Как правильно колоть инсулин: места введения инъекции, инструкция

Места и техника введения инсулина

Как правильно колоть инсулин: места введения инъекции, инструкция

К введению инсулина, как и к введению любого другого лекарственного средства, существуют определенные требования.Инсулин для инъекций должен быть комнатной температуры.

Поэтому флакон с инсулином или шприц-ручка, которыми пользуетесь каждый день, должны храниться не в холодильнике, а в комнате.

Если видно, что на следующую инъекцию инсулина не хватит, то следует заранее вынуть картридж из холодильника.

Применение спирта перед инъекцией

Места инъекций не стоит протирать спиртом перед каждой инъекцией. Во-первых, спирт сильно сушит кожу, что при постоянном применении может отрицательно сказаться на состоянии кожи.
Во-вторых, спирт разрушает инсулин. Поэтому, если Вы протерли место инъекции спиртом, дождитесь полного высыхания спирта и лишь после этого делайте инъекцию.

Средства введения инсулина

Для введения инсулина используют:

  • Шприц-ручки многоразовые
  • Одноразовые ручки с уже заправленным картриджем
  • Шприцы
  • Инсулиновые помпы

Инсулиновые шприцы

Инсулиновые шприцы в настоящее время имеют меньшее распространение, чем раньше. Но все-таки они остаются самыми точными средствами для введения инсулина.Для введения препарата шприцем выпускается инсулин во флаконах.Необходимо сочетать правильную концентрацию инсулина и тип шприца.

Так существуют растворы инсулина с концентрацией в 40 и 100 единиц. Для каждой концентрации существует шприц с соответствующей пометкой.Если перепутать шприц и концентрацию инсулина, то будет введена неправильная доза, что приведет к гипергликемии или гипогликемии.

Современные инсулиновые шприцы одноразовые, с тонкой иглой.

Поэтому инъекции инсулина при помощи шприца безболезненны.

Инсулиновые шприцы:

  • Точное введение нужной дозы
  • Одноразовые
  • Тонкие иглы
  • Шаг в 0,1единицу

Шприц-ручка

Шприц-ручки – самое распространенное средство для введения инсулина. Каждая компания, производящая инсулин, выпускает свои шприц-ручки под свой инсулин.Не стоит использовать шприц-ручку одной фирмы для введения инсулина другой.

В этом случае компания не гарантирует введение точной дозы, что может привести к колебаниям сахара.В шприц-ручку вставляется картридж с инсулином. Когда инсулин в картридже заканчивается, он вынимается и вставляется другой.Иглы для инъекций можно выбирать любые — они варьируются по длине, что очень удобно.

Ведь для маленького ребенка и взрослого человека, однозначно, будут удобны иглы разной длины.Сейчас существую простые механические шприц-ручки, электронные шприц-ручки. Есть ручки, запоминающее время последней инъекции. Ручки могут запоминать и последнюю введенную дозу.

Сами ручки могут быть из пластика или металла, разных цветов, что может понравиться детям.

Шприц-ручки:

  • Удобство и простота инъекции
  • Можно выбрать наиболее удобные иглы
  • Безболезненность инъекций
  • Дети сами могут делать себе инъекции
  • Шаг в 0,5 и 1,0 единицу

Одноразовые шприц-ручки на сегодняшний день выпускаются разными компаниями-производителями инсулинов.Одноразовые шприц-ручки выпускаются сразу с заполненным инсулином картриджем.

По окончании инсулина шприц-ручка выбрасывается.В таких шприц-ручках на данный момент выпускается и короткий, и продленный инсулин.

Эти ручки легкие, пластиковые.

К ним подходят все иглы, которые подходят и для многоразовых шприц-ручек.

Одноразовые шприц-ручки:

  • Легкие
  • Простые в эксплуатации
  • Не надо заправлять картридж
  • Можно выбрать удобные иглы
  • Шаг в 1 единицу

Инсулиновые помпы

Инсулиновые помпы набирают большую популярность как в России, так и в других странах.

Современные помпы представляют собой компактные компьютеры, которые измеряют сахар, рассчитывают дозу инсулина, вводят фоновый инсулин, вводят инсулин на еду или понижение высокого сахара.

Многим нравятся инсулиновые помпы, так как они дают большую свободу, исключают ежедневные инъекции.

