Гликированный сахар — Сахарный Диабет

Гликированный гемоглобин: что показывает анализ, норма при диабете

Гликированный сахар — Сахарный Диабет

Анализ на гликированный гемоглобин играет важную роль в диагностике сахарного диабета.

Исследование помогает выявить заболевание на ранних этапах развития, оценить возможные риски осложнений, предупредить повышение сахаров в дальнейшем, скорректировать лечение, физические нагрузки и питание. Беременным с СД-1 типа сдача анализа необходима, чтобы своевременно скорректировать инсулинотерапию.

Гликированный гемоглобин иногда встречается в научной и медицинской литературе как гликозилированный или в качестве краткого обозначения HbA1c. Хотя его существует 3 вида: HbA1a, HbА1b и HbA1c, но интерес вызывает преимущественно последний, так как он образуется в большем количестве, чем остальные.

Сам по себе этот показатель информирует о том, сколько глюкозы в среднем содержится в крови в течение длительного времени (до 3-х месяцев). Он показывает на сколько процентов гемоглобин необратимо связан с глюкозой.

Расшифровка:

  • Hb – непосредственно гемоглобин;
  • А1 – его фракция;
  • с – подфракция.

Зачем необходимо сдавать HbA1c

На анализ направляют:

  1. Беременных женщин, чтобы выявить скрытый СД.
  2. Беременных женщин, живущих с СД 1 типа, чтобы вовремя распознать повышение гликированного гемоглобина, который может спровоцировать врождённые пороки у плода, патологически большой вес ребёнка, а также выкидыши и преждевременные роды.
  3. Людей, которые проходят тест на толерантность к глюкозе. Это требуется для более точного и детального результата.
  4. Тех, у которых уже диагностирован СД, чтобы проверить уровень гликемии в течение длительного времени.

Также гликированный гемоглобин позволяет впервые выявить СД или оценить его компенсацию.

Особенности сдачи анализа

Особенность HbA1c заключается в том, что к нему не нужно готовиться. Материалом для исследования служит кровь, её могут брать как из вены, так и из пальца – это зависит от типа анализатора. Анализ возможно провести в любое время дня. В случае, если сдача была не на голодный желудок, об этом следует предупредить заранее.

Преимущества и недостатки исследования

У каждого метода есть свои плюсы и минусы. Самым весомым преимуществом этого анализа является наблюдение за уровнем сахара пациентов, которые не придерживаются питания или не регулярно принимают препараты.

Некоторые люди пытаются обхитрить своего врача, начинают снижать потребление сладкого всего за неделю до сдачи крови, но всё равно правда всплывает, ведь гликированный гемоглобин показывает среднее значение глюкозы за несколько предыдущих месяцев.

Преимущества:

  • СД выявляется даже на ранних стадиях;
  • можно проконтролировать приверженность лечению и диеты за 3 последних месяца;
  • кровь сдаётся из пальца или вены;
  • анализ проводится в любое время суток;
  • по результатам оцениваются возможные риски осложнений СД;
  • на результат не оказывают влияния инфекционные заболевания.

К недостаткам можно отнести стоимость анализа. Также не во всех случаях проводить анализ целесообразно, так как результаты могут быть искажёнными. Исследование выдаёт ошибочные результаты в следующих случаях:

  • Переливание крови. Данная манипуляция может помешать выявлению истинного уровня HbA1c, ведь показатели донора отличаются от показателей человека, которому влили чужую кровь.
  • Обширные кровотечения.
  • Болезни крови, например, железодефицитная анемия.
  • Удалённая ранее селезёнка.
  • Заболевания печени и почек.
  • Пониженный уровень гормонов щитовидной железы.

Расшифровка результатов

В разных лабораториях могут быть разные референтные значения гликированного гемоглобина, показатели нормы обычно указываются в результатах анализа.

Значение HbA1c, %Глюкоза, ммоль/лПредварительный вывод
43,8Это означает, что риск развития СД минимальный, т. к. углеводный обмен в норме
5,7-6,06,5-7,0Существует риск появления СД. При таких результатах стоит сократить сладкое в рационе и записаться к эндокринологу
6,1-6,47,0-7,8Высокий риск развития СД
6,5 и выше7,9 и вышеС такими показателями стоит срочно обратиться к врачу. Обычно такие цифры обозначают имеющийся СД, но для подтверждения диагноза требуется сдать дополнительные анализы

Причинами повышенного HbA1c могут быть:

  • Имеющийся сахарный диабет.
  • Сбой углеводного обмена.
  • Железодефицитная анемия.
  • Удаление селезёнки в недавнем прошлом.
  • Отравление этанолом.
  • Интоксикация продуктами обмена, которые задерживаются в организме дольше положенного времени из-за болезней мочевыделительной системы.

Причины пониженного гликированного гемоглобина:

  • Гипогликемия.
  • Укороченный срок жизни эритроцитов, связанный с редкими заболеваниями крови.
  • Состояние после перенесённой обширной кровопотери.
  • Состояние после переливания крови.
  • Нарушение функций поджелудочной железы.

Если анализ сдаёт беременная женщина, показатель можно изменяться на протяжении всего периода вынашивания ребёнка. Причины скачков могут быть из-за:

  • железодефицитной анемии у будущей матери;
  • слишком крупного плода;
  • нарушений функций почек.

