Диабет слюнная железа

Диабет слюнная железа

Диабет слюнная железа

У большинства пациентов воспаляются околоушные и подчелюстные зоны.

Сиаладенит может протекать в острой и хронической формах.

Симптомы

Для воспаления околоушной слюнной железы характерно нарушение нормального процесса слюноотделения.

Основные признаки воспалительного процесса:

  • болезненные ощущения во рту, области шеи;
  • снижение объёма слюны, сухость во рту;
  • около уха заметна болезненная припухлость, часто оттопыривается мочка;
  • зона над поражённой железой краснеет, отекает;
  • во время разговора, при пережёвывании пищи появляются неприятные ощущения;
  • при остром воспалении, запущенных случаях щека «раздувается», опухоль достигает размера перепелиного яйца и больше;
  • из проблемной слюнной железы вытекает гной;
  • часто повышается температура тела;
  • воспалённый участок горячий на ощупь.

Независимо от того, какая именно слюнная железа поражена, симптомы заболевания одинаковы. Острый сиаладенит на начальном этапе проявляется отечностью тканей.

Затем следует инфильтрация, нагноение и завершает процесс некроз тканей слюнной железы. На месте поражения остается рубец. Часто острая форма заболевания приостанавливает свое развитие в самом начале процесса.

Воспаление подъязычной железы может сопровождаться также чувством дискомфорта под языком и в момент открывания рта, болью под языком. Болевые ощущения при поражении подчелюстной слюнной железы носят приступообразный характер, нередко сильная болезненность наблюдается на дне полости рта.

По мере прогрессирования заболевания в слюне появляется слизь, гной и эпителиальные клетки.

Симптомы сиалолитиаза включают:

  • болезненный комок под языком
  • боль, которая увеличивается при приеме пищи

Симптомы Сиаладенита включают в себя:

  • новообразование в щеке или под подбородком
  • гной, который стекает в рот
  • сильный или неприятный запах гноя
  • лихорадка

Симптомы кисты слюнных желез:

  • трудно поедать пищу
  • трудно говорить
  • трудность глотания

Симптомы вирусной инфекции слюнных желез:

  • лихорадка
  • боль в мышцах
  • боли в суставах
  • опухоль на обеих сторонах лица
  • головная боль

Симптомы синдрома Шегрена включают в себя:

  • сухость во рту
  • сухие глаза
  • кариес
  • язвы во рту
  • боли в суставах или припухлость
  • сухой кашель
  • необъяснимая усталость
  • опухание слюнных желез
  • частые слюнные железы инфекции

Начинается все ощущением сухости во рту при уменьшении объема слюны, болью при открывании челюстей, жевании и глотании. Кроме этого, наблюдается покраснение и отек кожи на стороне поражения, неприятный привкус, появление гнойных выделений, а также чувство давления, распирания или стреляющая боль в области воспаленной протоки, общая слабость и повышение температуры.

При отсутствии своевременной медицинской помощи могут развиться серьезные осложнения сиалоаденита, в частности абсцесс, при котором у больного резко повышается температура и ухудшается самочувствие. Возможно образование свища на кожных покровах.

Диагностика

При появлении описанных симптомов, нужно получить консультацию специалиста — стоматолога, иногда хирурга. Визуально специалист определяет увеличение, болезненность и нагноение слюнной железы. Также исследуется сиалограмма — рентгеновский снимок слюнных желез. При подозрении на абсцесс пациентам назначается УЗИ и компьютерная томография.

Лечение

В зависимости от стадии заболевания медики назначают консервативную терапию или рекомендуют хирургическое вмешательство для удаления гноя из поражённой железы. При остром воспалительном процессе лечение проходит в стационаре.

Основные направления терапии:

  • пролечить заболевания, на фоне которых развивается воспалительный процесс;
  • подавить активность инфекционных агентов;
  • прекратить распространение вирусов или бактерий;
  • остановить продуцирование гнойных масс;
  • уменьшить болевой синдром, отёчность, красноту;
  • снизить дискомфорт во время еды, разговора, гигиенических процедур в полости рта.

