafe

 – My therapy

   – Маркируйте шприц-ручки

Если вы используете шприц-ручки для введения разных по длительности инсулинов, побеспокойтесь о том, чтобы они заметно отличались друг от друга. Это можно сделать с помощью наклейки на корпусе, или просто выбора ручек разных цветов. 

Источник: https://xn--80aa4apjd3a.com/aktual-no/pereputal-propustil-zabyl-chto-delat-s-putanicami-in-ekcij-insulina-10318164.html

Что будет если пропустить укол инсулина: последствия

Что будет если пропустить укол инсулина: последствия

В некоторых случаях инсулинотерапия не позволяет уменьшить и снизить высокие показатели глюкозы.

Почему инсулин не снижает сахара в крови? Оказывается, причины могут скрываться не только в правильности подобранных доз, но и зависеть от самого процесса введения инъекций.

Основные факторы и причины, которые могут вызывать не действие лекарства:

  1. Несоблюдение правил хранения медицинского препарата, которые могут проявляться в виде слишком холодной или жаркой температуры, попадании прямых солнечных лучей. Оптимальный температурный режим для инсулина — от 20 до 22 градусов.
  2. Использование просроченного лекарственного средства.
  3. Смешивание двух разных видов инсулина в одном шприце, может привести к отсутствию эффекта от введённого лекарства.
  4. Протирание кожи перед введением укола этиловым спиртом. Следует отметить, что спирт способствует нейтрализации действия инсулина.
  5. Если вводить инсулин в мышцу (а не в кожную складку), реакция организма на препарат может быть неоднозначна. В данном случае могут наблюдаться снижение или повышение сахара за счёт такого укола.
  6. При несоблюдении временных промежутков введения инсулина, особенно перед приёмом пищи, может снизиться результативность препарата.

Следует отметить, что существует множество нюансов и правил, которые помогут правильно осуществлять введение инсулина. Врачи рекомендуют также обращать внимание на следующие моменты, если инъекция не производит необходимое влияние на уровень сахара в крови:

  • Укол необходимо удерживать после введения препарата в течение пяти-семи секунд, чтобы предотвратить вытекание лекарственного препарата;
  • Строго соблюдать временные промежутки приёма медицинского препарат и основного приёма пищи.

В чем заключается суть развития синдрома соможди?

Одним из симптомов хронической передозировки лекарственного препарата является проявление синдрома Сомоджи. Развивается такое явление в ответ на частые приступы повышения сахара в крови.

Основными признаками того, что пациент у пациента развивается хроническая передозировка инсулином, являются следующие:

  • в течение суток наблюдаются резкие скачки уровня глюкозы, которые то достигают слишком высоких отметок, то снижаются ниже нормативных показателей;
  • развитие частой гипогликемии, при этом, могут наблюдаться как скрытые, так и явные приступы;
  • анализ мочи показывает появление кетоновых тел;
  • пациента постоянно сопровождает чувство голода, а масса тела неуклонно растёт;
  • течение заболевание ухудшается, если повысить уровень вводимого инсулина, и улучшается, если перестать повышать дозу;
  • во время простудных заболеваний происходит улучшение показателей уровня сахара в крови, объясняется данный факт тем, что во время заболевания организм ощущает потребность в повышенной дозе инсулина.

Пропуск инъекции инсулина

Так как лечение сахарного диабета 1 типа проводится исключительно в виде заместительной терапии инулином на постоянной основе, то подкожное введение препарата – единственный шанс поддерживать уровень сахара в крови.

Правильное применение препаратов инсулина позволяет предотвращать резкие колебания глюкозы и избежать осложнений диабета:

  1. Развития коматозных состояний, которые опасны для жизни: кетоацидоза, лактактацидоза, гипогликемии.
  2. Разрушений стенки сосудов – микро- и макроангиопатии.
  3. Диабетической нефропатии.
  4. Снижения зрения – ретинопатии.
  5. Поражения нервной системы – диабетической нейропатии.

Оптимальным вариантом использования инсулина является воссоздание его физиологического ритма поступления в кровь. Для этого используются инсулины разной длительности действия. Для создания постоянного уровня в крови вводят 2 раза в день пролонгированный инсулин – Протафан НМ, Хумулин НПХ, Инсуман базал.

Для замены выброса инсулина в ответ на прием пищи используется короткий инсулин. Его вводят пред едой минимум 3 раза в день – до завтрака, обеда и перед ужином. После укола нужно принять пищу в интервал между 20 и 40 минутами. При этом доза инсулина должна быть рассчитана на прием конкретного количества углеводов.

Пропуски инъекций инсулина при диабете 1-го типа особенно нежелательны из-за риска развития тяжелых осложнений в виде декомпенсации болезни и впадения пациента в кому.

При сахарном диабете важным пунктом достаточной компенсации болезни являются уколы. Ежедневные инъекции важны для диабетиков, так как позволяют стабилизировать метабилоческие процессы в организме и не допустить тяжелых осложнений.

Особенно важны уколы инсулина при диабете первого типа, когда клетки поджелудочной не вырабатывают либо синтезируют недостаточно гормона для расщепления имеющегося сахара. При 2-м типе патологии к инъекциям прибегают в крайних случаях.

ДляДиабетика