Зависимость HbA1c от уровня глюкозы в крови

Средний уровень глюкозы в крови за 3 месяца, ммоль/лЗначение гликированного гемоглобина, %
7,06
8,67
10,28
11,89
13,410
14,911
16,512

Целевые уровни (норма) при сахарном диабете

«Целевой уровень» означает цифры, к которым нужно стремиться, чтобы не заработать осложнения в ближайшем будущем. Если у диабетика значение гликированного гемоглобина не превышает 7% − это норма. Но лучше всего будет, если эта цифра будет стремиться к 6%, главное, чтобы попытки по снижению не вредили здоровью. При хорошем контроле диабета величина НbA1с

Источник: https://sdiabetom.ru/laboratornye-analizy/glikirovannyj-gemoglobin.html

Гликированный гемоглобин — норма при сахарном диабете, как сдавать анализ крови

Гликированный сахар — Сахарный Диабет

Разберемся, что такое гликированный гемоглобин, и какова его норма при сахарном диабете. Отличительная особенность анализа на гликогемоглобин – определение величины сахаров за последние три-четыре месяца. Что позволяет отследить их уровень у пациентов с недавно установленным фактом сахарного диабета и провести коррекцию лечения при необходимости.

Ограничения методики сводятся к тому, что тест не даёт информации о резких перепадах содержания глюкозы. Тест на гликированный гемоглобин может применяться только в качестве дополнительного метода исследования.

Стоимость исследования для частных клиник около 400 рублей, срок исполнения -1 сутки.

Что показывает гликированный гемоглобин, и для чего нужно сделать?

Гликогемоглобин (HbA1c) – биохимический лабораторный показатель, отражающий средний уровень глюкозы в крови за последние три-четыре месяца. Анализ на сахар гликированный отличается от обычного измерения концентрации глюкозы тем, что даёт информацию за длительный период, а не на момент проведения анализа.

Образование гликогемоглобина происходит в результате реакции сахароаминной конденсации. В организме человека избыточная глюкоза необратимо объединяется с гемоглобином, заключённым в эритроцитах крови.

Важно: у людей с декомпенсированным сахарным диабетом реакция образования гликогемоглобина значительно ускоряется на фоне повышенного уровня сахара в крови. Что позволяет использовать анализ на гликированный гемоглобин для оценки качества лечения и наличия декомпенсации сахарного диабета.

Почему гликогемоглобин отражает уровень сахара в крови именно за три-четыре месяца? Срок жизни эритроцитов от 120 до 125 дней. За это время, содержащийся в них гемоглобин, может вступить в реакцию со свободным сахаром. Что объясняет информативность критерия за столь длительный период времени.

Анализ на сахар гликированный проводится с целью:

  • контроля гликемии у людей с сахарным диабетом обоих типов, поскольку поддержание её концентрации в пределах нормы для них жизненно важно. В перспективе это помогает снизить риск или отсрочить развитие осложнений заболевания;
  • измерения среднего уровня сахаров за прошедшие три-четыре месяца;
  • решения вопроса о необходимости коррекции выбранных методов лечения сахарного диабета;
  • диагностики вялотекущих форм сахарного диабета;
  • раннего выявления сахарного диабета, поскольку на первых этапах заболевание может протекать без ярко выраженной симптоматики. При этом крайне важно вовремя скорректировать режим питания, образ жизни и подобрать медикаментозное лечение.

Норма гликированного гемоглобина при сахарном диабете

Основная статья: Таблица норм гликированного гемоглобина у женщин и мужчин

Согласно этиологической классификации выделают 4 основных вида сахарного диабета:

  • первого типа, когда клетки поджелудочной железы человека разрушаются и перестают выделять инсулин;
  • второго типа, несмотря на нормальную выработку инсулина, клетки человека не воспринимают его;
  • гестационный, проявляющийся во время беременности. Не имеет значения факт того болела ли женщина сахарным диабетом до беременности или нет;
  • другие формы, связанные с генетическими мутациями, патологиями эндокринной системы, приёмом лекарственных средств и иных факторов.

У здоровых людей величина гликогемоглобина находится в пределах от 4 до 5.9 %.

Если в анализе крови при повторных измерениях стабильно регистрируется величина показателя от 5,9 до 6,4 %, то пациенту сообщается о преддиабетическом состоянии.

Это означает, что сахарный диабет у него не развился, но обнаруживаются признаки нарушения толерантности к глюкозе.

Поэтому следует внимательно следить за уровнем сахара в крови и обращать повышенное внимание на симптомы сахарного диабета.

Норма гликемического гемоглобина у диабетиков составляет 6,5 – 7%. Именно этот интервал значений считается оптимальным, поэтому людям с сахарным диабетом следует придерживаться этих величин. Чем ближе показатель к 6.

5 %, тем легче поддерживать нормальный уровень сахара в крови при помощи инъекций инсулина или лекарств.

Повышение гликогемоглобина существенно осложняет течение болезни и повышает вероятность развития осложнений: патологии почек, органов зрения, а также расстройства психики и поведения.

Важно: выявление уровня гликогемоглобина более 8 % свидетельствует о неэффективной терапии и необходимости её срочной коррекции.

Как сдавать анализ крови на гликированный сахар?