Помпы предпочтительны для маленьких детей, так как они дают возможность выставлять минимальные дозы инсулина.

Инсулиновые помпы:

  • Отпадает необходимость в ежедневных инъекциях
  • Возможность введения минимальных доз
  • Возможность замера уровня сахара
  • Возможность отключить подачу инсулина при необходимости

Введение инсулина шприц-ручкой

Введение инсулина при помощи многоразовой шприц-ручкой или одноразовой не имеет отличий.
Разница лишь в подготовке ручки к инъекции.

Подготовка многоразовой шприц-ручки

  • Сначала надо заранее достать картридж с инсулином из холодильника, чтобы инсулин согрелся до комнатной температуры;
  • Открутить верхнюю часть ручки от нижней;
  • Вставить картридж внутрь шприц-ручки и закрутить верхнюю и нижнюю часть;
  • Навернуть иглу на шприц-ручку;
  • Снять колпачок с иглы и спустить в воздух 2-3 единицы, чтобы на игле появилась капелька инсулина;
  • Если в картридже инсулин, состоящий из двух компонентов (например, протафан), сначала необходимо взболтать инсулин, производя качательные движения рукой, а потом спустить пару единиц;
  • Закрыть иглу колпачком, надеть крышку на шприц-ручку;
  • Ручка готова к применению.

Подготовка одноразовой шприц-ручки

  • Заранее достать шприц-ручку из холодильника, чтобы инсулин согрелся до комнатной температуры;
  • Накрутить иглу на шприц-ручку;
  • Спустить 2-3 единицы инсулина, чтобы выпустить воздух из картриджа;
  • Надеть колпачок на иглу;
  • Ручка полностью готова к проведению инъекции.

Инсулин вводится в подкожный слой. Следует избегать попадания инсулина в мышцы и жировую ткань, это изменить скорость всасывания инсулина, что может привести к повышению/понижению сахара.

Техника введения инсулина шприц-ручкой

  • Снять колпачок со шприц-ручки и иглы;
  • Спустить 1 единицу инсулина в воздух;
  • При необходимости взболтать инсулин, после чего спустить 1 единицу;
  • Набрать нужную дозу инсулина, повернув колесика набора до нужной цифры;
  • Сделать инъекцию – ввести иглу под кожу и нажать на поршень ручки;
  • Дождаться характерного звука, извещающего о том, что поршень нажат до конца и введена вся доза;
  • Не вытаскивать иглу сразу же после инъекции. Подержать иглу, досчитав до 5.
  • Вынуть иглу, закрыть колпачком и открутить;
  • Использованную иглу утилизировать;
  • При следующей инъекции накрутить новую иглу

Введение инсулина шприцем

Набор инсулина в шприц имеет некоторые особенности, но, повторив эту процедуру несколько раз, Вы перестанете испытывать затруднения, и все будете делать автоматически.

Сегодня практически все инсулиновые шприцы продаются с впаянной иглой, то есть игла в шприце незаменяемая.

Техника введения инсулина шприцем

  • Снять колпачок со шприца;
  • Повернуть шприц иглой вверх и оттянуть поршень на ту дозу, которую Вы предполагаете ввести;
  • Придерживая флакон с инсулином свободной рукой, второй рукой введите шприц в флакон, прокалывая резиновую крышечку флакона;
  • Нажать на поршень шприца и ввести набранный заранее воздух во флакон с препаратом;
  • Не вытаскивайте иглу из флакона;
  • Осторожно переверните флакон так, чтобы он был над шприцем, а шприц будет располагаться иглой вверх. Игла введена во флакон;
  • Оттянув поршень шприца вниз, набрать нужную дозу инсулина;
  • Проверить набранный инсулин на наличие пузырьков;
  • Если в шприце есть пузырьки, то следует спустить инсулин обратно во флакон и повторить набор инсулина, начиная с первого пункта;
  • Если все нормально и пузырьков в шприце нет, то выньте иглу из флакона;
  • Ввести инсулин и закрыть шприц крышкой.