Консервативное лечение острых неспецифических сиалоаденитов:

  • антибиотики пенициллинового ряда, гентамицин в область воспалённого протока и перорально;
  • противовирусные или антимикотические средства в зависимости от вида возбудителя;
  • слюногонная диета с преобладанием кислой пищи;
  • антисептики на поражённую область, эффективные составы: фурагинат калия, диоксидин;
  • общеукрепляющие средства для повышения иммунной защиты;
  • новокаино-пенициллиновая блокада при активизации воспалительного процесса;
  • сеансы физиотерапии: прогревание УВЧ;
  • компрессы с димексидом 30%. Активное противовоспалительное, дезинфицирующее, анальгезирующее действие;
  • внутривенные инъекции контрикала.

Схема терапии зависит от состояния человека.

При обширном воспалительном процессе, высокой температуре 39–40 градусов, не спадающей на протяжении двух-трёх дней, проводится лечение в стационаре.

При лёгкой и умеренной стадии сиаладенита человек лечится в амбулаторных условиях.

Оптимальное решение – комплексный подход. Во время приёма стоматолог объясняет правила питания, назначает медикаменты, физиопроцедуры. Ускоряет выздоровление применение не только лекарственных средств, но и травяных отваров для полоскания полости рта.

Лечение заболевания может подразумевать назначение антибактериальных или противовирусных лекарственных препаратов, это зависит от типа возбудителя сиаладенита. При вирусной форме недуга прибегают к орошению ротовой полости интерфероном, в случае бактериального сиаладенита осуществляют инстилляцию протеолитических ферментов и антибиотиков в проток железы.

Традиционную методику лечения сиаладенита прекрасно дополнят народные средства:

  1. Регулярно полощите ротовую полость следующим раствором: 12 ч. л. соли растворяется в стакане воды комнатной температуры. Средство снимет воспаление и на время увлажнит слизистую рта.
  2. Увеличить количество выделяемой слюны поможет лимон: необходимо рассасывать маленькие кусочки фрукта, не добавляя сахара. Процедуру следует проделать несколько раз в день, но не злоупотреблять – цитрусовые склонны раздражать эмаль зубов.

Сиаладенит слюнной железы – весьма непростое заболевание, развитие которого сопровождается малоприятными симптомами.

К счастью, современная медицина в силах одержать победу в борьбе с недугом, однако, очень многое зависит от больного. Внимательное отношение пациента к собственному здоровью – неоспоримый залог успеха.

Лечение слюнных желез зависит от типа заболевания.

Например, если у вас опухоль, врач может рекомендовать операцию по ее удалению или самой железы. Если опухоль признана раковой, вам может понадобиться курс лучевой терапии, чтобы убить раковые клетки. Это, как правило, от четырех до шести недель после операции.

Радиационные методы лечения в области шеи могут вызвать сухость во рту, что может быть неудобно и влиять на пищеварение. Ваш врач может порекомендовать пить больше жидкости и избегать продуктов с высоким содержанием натрия.

Если опухоль не раковая, излучение может не потребоваться. Опухоль без симптомов можно лечить с помощью консервативных мер. Это включает в себя специальные жидкости для полоскания рта, чтобы уменьшить сухость во рту.

Антибиотики могут лечить бактериальные инфекции.

Хороший уход за зубами имеет жизненно важное значение для успешного лечения слюнных желез. Чистка щеткой и зубной нитью по крайней мере два раза в день может помочь предотвратить болезнь слюнной железы и кариес. Вы можете полоскать рот смесью 1/2 чайной ложки соли в 1 стакане воды.

Если возбудителем заболевания является бактерия, назначают антибиотики, если вирус, эти лекарства не эффективны, поэтому применяется физиотерапевтическое лечение.

При средне-тяжелой степени проводят новокаиновые блокады в зону воспаленной железы, а внутримышечно вводят антибиотики. На запущенных стадиях возможно только хирургическое лечение. Гнойная форма — прямое показание к оперативному лечению в сочетании с консервативной терапией.

При хронической форме понадобится укреплять иммунную систему. Если имеются стоматогенные инфекционные очаги, их также нужно устранить.

Профилактика

В первую очередь нужно тщательно соблюдать гигиену ротовой полости: ежедневно чистить зубы, полоскать рот после приема пищи, пользоваться зубной нитью.

Кроме того, проверяйте иммунный статус, ведь именно он борется со всевозможными микробами и вирусами.