Исходя из того что критерий отражает величину сахаров в крови за последние несколько месяцев, влияние на него оказывают лишь факторы, которые действовали на человека в тот период. Несмотря на это, следует придерживаться стандартных правил подготовки к сдаче биоматериала:

  • взрослым рекомендуется сделать интервал после последнего приёма пищи 3-4 часа, для детей допустимо сокращение интервала до 2 -3 часов;
  • употребление большого количества чистой несладкой воды без газа существенно облегчит процедуру взятия крови из вены. Что особенно важно для детей;
  • запрещено употреблять спиртные напитки за сутки до забора крови;
  • запрещено пить кофе, чай, газировки, соки за 3-4 часа до сдачи крови;
  • физический и эмоциональный стресс влияют на работу всех систем и органов человека, поэтому необходимо их исключить минимум за час до визита в лабораторию;
  • никотин влияет на работу сердечно-сосудистой системы и кратковременно повышает уровень сахаров в крови, поэтому следует отказаться от него за час до сбора крови.

Сотруднику лаборатории необходимо сообщить о принимаемых лекарственных препаратах и факте наличия/отсутствия сахарного диабета.

Читайте далее: Как измеряют сахар глюкометром в течение дня? А если нет глюкометра?

Что может повлиять на результат анализа?

Недостоверно заниженные результаты анализа встречаются у людей с серповидно-клеточной анемией, гемолизом и кровотечениями. Это связано с тем, что уровень эритроцитов уменьшается, и гемоглобин не может вступать в полном количестве в реакцию с простыми сахарами. Несмотря на это величина глюкозы в крови находится выше нормальных значений.

Ложноположительные результаты наблюдаются у пациентов, недавно перенесших переливание крови, а также у пациентов с железодефицитными и фолиеводефицитными анемиями.

Это объясняется тем, что в донорской крови добавляются консерванты с высоким содержанием глюкозы.

Как снизить гликированный гемоглобин?

Поддержание гликировнаного гемоглобина в норме женщинам и мужчинам с сахарным диабетом 1 и 2 типа крайне важно для здоровья. Это позволит существенно облегчить лечение заболевания и снизить риск перехода заболевания в декомпенсированную форму.

В первую очередь следует скорректировать режим питания по согласованию с лечащим врачом. Отмечено, что диетотерапия – достаточный метод лечения при ранней стадии сахарного диабета 2 типа. При необходимости лечение дополняется сахаропонижающими таблетками.

Овощи

Следует употреблять больше овощей и фруктов. В их составе присутствуют антиоксиданты, необходимые для поддержания здоровья сосудов и нормализации проницаемости клеточных мембран. Ряд исследований подтверждает также их способность к нормализации уровня сахара в крови у людей.

Добавьте в рацион бобовые. Установлено, что полстакана фасоли содержит треть рекомендуемой суточной нормы клетчатки. Кроме этого, фасоль способствует улучшению метаболизма простых сахаров.

Молочные продукты

Повышение потребляемого кальция и витамина D возможно включением в ежедневное меню обезжиренного йогурта и молока. Чаще диабет второго типа сопровождает людей с избыточной массой тела. Употребление обезжиренных продуктов позволит снизить вес и нормализовать концентрацию гликогемоглобина. Употребление орехов, в свою очередь, снижает уровень вредного холестерина.

Рыба

Замена жирных сортов мяса постной рыбой (тунец, лосось, минтай, карп) позволит получить достаточное количество омега-3-жирных кислот. Известна их способность к снижению невосприимчивости клеток к действию инсулина. В результате регулируется уровень сахара и улучшается работа сердечно-сосудистой системы.

Корица

Среди продуктов снижающих толерантность клеток к инсулину выделяют корицу. Исследования в этом направлении новы и продолжаются. В день рекомендуется употреблять не более половины чайной ложки корицы. Её можно добавлять в чай, посыпать фрукты или мясо. При этом следует избегать сладких десертов, кофе и жирных сортов мяса или рыбы.

Физкультура

Сахар расходуется на все реакции, которым необходима энергия. Поэтому чтобы быстро снизить уровень сахара, а соответственно и гликированный гемоглобин, следует повышать физическую активность. Не стоит изнурять себя тренировками в спортзале, это может привести к обратному эффекту – падению глюкозы до критических значений. Это не менее опасно для здоровья.

Достаточно выполнять зарядку утром и вечером, заниматься плаванием, кататься на роликах или велосипеде, а также увеличить количество пеших прогулок (не менее 40-ка минут в день).

Читайте далее: Симптомы и признаки повышенного сахара в крови у женщины, мужчины

Источник: https://medseen.ru/glikirovannyiy-gemoglobin-norma-pri-saharnom-diabete-kak-sdavat-analiz-krovi/

Гликированный сахар при диабете

Гликированный сахар — Сахарный Диабет

Гликированный или гликозилированный гемоглобин является составной частью общего человеческого гемоглобина, который циркулирует по крови и имеет связь с глюкозой. Показатели этого анализа определяют в процентах. Чем больше оказывается сахара в составе крови, тем выше процент, и гемоглобин оказывается гликированным.

Это эффективный и информативный вид обследования, позволяющий контролировать течение сахарного диабета или ставить диагноз при подозрениях на заболевание. Тест обладает высокой точностью и информирует о среднем уровне глюкозы за период последних нескольких месяцев.

Нормы гликированного гемоглобина при сахарном диабете универсальные, то есть подходят для взрослых и детей.