Места введения инсулина

Как говорилось выше, важно правильно выбрать место введения инсулина. От этого зависит скорость его всасывания и, соответственно, скорость начала работы

Короткие и ультракороткие инсулины делают

  • Область живота – справа, слева от пупка, над и под пупком;
  • Наружная сторона предплечья

Пролонгированные инсулины делают

  • Наружная область бедра
  • Ягодицы

Каждую следующую инъекцию надо делать на 1-2см дальше предыдущего. Нельзя колоть несколько раз подряд в одно и то же место, это чревато развитием диабетической липодистрофии – патологического изменения жировой ткани, при котором появляются «шишки». Эти места могут болеть.

В них нельзя колоть инсулин.Чтобы не ошибаться и не колоть в одно и то же место рекомендуется выработать систему смены мест инъекций.Выбор места инъекции влияет на скорость всасывания инсулина. Так, быстрее всего инсулин всасывается при его введении в область живота.Затем, по скорости всасывания идут предплечья.

Дольше всего инсулин всасывается из ягодиц.

Примечание: красным цветом выделены места для инъекций короткого инсулина, зеленым цветом выделены места для инъекций продленного инсулина.

При инъекциях в живот одной рукой держите шприц-ручку, второй рукой делаете небольшую складку из кожи и в нее вводите иглу.
То же самое следует делать при инъекциях в бедро.

Правильное введение инсулина, правильный выбор мест инъекций  окажет положительное влияние на течение сахарного диабета.

Источник: https://diabet-life.ru/mesta-i-texnika-vvedeniya-insulina/

Как правильно ставить укол и в какие места вводить инсулин

Как правильно колоть инсулин: места введения инъекции, инструкция

Сахарный диабет — заболевание, которое не поддается излечению. При инсулиннезависимой форме патологии для поддержания состояния пациента необходимо регулярно принимать таблетки, снижающие уровень сахара в крови. При диабете первого типа нужна постановка инъекций. Каждый пациент должен четко понимать, как вводить инсулин.

Подготовка

Большинство диабетиков ставят инъекции инсулина себе самостоятельно. Алгоритм несложный, но обучиться ему жизненно важно. Нужно узнать, куда ставить уколы инсулина, как подготовить кожу и определить дозировку.

В большинстве случаев флакон с инсулином рассчитан на несколько раз использования. Поэтому между инъекциями его следует хранить в холодильнике. Непосредственно перед уколом состав нужно слегка потереть в руках, чтобы согреть вещество перед контактом с организмом.

Стоит учитывать, что гормон бывает разных типов. Вводить необходимо только тот вид, который рекомендовал врач. Важно строго соблюдать дозировку и время постановки инъекции.

Мытье рук

Делать инъекции инсулина можно только чистыми руками. Перед процедурой их следует вымыть с мылом и тщательно вытереть насухо.

Эта простая процедура защитит организм человека от вероятности проникновения инфекции и заражения места инъекции.

Набор препарата в шприц

Постановка укола с инсулином проводится по отрегулированному алгоритму. Важно быть внимательным, чтобы все сделать правильно.

Поможет следующая инструкция.

  1. Сверить назначение врача с препаратом, который планируется использовать.
  2. Убедиться, что используемый гормон не просрочен и не хранится более месяца с момента первого открытия флакона.
  3. Согреть флакон в руках и тщательно смешать его содержимое, не встряхивая, чтобы не образовались пузырьки.
  4. Протереть верхнюю часть флакона салфеткой, смоченной в спирте.
  5. В пустой шприц набрать столько воздуха, сколько потребуется лекарства для одной инъекции.

Шприц для инъекций инсулина имеет деления, каждое обозначает количество доз. Нужно набрать объем воздуха, равный необходимому объему лекарства для введения. После этого подготовительного этапа можно приступать к самому процессу введения.

Надо ли протирать кожу спиртом

Очищение кожи требуется всегда, но процедуру можно проводить разными методами. Если незадолго до укола инсулина пациент принял ванну или душ, дополнительной дезинфекции проводить не нужно, спиртовая обработка не требуется, кожные покровы достаточно чистые для проведения процедуры. Важно учитывать, что этанол разрушает структуру гормона.

В остальных случаях перед постановкой инъекции инсулина кожу следует протереть салфеткой, смоченной в спиртовом растворе. Начинать процедуру можно только после полного высыхания кожи.

Установка иглы

После того, как в поршень шприца набрано необходимое количество воздуха, иглой следует аккуратно проколоть резиновую пробку на флаконе с препаратом. Набранный воздух нужно ввести в бутылочку. Это облегчит процесс забора нужной дозы лекарства.