Профилактические рекомендации

Простые меры предупреждают развитие сиалоаденита:

  • своевременное лечение кариозных зубов, пародонтита, пародонтоза;
  • регулярные гигиенические процедуры в полости рта;
  • удаление зубных камней и мягкого налёта;
  • контроль течения хронических болезней, регулярные профилактические осмотры;
  • при инфекционных заболеваниях – полоскание полости рта растворами антисептиков. Несложная процедура предупреждает инфицирование слизистых, снижает риск застоя слюны;
  • укрепление иммунитета, закаливание, поливитамины, отказ от бесконтрольного приёма антибиотиков.

При развитии сиалоаденита нельзя заниматься самолечением: запущенные стадии сопровождает ярко-выраженный болевой синдром, инфекция распространяется по всему организму.

Хроническое воспаление слюнных желёз доставляет дискомфорт на протяжении многих месяцев, иногда оканчивается операцией.

Основные правила:

  • укрепление иммунитета, курсовой приём витаминно-минеральных комплексов;
  • отказ от пищи, травмирующей нежную слизистую (сухарики, леденцы, чипсы, грильяж);
  • лечение кариеса, воспалительных заболеваний дёсен;
  • гигиена полости рта, своевременное удаление мягкого и твёрдого налёта;
  • тщательное очищение не только зубов, дёсен, но и языка;
  • своевременное лечение простуды, вирусных и бактериальных инфекций, заболеваний носоглотки;
  • визит к стоматологу при первых признаках воспаления слюнных желёз, Даже лёгкая припухлость, слабые болезненные ощущения в подъязычной, подчелюстной либо околоушной области должны насторожить.

Сиаладенит опасен осложнениями. При запущенных случаях развивается абсцесс, ангина Людвига, возможно повторное инфицирование, поражение мягких тканей во рту. Своевременное обращение за врачебной помощью предупреждает тяжёлые последствия.

Диета

Отёкшие ткани нужно беречь от воздействия твёрдых частиц пищи, высоких и низких температур. Употребление неподходящих блюд усиливает воспалительный процесс, травмирует нежные ткани.

Правила питания при сиаладените:

  • Оптимальный вариант – жидкие и полужидкие блюда.
  • Полезные наименования: каши без крупных частиц, овощной крем-суп, картофельное пюре, фруктовый и молочный кисель.
  • Блюда и напитки при воспалении слюнных желёз нужно употреблять в тёплом виде.
  • Полезны продукты, усиливающие отток слюны: квашеная капуста, кусочек яблока, корень сельдерея, кислые овощи и фрукты. Для предупреждения раздражения, снижения давления на воспалённые ткани не нужно грызть яблоки или корень сельдерея: достаточно подержать полезный продукт во рту для раздражения вкусовых рецепторов.
  • Запрещено употреблять чипсы, сухарики, крупные куски мяса, жареную пищу.
  • После еды важно тщательно прополоскать рот чистой водой, затем травяным отваром для удаления микрочастиц пищи.

Источник: https://diabetanetu.ru/diabet-slyunnaya-zheleza/

Воспаление слюнной железы — фото, симптомы, причины, лечение

Диабет слюнная железа
Воспаление малых или больших слюнных желез называется сиаладенит. Обычно оно начинается в околоушных железах, реже распространяется на подчелюстные или подъязычные.

По мере развития патологии у пациента начинаются проблемы со слюноотделением, что в запущенных случаях приводит к слюннокаменной болезни и полной закупорке слюнного протока.

Начинаются проблемы с пищеварительной системой, сложности с глотанием.

На сиаладенит приходится 55% всех проблем со слюнными железами. Чаще всего заболевание выявляется у маленьких детей или у взрослых старше 50 лет.

Это железы, которые находятся в полости рта и вырабатывают слюну для первичной переработки еды. Их заболевания развиваются из-за патологии строения или на фоне тяжелых инфекционных болезней. Они делятся исходя из их размеров и расположения во рту:

  • Парная околоушная железа. Находится под ушной мочкой. Самая большая из всех, весом около 30 грамм. На нее приходится выработка до 25% всего объема слюны. В железе расположено около 8 лимфатических узлов, в которых проходит воспалительный процесс, вызванный инфекциями — из-за этого патологии чаще всего располагаются именно здесь.
  • Парная подчелюстная железа. Расположена под нижней челюстью, ее вес около 10 грамм. По мере старения человека размер железы уменьшается. В течение часа она вырабатывает около 20 миллилитров слюны. В ней находится много нервов и кровеносных сосудов.
  • Парная подъязычная железа. Находится на нижней челюсти, прямо под языком. Ее вес около 5 грамм, на нее приходится около 5% всей слюны. Железа включает много нервных окончаний, сосудов.
  • Небные, щечные, язычные. Железы находятся на небе, языке и губах. Имеют самый маленький размер и вырабатывают слюну, если большие железы не могут производить ее в достаточном количестве.