Особенности и преимущества

Для диабетиков это отличный способ контролировать своё состояние, отслеживать оперативно уровень сахара и корректировать образ жизни по мере необходимости.

Гликированный гемоглобин (ГГ) считается удобным тестом для самих врачей и их пациентов. По своим характеристикам и возможностям он превосходит аналогичные методы исследования, то есть тест на толерантность и натощак. Преимущества состоят в следующем:

  • сдача ГГ не требует обязательно быть голодным, потому образцы можно сдавать в любое время и не натощак;
  • ГГ занимает меньше времени и делается намного проще, если сравнивать с двухчасовым тестом на толерантность;
  • результаты более точные, есть возможность на ранних стадиях выявить сахарный диабет;
  • даёт конкретный ответ о наличии или отсутствии диабета;
  • при сахарном диабете 1 типа или 2 типа можно сказать, насколько человек держит под контролем сахар, и происходили ли серьёзные изменения в последние 3 месяца;
  • на результаты не влияют разные внешние и внутренние факторы.

Потому если вы подозреваете у себя повышенный сахар или возможное понижение относительно нормы, но на сахарный диабет не проверялись, при сдаче обычного анализа крови рекомендуем дополнительно сдать ГГ.

Этот вид исследования гемоглобина применяется для диагностики диабетов двух типов и контроля осуществляемого лечения при подтверждении диагноза.

На альтернативные виды тестов влияют разные факторы, способные искажать итоговые результаты, снизить цифры и показать слишком низкий уровень, хотя по факту сахар повышен. В случае с гликированным гемоглобином такого почти не происходит. На итоги не влияют следующие факторы:

  • время сдачи анализов (образцы можно сдать в любое время суток);
  • физические перенесённые ранее нагрузки;
  • приём медикаментов (исключением считаются таблетки, используемые для лечения диабета);
  • до или после приёма пищи вы делали анализ;
  • простуда, разные инфекционные заболевания;
  • психоэмоциональное состояние человека в момент сдачи образцов.

Но всегда есть что противопоставить даже самым эффективным методам диагностики. Потому для справедливости рассмотрим несколько недостатков, которые приписывают гликированному гемоглобину как инструменту для исследования уровня сахара в крови.

К недостаткам этого теста относят:

  • анализ стоит дороже по сравнению с альтернативными методами обследования;
  • у некоторых людей может снижаться корреляция между параметрами ГГ и средним показателем глюкозы;
  • считается, что при приёме большого количества витамина С или Е показатели обманчиво снижаются (но этот факт не доказан);
  • при анемии и некоторых других заболеваниях анализ показывает немного искажённые результаты;
  • когда снижается гормональный уровень щитовидки, показатели ГГ растут, хотя сам сахар по факту не повышается в крови;
  • в некоторых регионах банально отсутствуют технические возможности для проведения этого вида исследования крови на гемоглобин.

Если у человека были показаны нормальные результаты, это не означает, что теперь он может полностью расслабиться и забыть о необходимости контролировать своё здоровье. Диабет развивается постепенно, под действием разных провоцирующих факторов, питания и образа жизни.

Есть ситуации, когда при наличии сахарного диабета у пациента гемоглобин повышают, если результат сниженный, либо снижают.

Считается, что при такой патологии лечение направлено только на понижение уровня гемоглобина. На практике некоторым людям с диабетом приходится активно повышать показатели.

Это обусловлено наличием такого диагноза, как анемия, протекающая параллельно с сахарным диабетом.

Эта патология вызывает активное снижение уровня гемоглобина ниже нормальных показателей. И здесь возникает необходимость понять, как повысить гемоглобин при сахарном диабете. Делать это рекомендуется только по согласованию с лечащим врачом.

Для начала определите, сниженный у вас гемоглобин или повышенный. Это позволит поставить диагноз и разработать дальнейшую тактику ваших действий. Сначала узнаем про нормальные показатели, которые считаются оптимальными для человека.

Показатели нормы

Проверяя целевой уровень гликированного гемоглобина, человек решает два важных вопроса.

  1. Определить наличие у себя сахарного диабета. Плохое самочувствие не всегда связано с переутомляемостью на работе или последствиями активных тренировок, как считают многие наши соотечественники. Некоторые симптомы свидетельствуют о негативных изменениях и процессах внутри организма. Одни из них указывают на вероятность развития сахарного диабета. Анализ ГГ позволяет удостовериться в подозрениях или успокоить себя отсутствием признаков диабета. Плюс этот тест показывает, насколько высока вероятность развития такого заболевания.
  2. Контролировать течение болезни. Если ранее был диагностирован сахарный диабет, анализ ГГ помогает определять, насколько правильно и грамотно осуществляется контроль состояния пациента. При наличии любых отклонений можно быстро откорректировать показатели гемоглобина и сахара, изменив подход к питанию, образу жизни или возобновив приём лекарственных препаратов.

Существуют определённые нормы, актуальные для пациентов любого возраста. По ним человек и ориентируется, осуществляя профилактику, меняя образ жизни или принимая разные медикаменты.