Как только из мозга поступает сигнал, железы начинают вырабатывать слюну. Это происходит, например, при виде готовых блюд, появлении приятного аромата еды.

Существует две формы болезни — хроническая и острая. Острую вызывают инфекции, в то время как хроническая развивается самостоятельно из-за врожденной или приобретенной склонности желез к развитию отклонений.

Чаще всего к его развитию приводят патогенные микроорганизмы. Для этой формы характерна отечность в зоне расположения пораженной железы, выход гноя из протока. Может наблюдаться повышенная температура, недостаточное или чрезмерное выделение слюны. Исходя из типа возбудителя, можно выделить две формы острого воспаления:

Как правило, ее вызывает вирус эпидпаротита, передающийся воздушно-капельным путем. Он вызывает воспаление околоушных желез. Обычно встречается у детей. Если заболевание развивается у взрослых, воспаление переходит на подъязычную и нижнечелюстную железу.

Воспаление развивается после попадания бактерий в подчелюстную железу через кровоток или слюнные протоки. Реже болезнь распространяется на подъязычную железу. Развитию заболевания способствует механическое повреждение тканей, инфекционные болезни. Имеет три стадии: серозная, гнойная, гангренозная.

У большинства пациентов развитие острого сиалоаденита вызывают микроорганизмы, характерные для нормальной микрофлоры полости рта.

Причины острого воспаления:

  • Игнорирование базовых правил гигиены ротовой полости.
  • Сужение протоков желез. Состояние могут вызвать операции в области брюшной полости, хронические болезни, стрессовые ситуации, сахарный диабет, неправильно подобранная диета. Из-за сужения возникает застой слюны, способствующий развитию патогенных микроорганизмов.
  • Закупорка протоков желез. Как и в случае сужения, образуется застой слюны.
  • Попадание инфекции в слюнные железы. Наблюдается при тяжелых инфекционных заболеваниях организма, проникновении микробов из очагов гноя, локализованных на лице или шее.

Для этой разновидности характерно распространение воспаления на ткань слюнной железы, проток или соединительную капсулу. Заболевание может развиваться более 3 месяцев. При этом наблюдаются периоды выраженного проявления воспаления и его затихания. На поздних стадиях ткань железы атрофируются, появляются рубцы, мешающие нормальной выработке слюны.Есть три разновидности хронических сиалоаденитов:

Встречается у пожилых женщин и пациентов после операции, аутоиммунных или инфекционных болезней. В 85% случаев воспаление затрагивает околоушную железу сразу с двух сторон.

Обычно распространяется на околоушную железу, в более редких случаях на подъязычную. Развивается без выраженных симптомов, могут наблюдаться немного соленые выделения при надавливании на железу. В стадии обострения в слюну попадает гной или слизь.

Воспаляются слюнные протоки, обычно у околоушной железы. В более редких случаях затрагивает подчелюстную или подъязычную железу. Основной симптом — сильная выработка слюны в процессе разговора или принятия пищи.

Опасным осложнением патологии является возникновение гнойников в области железы, развитие сепсиса.

Причины острого воспаления:

Чаще всего к хроническому воспалению приводят патологии организма, из-за которой железы предрасположены к развитию болезни. Хроническая форма обычно не возникает после острой формы. Заболеванию способствует наследственность, наличие аутоиммунных болезней, болезней внутренних органов. К нему могут привести частые стрессы, психологическое потрясение, переохлаждение, истощение организма.

Нарушение в выработке необходимого объема слюны.

Резкая боль в области инфицированных тканей, переходящая в уши, шею или рот.

Дискомфорт в процессе жевания, глотания. Иногда проблема возникает при попытке приоткрыть рот.

Легкий отек, краснота кожи в зоне расположения пораженной слюнной железы.

Неприятный запах или привкус во рту, вызванный образованием гноя.

Давление в области железы, наличие болезненных уплотнений.

Скачок температуры до 39 °C.

Симптомы интоксикации организма.

Определение диагноза и лечение заболевания

Своевременная диагностика и вовремя назначенное лечение исключат риск развития осложнений, в том числе опасных для жизни пациента. На более поздних стадиях развития сиалоаденит может протекать достаточно тяжело — обычно это характерно для взрослых пациентов. Хуже всего болезнь переносят мужчины.