  1. Показатель ниже 5,7% указывает на то, что с анализом всё хорошо, состояние пациента нормальное, и есть лишь минимальный риск развития сахарного диабета.
  2. При показателях от 5,7 до 6% диабет отсутствует, но постепенно повышается его риск. Здесь требуется переходить на правильное питание с низким содержанием углеводов. Это делается с целью профилактики патологии.
  3. Параметры анализов от 6,1 до 6,4% говорят о максимально высокой степени риска развития сахарного диабета у пациента. Важно переходить на полноценный здоровый образ жизни, питаться продуктами с низким содержанием углеводов и придерживаться других рекомендаций лечащего врача.
  4. Если показатель равен или превышает 6,5%, тогда больному подтверждают диагноз сахарного диабета. Требуется дополнительное обследование, чтобы уточнить состояние.

Если показатели гликированного гемоглобина находятся на низком уровне, это говорит о хорошей компенсированности за последние несколько месяцев. Но чрезмерно низкий результат потенциально свидетельствует о развитии опасных патологий, таких как анемия. Потому следует обязательно уточнить диагноз и при необходимости заняться мероприятиями по повышению уровня гемоглобина.

Особенности анализов

Придерживаться по гликированному гемоглобину норм при сахарном диабете не так сложно. Многое зависит от текущего состояния пациента и показанного в рамках обследования уровня вещества.

Пониженные и повышенные показатели требуют разного подхода к лечению, поскольку обусловлены такие изменения соответствующими патологиями или заболеваниями.

Для диабетиков официально рекомендуемой нормой считается показатель от 7% и ниже. Это позволяет рассчитывать на поддержание нормального состояния здоровья и минимизировать риски осложнений. Чем ниже удастся изменить уровень и приблизить к идеальному, тем лучше.

Специалисты считают, что для диабетиков оптимальный параметр на отметке ниже 6,5%. Но с ними не согласен ведущий специалист Бернстайн, который уверен, что при 6,5% диабет всё равно остаётся плохо компенсированным, и осложнения продолжают развиваться в таком состоянии.

Здоровые люди с худощавым телосложением и при нормальном обмене углеводов показывают результаты в пределах 4,2 – 4,6%. Доктор Бернстайн считает, что к таким параметрам и нужно стремиться. Сложного в достижении этой цели ничего нет. Основным инструментом для понижения ГГ считается низкоуглеводная диета. Она актуальна при сахарных диабетах 1 и 2 типа.

Главной проблемой диабетиков является необходимость поддерживать уровень гемоглобина в узких рамках. Превышение, как и понижение, относительно нормы грозит здоровью и может привести к нежелательным осложнениям. Людям приходится тщательнее изучать особенности своего организма, проверять реакцию на разные продукты, подбирать оптимальные дозировки препаратов и порции пищи.

Старайтесь есть меньше пищи, содержащей большое количество углеводов. Это самый опасный враг для диабетика.

Да, употребив углеводную пищу, её можно компенсировать путём приёма соответствующих таблеток для понижения уровня сахара в крови. Но препараты вроде инсулина при регулярном приёме приближают гипогликемию.

Потому лучше отказаться от очередной конфеты, но за день принять на одну таблетку меньше.

Пожилым людям не стоит паниковать, если у них показатели гликированного гемоглобина находятся постоянно на уровне от 7,5 до 8,0%. У некоторых бывает и выше. Для диабетиков такого возраста подобные результаты анализов редко удаётся изменить в лучшую сторону.

А людям, столкнувшимся с сахарным диабетом в молодом возрасте, настоятельно рекомендуется стараться поддерживать значения в пределах нормы и не допускать превышение отметки в 6,5%.

Рекомендации по сдачи анализов

Такое исследование, как гликированный гемоглобин, направлено на предсказание вероятности возникновения диабета или его осложнений при уже актуальном диагнозе.

Специалисты дают несколько советов относительно того, когда, как и где сдавать образцы для исследования.

  1. При показателях меньше отметки в 5,7% ваше состояние считается хорошим, потому вероятность развития сахарного диабета минимальная. Достаточно проводить повторные тесты раз в 3 года, чтобы убедиться в дальнейшем сохранении этого состояния.
  2. Если анализ не оказался чрезмерно высоким, но вписался в рамки 5,7 – 6,4%, риск заболевания увеличивается, потому повторные обследования стоит проводить раз в год. Уже сейчас лучше начать придерживаться правил диеты с низким содержанием углеводов.
  3. При наличии диагноза вы продолжаете качественно контролировать уровень ГГ, то есть он стабильно оказывается в пределах до 7%. Тогда делайте анализы раз в 6 месяцев. Так вы своевременно заметите негативную тенденцию и сумеете оперативно откорректировать тактику контроля заболевания.
  4. С регулярностью в 3 месяца повторные анализы сдаются, если вы только недавно обнаружили заболевание и начали его лечение, изменили терапевтическую схему или пока не научились эффективно контролировать показатели сахара в крови.
  5. Место сдачи. Ещё одной важной рекомендацией называют выбор места, где пациент сдаёт образцы для исследования состава крови. Большинство ходит в обычные государственные поликлиники. Так делать не рекомендуется, а лучше посещать независимые частные лаборатории. Сегодня это широко распространённые учреждения, которые располагают квалифицированными кадрами, современным оборудованием и предлагают услуги по адекватным ценам. Учитывая необходимость сдавать образцы раз в 3 – 48 месяцев, затраты будут небольшими.

Правильное и регулярное обследование, согласно вашему текущему состоянию, поможет контролировать здоровье и адекватно реагировать на происходящие изменения в анализах.

Посещение поликлиник действительно не всегда себя оправдывает. Хотя это бесплатные медицинские учреждения, куда регулярно ходят пенсионеры и малообеспеченные люди из-за невозможности оплатить лечение в частных клиниках, у них есть свои объективные недостатки.

Практика показала, что государственные поликлиники далеко не всегда дают точные результаты проведённых обследований. Это объясняется сразу несколькими факторами:

  • результаты могут специально подделать и назвать вас здоровым, чтобы снизить с персонала нагрузку, уменьшить поток пациентов;
  • подделка результатов делается и с целью получения хорошей статистики по итогам года;
  • иногда заключение просто придумывают, что объясняется желанием сэкономить расходные материалы в лаборатории.

Потому частные клиники и лаборатории, особенно сетевые и широко распространённые по городам и странам, позволят получить объективные результаты обследования. Но выбор за вами.

Исследование гликированного гемоглобина для людей, страдающих диабетом, и при подозрениях на него позволяет получить детальную и точную картину происходящего в организме пациента. Этот анализ следует сдавать не только для лечения, но и с целью профилактики, чтобы убедиться в отсутствии предрасположенности и приближающегося сахарного диабета.

Источник: https://diabet.zydus.su/glikirovannyj-sahar-pri-diabete/

Что показывает гликированный сахар

Гликированный сахар — Сахарный Диабет

Анализы на гликированный сахар в крови необходимы в ряде случаев. В частности речь идет о контроле за лечением сахарного диабета а также его проявлении на самых ранних стадиях.

В чем выражается необходимость в сдаче анализа на гликированный сахар?

Для того чтобы имелась максимально полноценная картина сахарного диабета, врачи каждому своему пациенту назначают анализ на наличие гликированного сахара. Данный вид исследования способен выявить не только общую картину заболевания, но и показать, его содержание в крови пациента в течение последних 3 месяцев.

Также специалисты рекомендуют сдавать анализы на гликированный сахар не только в случае имеющегося заболевания, но и даже тогда, когда имеются лишь подозрения на наличие сахарного диабета. То есть данное исследование дополнительно является своеобразной профилактической мерой.

Осуществлять сдачу анализа можно в любое удобное время. Кроме того нет никаких предпочтений касаемо предпочтений, на полный желудок должен браться материал, либо на голодный.

Кроме этого, разрешается и применение разнообразных лекарств. То есть на результаты исследование практически ничто не может повлиять, соответственно они никак не отразятся.

В каких случаях рекомендовано сдавать анализы на гликированный сахар:

  1. Если возникают болевые ощущения в животе. Причем боли нехарактерные и специфические.
  2. Если возникает жажда длительного и очень сильного характера.
  3. Также показаниями могут служить такие признаки как рвота и тошнота.

В том случае, когда сахарный диабет носит постоянный характер, специалисты рекомендуют сдавать анализы на гликированный сахар для выяснения картины осуществляемого лечения.

Также исследование позволяет определить, насколько верно подобрана дозировка инсулина, либо лекарственного препарата.

Преимущества исследования и его недостатки

Как и любые другие, анализы на гликированный сахар имеют ряд преимуществ и недостатков. К характерным плюсам можно смело отнести то что:

  1. Не нужно рано вставать и бежать в поликлинику. Также с утра можно себе позволить съесть что душе угодно, не переживая за результаты.
  2. Явное преимущество этого исследования заключается в том, что выявление сахарного диабета возможно на самых ранних стадиях развития.
  3. Результаты останутся достоверными при простудных заболеваниях, при психоэммоциональной нагрузке и при приеме любого типа лекарств, в том числе назначенных для лечения сахарного диабета.
  4. Не последнее место занимает отсутствие необходимости в подготовке к анализу.
  5. И наконец, анализ позволяет отследить, выполняет ли человек рекомендации данные врачом и следит ли сам за своим сахаром.

Наряду с многочисленными достоинствами, увы, это исследование имеет несколько объективных недостатков. Например:

  1. Если сравнить обследование стандартного типа, анализы на гликированный сахар имеют высокую цену.
  2. Вторым недостатком является то, что когда в щитовидной железе начинается всплеск гормонов, показатели способны увеличиться. И это несмотря на то, что общий сахар будет в порядке нормы.
  3. Также расшифровка может показать недостоверные результаты при таких недугах как гемоглобинопатия и анемия.
  4. Не доказано, но отмечается что в отдельных случаях уровень показателей снижается, если пациент принял повышенную дозу некоторых витаминов, в частности. Е либо С.

Проведение квантиферонового теста на туберкулез

И последнее. Анализы на гликированный сахар, исследование достаточно дорогостоящее. Поэтому не во всех населенных пунктах его можно сдать.

Какие показатели гликированного гемоглобина считаются нормальными?

При расшифровке анализа, гликированный сахар может быть выявлен в нескольких процентных соотношениях. На его основаниях врач решает, имеется ли наличие диабета, есть ли у человека предрасположенность, или же все в полном порядке. Например:

  1. Если показатели в пределах 5.7%, состояние пациента находится в норме. То есть риск заболевания полностью исключен.
  2. Если же показатели варьируются от 5.7 до 6 %, риск возникает, но человек еще полностью здоров.
  3. Когда планка поднимается до 6.4, либо находится в пределах от 6.1 до 6.4, хоть сахарный диабет еще и не диагностируется, но риск вырастает в геометрической прогрессии. В этом случае приходит пора пересмотреть свой образ жизни, начать питаться более сбалансировано, и заниматься физкультурой.