Какой врач лечит воспаление слюнной железы?

В основном заболеванием занимаются челюстно-лицевые хирурги или стоматологи. Во время консультации они проводят осмотр, подбирают методы диагностики и определяют, чем лечить сиалоаденит. При необходимости может быть назначена консультация врачей смежных специальностей. Например, при наличии симптомов свинки пациента направляют к терапевту. Если пациент — ребенок, то необходима помощь педиатра. Они выполняют первичный осмотр и дают направление к узкоспециализированным специалистам. Это могут быть инфекционисты, кардиологи.

Если комплексное лечение подбирают два и больше врача, медикаменты определяются с учетом их сочетаемости. Самостоятельно подбирать замену лекарственным препаратам категорически запрещено!

Как правило, острая форма сиалоаденита определяется во время первичной консультации, в ходе которой врач оценивает жалобы пациента, собирает анамнез, проводит осмотр с последующей пальпацией слюнных желез. Уточнить, насколько процесс распространился, и для постановки более точного диагноза врач может назначить УЗИ, МРТ или компьютерную томографию. Хроническую форму сиалоаденита диагностируют при помощи сиалографии. Для этого в протоки железы вводится контрастное вещество, после чего делается рентген-снимок. Это позволяет выявить сужение протоков. Выявить причины воспаления можно при помощи серологических проб. Результаты анализа позволяют выявить иммуноглобулины к антигенам вирусов — это определяет наличие вирусной инфекции. Универсальный анализ ПЦР определяет наличие бактерий и вирусов. Он занимает минимум времени и дает точный результат. В редких случаях назначается биопсия, которая позволяет выявить аутоиммунные заболевания. В этом случае врач оценивает наличие патологий в клеточном строении тканей железы. Лечение воспаления слюнных желез проводится в условиях стационара и предполагает назначение консервативной терапии, включающей прием медикаментов. В редких случаях, например, при гнойной форме заболевания, пациенту может быть показано хирургическое вмешательство. Врачи рекомендуют лечить острый неспецифический сиалоаденит с помощью следующих способов:

1% раствор солянокислого пилокарпина. Его необходимо принимать внутрь, около 4−5 капель за раз. С помощью этого препарата гладкая мускулатура протока желез начинает сокращаться более активно. Это способствует усилению слюноотделения.

Новокаиново-пенициллиновая блокада. Процедура позволяет избавиться от отечности и снять воспаление в железах, а также в расположенных вокруг тканях.

Симптоматическая терапия. Негативные проявления заболевания можно снять при помощи болеутоляющих, жаропонижающих или противовоспалительных препаратов (Парацетамол, Ибупрофен, Ангидак и другие).

Данные методы подходят и для лечения хронического воспалительного процесса. Например, спрей Ангидак снимает воспаление, уменьшает болезненные ощущения и отечность. В целом, выбор способов лечения сиалоаденита весьма широк.

Диета при воспалении слюнной железы.

Врач подбирает правильный рацион питания, в который добавляются продукты, усиливающие процесс слюноотделения. К ним относятся лимоны, сухари, клюква, квашенная капуста и другие.

Лечение антибиотиками.

Врач подбирает и назначает антибиотики в том случае, если диагностика выявила бактериальную форму сиалоаденита. Для этих целей могут быть назначены такие лекарственные препараты, как Гентамицин и Пенициллин. Для получения эффекта медикаменты вводятся непосредственно в протоки слюнной железы. При тяжелых формах заболевания лекарства необходимо вводить парентерально или внутрь. Дополнительно можно промывать протоки слюнных желез при помощи проверенных антисептиков, например фурагината калия или Диоксидина.

Методы местной терапии.

При воспалении околоушной слюнной железы применяются специальные компрессы. В их состав входит 30% раствор димексида. Компрессы необходимо держать в области околоушных желез на протяжении 20−30 минут, раз в сутки. Дополнительно могут быть назначены методы физиотерапии. Для этого врач назначает электрофорез или УВЧ.

Хирургическое вмешательство.

В редких случаях у пациентов наблюдается нагноение слюнной железы. В этом случае потребуется простая операция по вскрытию и дренированию очага воспаления, выводу накопившегося гноя.

Подобная процедура потребуется в случае сильного сужения протоков железы. Наличие камней в железе может потребовать ее полного удаления. Для этого проводится литотрипсия или литоэкстракция.

Удалить железу придется и пациентам, имеющим гангренозную форму заболевания.

Лечение народными средствами.

Народные средства могут облегчить состояние при воспалении слюнной железы. Для этих целей используются отвары, настои, мази или компрессы из натуральных компонентов. Например, увеличить выделение слюны можно при регулярном употреблении лимонов. Для этого лимон нужно мелко нарезать и рассасывать, сахар добавлять не рекомендуется. Однако здесь есть нюанс — большое количество кислоты негативно сказывается на состоянии эмали зубов. Поэтому достаточно рассасывать три дольки в день. Для увлажнения слизистой и уменьшения воспаления можно полоскать рот после еды раствором соли. Для его приготовления половину чайной ложки соли нужно растворить в стакане чуть теплой воды. По похожему принципу действует раствор с пищевой содой Медицинской профилактики риска развития воспалительных процесс в виде вакцины нет. Исключение — эпидемический паротит, которые вызывает краснуха или корь. Для минимизации риска их развития детям в возрасте 18 месяцев делается прививка, эффективность которой достигает 95%.Врачи рекомендуют обратить внимание на такие способы профилактики сиалоаденита, как:

Правильная гигиена полости рта.

Лечение очагов инфекции во рту. К ним относится кариес, пульпит и другие зубные болезни.

Наблюдение за возникновение застоя слюны с дальнейшим его предотвращением. Для этого можно полоскать рот антисептическими средствами.

Профилактика позволяет значительно снизить риск образования и развития воспалительных процессов в слюнных железах.

Осложнения обычно возникают при нарушении приема подобранных врачом препаратов или полном отсутствии лечения. Они проявляются как:

Снижение выработки слюны, вызванное проблемами в работе слюнной железы.

Необходимость полностью удалить железу.

Проблемы со слухом, вызванные патологией околоушной железы.

Гангрена, которая может привести к смерти пациента.

Ухудшение работы пищеварительной системы.

Общее снижение иммунитета организма.

Проблемы с иммунитетом возникают из-за того, что слюна препятствует попаданию инфекции в организм через полость рта. Из-за воспаления железы она вырабатывается в меньшем объеме, из-за чего снижается уровень защиты организма.

Что можно делать в домашних условиях?

При легком проявлении патологии можно сконцентрироваться на лечении симптомов и устранении очага инфекции в доме. Для лечения можно принимать противовоспалительные препараты, например Ангидак, регулярно полоскать рот раствором соды или антисептиками, такими как Хлоргексидин или Фурацилин. Для снятия боли и неприятных ощущениях, возникающих при тяжелой форму сиалоаденита, можно принимать анальгетики. Дома необходимо каждый день проводить влажную уборку, можно сделать полную дезинфекцию жилья. Будет полезна диета, способствующая повышению выработки слюны. Для этого в рацион можно добавить кислые продукты, пить мятный отвар, пользоваться жевательной резинкой. Обязательно соблюдение правил гигиены ротовой полости! Полезно будет позаботиться об укреплении иммунитета.

Источник: https://angidak.ru/vospalenie_slyunnoj_zhelezy

Научный журнал Успехи современного естествознания ISSN 1681-7494

Диабет слюнная железа
1 Мячина О.В. Зуйкова А.А. Пашков А.Н. Пичужкина Н.М. Патрицкая В.Ю. С использованием метода газоразрядной визуализации (ГРВ) проведено исследование секретов околоушных, подчелюстных и подъязычных больших слюнных желез у 20 больных 2 типом сахарного диабета и 14 практически здоровых людей.

Выявлено, что параметры ГРВ-грамм секретов больших слюнных желез у пациентов с сахарным диабетом существенно ниже, чем у относительно здоровых лиц (p 

Среди заболеваний эндокринной системы сахарный диабет (СД) занимает первое место по распространенности. Им страдает от 2 до 4 % населения Земли, а в возрастных группах старше 60 лет этот показатель достигает 8 %.

Ежегодно количество вновь диагностированных случаев составляет 5-7 % по отношению к общему числу больных [4], что ведет к его удвоению каждые 10-15 лет. Важно отметить, что в десятку стран с наибольшим числом больных СД, помимо Индии, Китая, США, Индонезии, Японии, Пакистана, Бразилии, Италии, Бангладеша, в настоящее время входит и Россия [1].