В том случае, когда показатели HbA1C выросли до 6.5%, или же даже больше, врач полноправно имеет право диагностировать сахарный диабет на предварительном уровне. Далее он направляет пациента на соответствующие исследования, на основании которых он либо подтверждает предварительный диагноз, либо опровергает.

Из сказанного можно сделать объективные выводы в том что повышенный гликированный сахар в крови человека является показателем того что в организме пациента на частой основе отмечается увеличение глюкозы.

Данный факт может свидетельствовать об отсутствии необходимых профилактических мер по терапии болезни.

Кроме того, это говорит о том, что в человеческом организме имеют место негативные процессы, касающиеся углеводного обмена.

Источник: https://testanaliz.ru/analiz-na-sahar-glikirovannyy

Гликированный сахар. Норма гликированного гемоглобина при сахарном диабете

Гликированный сахар — Сахарный Диабет

Для восстановления полноценной картины при течении сахарного диабета больные сдают дополнительный анализ на гликированный гемоглобин.

Исследование дает информацию о том, какое содержание глюкозы в крови в среднем было за последние три месяца. Если у пациента доктор заподозрил наличие диабета, он назначает сдать анализ на гликированный сахар.

Показатель этот более информативный, чем стандартный анализ на сахар.

Что такое гликированный гемоглобин

Гликированный гемоглобин (иначе гликированный сахар) – это показатель, который определяется биохимическим путем, показывает содержание сахара за крайние три месяца, благодаря чему доктор легко видит клиническую картину болезни при сахарном диабете.

Если сравнить тесты на толерантность или обычные анализы на глюкозу крови, то такой анализ более информативный. Показатели позволяют начать своевременную и оперативную терапию. Это, в свою очередь, дает положительные результаты и улучшает качество жизни больного. Представляя, что же такое гликированный сахар, необходимо выяснить его нормы.

Также нужно понять, что делать в случаях, если показатели завышены либо занижены.

Анализ на гликированный сахар

Диабетикам сдавать такой анализ необходимо четыре раза в год (или раз за три месяца). В этот промежуток времени оценивается уровень сахара крови, а также его динамика.

Анализ на гликированный сахар как сдавать в идеале? Лучше всего утром, на голодный желудок. Если в анамнезе у пациента значится переливание крови или за последний период была значительная кровопотеря, то результаты могут быть недостоверными.

В таких случаях организму требуется время на восстановление – как минимум три месяца.

Каждый доктор советует своим пациентам сдавать анализы на гликированный гемоглобин в одной и той же лаборатории. В каждом подобном заведении существует своя разбежка в показателях. В принципе, она незначительна, но в постановке окончательного диагноза может сыграть определённую роль.

Повышенный сахар не всегда сразу же оказывает отрицательное воздействие на самочувствие, поэтому невозможно сразу установить картину диабета. По этой причине анализ на гликированный сахар хотя бы иногда необходимо сдавать всем, кто следит за собственным здоровьем.

Достоинства исследования

При сахарном диабете данное исследование имеет ряд достоинств в сравнении с обычным биохимическим анализом:

  • В принципе, анализ можно сделать в любое время суток, даже после еды. Хотя на голодный желудок показатели будут несколько точнее.
  • Именно этот метод предоставляет возможность получить полную картину и распознать самые начальные этапы заболевания сахарным диабетом. Соответственно, принять необходимые меры.
  • Не требуется особой подготовки к проведению анализа на гликированный сахар, забор крови может произойти в любое время, в самые короткие сроки.
  • Данный метод дает 100%-е представление о том, страдает ли пациент сахарным диабетом, даже на самых ранних стадиях.
  • Физическое или эмоциональное состояние пациента никаким образом не влияет на точность результата анализа.
  • Перед проведением процедуры забора крови нет необходимости отказываться от приема нужных медикаментозных препаратов, которые принимаются на постоянной основе.

Все вышеперечисленное указывает на то, что данный анализ не требует особой подготовки, дает максимально точную картину заболевания. При этом исключаются все факторы, влияющие на показания.

Недостатки

Если говорить о недостатках анализа на гликированный сахар, то, к сожалению, они тоже имеются. Вот самые основные:

  • В сравнении с обычным анализом на сахар крови, данное исследование стоит в разы дороже.
  • Результаты могут давать неточные показатели у больных, страдающих гемоглобинопатией и анемией.
  • Не во всех регионах в лабораториях проводят данный анализ, поэтому не всем жителям страны он доступен.
  • Результаты исследования могут быть сниженными после приема высокой дозы витаминов Е или С.
  • Если у пациента повышен уровень гормонов щитовидки, то даже при условии, что уровень глюкозы крови будет в норме, результат на гликированный гемоглобин может оказаться завышенным.

Факторы, влияющие на результат

Для расшифровки анализов много времени не потребуется. И все же, так как технологии определения уровня сахара различаются, лучше осуществить анализ пару раз.

Если определяется норма гликированного сахара у диабетиков, то стоит заметить, что у двух разных человек при одинаковой величине глюкозы показатели гликированного сахара могут различаться на один процент.