Неуклонный рост этой патологии становится не только медицинской, но и социальной проблемой, что вызывает потребность в более совершенных подходах к ее диагностике и лечению.

Базовый стандарт обследования при сахарном диабете основывается на показателе уровня глюкозы в плазме крови натощак или показателе концентрации глюкозы через два часа после пероральной нагрузки. С 2010 года в качестве критерия для диагностики сахарного диабета также принято определение гликозилированного гемоглобина.

Для исключения возможности лабораторной ошибки анализы для большинства диагностических тестов необходимо повторять, поэтому в дополнение к традиционным методам можно применять более экономичную экспресс-диагностику сахарного диабета с использованием газоразрядной визуализации (ГРВ).

Этот метод основан на свечении газового разряда, возникающего вблизи поверхности исследуемого объекта, при помещении его в электрическое поле высокой напряженности.

В настоящий момент он является одним из немногих инструментальных методов, позволяющих оценить состояние не отдельного органа или системы, а всего организма в целом во взаимоотношении отдельных частей друг с другом.

Использование газорязрядной визуализацииимеет ряд преимуществ по сравнению с другими исследованиями: изображения газового разряда вокруг исследуемого объекта фиксируются непосредственно на компьютере, при этом производится их математическая обработка с последующим представлением информации о состоянии исследуемого объекта, неинвазивность этой процедуры, возможность слежения за развитием процессов во времени (сопоставления структурных, функциональных и временных процессов в организме).

Целью исследования стало изучение параметров ГРВ-грамм секретов околоушных, подчелюстных и подъязычных больших слюнных желез у практически здоровых людей и больных сахарным диабетом.

Материалы и методы исследования

Проведено исследование секретов больших слюнных желез у 34 человек. Из них 20 больных сахарным диабетом 2 типа (СД 2 тип), средней степени тяжести и 14 практически здоровых людей вошедших в контрольную группу (Контроль). Средний возраст обследованных составил 64,38 ± 2,07 среди больных и 61,54 ± 2,12 среди здоровых.

Забор секрета слюнных желез производился в утренние часы, поскольку в это время индивидуальная вариабельность химического состава слюны наименее выражена и максимальна скорость ее выделения.

Секрет слюнных желез часто используют в биологических исследованиях, что связано с простотой и удобством сбора материала, неинвазивностью и безболезненностью этой процедуры, отсутствием риска инфицирования.

В слюне содержатся соли кальция, калия, натрия, фосфаты, хлориды, гидрокарбонаты, фториды, роданиды, белки, ферменты (альфа-амилаза, гликопротеиды, муцин, иммуноглобулин А, фосфатазы, лизоцим, катепсины, калликреины, гиалуронидаза, РНКаза, ДНКаза и др.). Следовательно, компоненты химического состава слюны могут рассматриваться как интегральные показатели обмена веществ организма в целом.

Биологический материал собирали в течение 10 минут при помощи слюносборника (Sarstedt D-51588 Numbrecht), представляющего собой центрифужную пробирку, внутри которой находится контейнер с гигроскопичным тампоном, и крышку.

Тампоны закладывали в места выводных протоков слюнных желез на 10 минут. Для предотвращения факторов, способных повлиять на состав и количество выделяемого секрета, обследуемые сидели, дышали через нос, не разговаривали.

ГРВ биоэлектрография секретов больших слюнных желез выполнялась в трех биологических повторностях с помощью ГРВ камеры профессора К.Г.

 Короткова [6], в условиях динамической съемки (экспозиция 0,25 с, напряжение 10 кВ, частота 1024 Гц), в результате обработки которой получали статические ГРВ-граммы.

Для обработки ГРВ изображений, анализа разброса значений нормализованных ГРВ параметров и статитистическую обработку (с использованием критерия Краскелла-Уоллеса) в группах использовали программу GDV Scientific Laboratory.

Полученные характеристики и критерии ГРВ-грамм, сопоставляли с возрастом пациентов, анамнезом заболевания и результатами современных, традиционно используемых диагностических критериев.

Абсолютные величины показателей ГРВ-грамм также анализировали с использованием методов математической и медицинской статистики при помощи пакета анализа данных (надстройка) Microsoft Office Exсel. Достоверными считали результаты при p 

Источник: https://natural-sciences.ru/ru/article/view?id=30286

ДляДиабетика