В некоторых ситуациях анализ может выдавать ложные результаты (погрешность до 1 %), если понижен или повышен фетальный гемоглобин.

Многочисленные научные исследования выявили ряд причин, которые могут влиять на результаты анализа гликированного сахара:

  • Масса тела пациента.
  • Возрастная группа.
  • Телосложение.

Есть и другие причины, влияющие на достоверность результата. Хотя анализ возможен в любых ситуациях, для получение более достоверной картины лучше проводить его на голодный желудок, исключая физическую активность.

Норма гликированного сахара

Таблица гликированного сахара поможет оценить результат анализа и сделать определенные выводы.

Показатель, %

Результат

Менее 5,8

Нормальный углеводный обмен в организме. Нулевая возможность развития сахарного диабета.

От 5,8 до 6,0

Показатель немного завышен. Рекомендуется оздоровительная диета.

От 6,1 до 6,5

Высока возможность развития сахарного диабета. Рекомендуется строжайшая диета и сбалансированные физические нагрузки.

От 6,6 и более

Наличие заболевания. Чтобы подтвердить диагноз, назначается ряд дополнительных исследований.

Необходимость анализа

Диабетики должны регулярно сдавать гликированный анализ крови на сахар. Это необходимо делать для постоянного контроля за состоянием организма.

При сахарном диабете первого типа этот анализ крайне необходимо делать не менее четырех раз, при сахарном диабете второго типа – не меньше двух раз.

Некоторые больные сознательно пропускают этот анализ, панически боясь выявить у себя превышенные показатели. Кто-то просто ленится сдавать анализ и без должного внимания относится к собственному здоровью. Этого категорически нельзя делать. Своевременное выявление причин завышенного показателя дает возможность скорректировать лечение и обеспечить пациенту комфортное качество жизни.

Во время беременности женщинам необходимо проходить данное исследование. Заниженные показатели приводят к задержке в развитии плода. Может даже произойти прерывание беременности. В данном случае ситуация требует строгого контроля.

У детей завышенные показатели на протяжении длительного времени также очень опасны. Если показатель превышен на 10 процентов, ни в коем случае нельзя резко снижать уровень. Резкий скачок вниз может привести к нарушению зрительных функций, снижению зрения и впоследствии даже полной его потере. Снижать показатель необходимо постепенно, на 1 процент в год.

Для поддержания нормального показателя гликированного гемоглобина нужно постоянно следить за уровнем сахара, вовремя обращаться к доктору, проходить обследования.

Последствия повышенного показателя

Уровни гликированного сахара должны быть на постоянном контроле. Если на протяжении долгого времени показатель завышен, то это приводит к следующим осложнениям:

  • Патологии сосудов и сердца.
  • Гемоглобин не справляется с транспортной функцией по доставке кислорода, как следствие, происходит гипоксия органов и тканей.
  • Зрение ухудшается.
  • Нехватка железа.
  • Диабет.
  • Гипергликемия.
  • Полинейропатия.
  • Почечная недостаточность.
  • У беременных риск рождения слишком крупного или мертвого плода.
  • У детей возможно проявление неинсулинзависимого диабета.

Последствия пониженного показателя

Если гликированный сахар в крови очень низкий, то вероятны риски возникновения следующих негативных последствий:

  • Перенасыщение лекарственными средствами, которые понижают уровень сахара.
  • Частые кровотечения.
  • Надпочечниковая недостаточность.
  • Постоянная потребность в переливании крови.
  • Пациент длительное время должен соблюдать низкоуглеводную диету.
  • Гемолитическая анемия.
  • Возможно развитие редких заболеваний, таких как болезнь Герса, болезнь фон Гирке, непереносимость фруктозы.
  • У беременных возможно рождение мертвого ребенка либо преждевременные роды.

Лечение

Если результаты анализов на гликированный сахар показали завышенные или заниженные показатели, в первую очередь необходимо обратиться к доктору. Только врач сможет правильно установить диагноз и назначить требуемый курс лечения. Обычно форма лечения включает в себя следующие пункты:

  • Правильное сбалансированное питание.
  • Разработанные необходимые физические нагрузки.
  • Подходящие лекарственные препараты.

Что касается питания, то здесь существуют особо важные рекомендации:

  • Преобладание в рационе фруктов и овощей. Это поможет держать уровень сахара в норме.
  • Для диабетиков полезна клетчатка (бананы, бобовые).
  • Нежирное молоко и йогурт, кальций и витамин D укрепят костную систему. Особенно касается это диабетиков 2-го типа.
  • Орехи, мясо рыбы. Омега-3 регулирует уровень глюкозы, снижая сопротивление инсулину.

Категорически запрещается к употреблению:

  • Жареная пища.
  • Фастфуд.
  • Шоколад.
  • Газированные напитки.

Все это приводит к резким скачкам уровня глюкозы в анализах.

Аэробные физические нагрузки быстро снижают уровень сахара, поэтому они рекомендуются всем людям, не только больным. Эмоциональное состояние также очень важно и играет немаловажную роль в нормализации показателей анализов.

В любом случае не впадайте в панику после получения результатов на гликированный сахар. На показатели влияет множество факторов. Причины повышения или снижения уровня может объяснить только доктор.

Источник: https://FB.ru/article/312855/glikirovannyiy-sahar-norma-glikirovannogo-gemoglobina-pri-saharnom-diabete

ДляДиабетика