Флакон следует перевернуть вверх дном и набрать в шприц необходимое количество лекарства. В процессе придерживать флакон так, чтобы игла не сгибалась.

После этого иглу со шприцем можно извлечь из флакона. Важно убедиться, что вместе с активным веществом внутрь емкости не попали капельки воздуха. Хотя это не опасно для жизни и здоровья, сохранение кислорода внутри приводит к тому, что сокращается количество активного вещества, которое попало в организм.

Куда колоть инсулин

Места для инъекций инсулина могут использоваться разные. Они отличаются по скорости всасывания вещества и методике введения. Опытные врачи рекомендуют каждый раз менять место постановки.

Инсулина уколы можно колоть в следующие зоны:

  • в ягодицу;
  • в ногу;
  • в бедро;
  • в руку;
  • в живот.

Стоит также учитывать, что виды используемого инсулина при диабете 2 типа бывают разными.

Инсулин длительного действия

Инсулин длительного действия отличается следующими особенностями:

  • вводится раз в сутки;
  • попадает в кровь уже через полчаса после введения;
  • равномерно распределяется и действует;
  • сохраняется в крови на сутки в неизменной концентрации.

Шприц инсулина имитирует функцию поджелудочной железы здорового человека. Ставить такие уколы рекомендуют больным в одно и то же время. Так можно обеспечить стабильное состояние и накопительные свойства препарата.

Короткий и ультракороткий инсулин

Этот тип инсулина колется в привычные места инъекций. Его особенность в том, что использовать его следует за 30 минут до еды. Он особенно эффективен только на протяжении ближайших 2-4 часов. Сохраняет свою активность в крови в течение следующих 8 часов.

Введение проводится с помощью шприц-ручки или стандартного инсулинового шприца. Применяется для поддержания уровня глюкозы в норме при патологии второго или первого типа.

Сколько должно пройти времени между уколом длинного и короткого инсулина

Если требуется применение короткого инсулина и длительного одновременно, порядок их правильного сочетания лучше обсудить с лечащим врачом.

Комбинация двух типов гормона проводится так:

  • каждый день раз в сутки колется инсулин длительного действия для поддержания стабильного уровня сахара в крови на протяжении 24 часов;
  • незадолго до еды вводят дозу препарата короткого действия, чтобы предотвратить резкий скачок глюкозы после приема пищи.

Точное количество времени может определить только врач.

Когда инъекции проводятся каждый день в одно и то же время, организм привыкает и хорошо реагирует на использование двух типов инсулина одновременно.

Как колоть инсулин

Чтобы правильно делать укол инсулина, стоит уяснить несколько простых правил.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?

  • Доверие к врачу 72%, 252 голоса252 голоса – 72% из всех
  • Современное оборудование 15%, 53 голоса53 голоса – 15% из всех
  • Близкое расположение к дому 4%, 15 15 – 4% из всех
  • Советы знакомых 3%, 12 12 – 3% из всех
  • Стоимость услуг 3%, 12 12 – 3% из всех
  • 5 – 1% из всех

Независимо от выбранного места введения, важными всегда будут следующие нюансы:

  • нельзя ставить инъекцию в место, где есть уплотнения, бугорки или жировые скопления;
  • в радиусе 2 см от предполагаемого места укола не должно быть никаких родинок;
  • места введения препарата необходимо менять как можно чаще;
  • перед процедурой кожу всегда стоит очищать;
  • если использовался спирт, он обязательно должен высохнуть, иначе действие инсулина будет нейтрализовано;
  • перед введением иглы кожу необходимо сдавить — это позволит лекарству проникнуть глубже;
  • введение всегда должно быть медленным и равномерным, без рывков и резких движений;
  • если в процессе введения чувствуются затруднения, не следует прилагать силу — лучше сменить место постановки инъекции;
  • вводить саму иглу в кожу нужно энергично;
  • вынимать иглу из кожи следует через несколько секунд после завершения введения средства.

Следуя этим правилам, каждый сможет научиться пользоваться инсулиновым шприцем и самостоятельно ставить себе инъекции.

В ягодицу

инсулин, введенный в область ягодицы, всасывается медленно. укол необходимо ставить в наружный верхний квадрат.

подкожное введение более эффективно, так как гормон быстрее действует. если использовать иглу длиной более 5 мм, больше вероятности уколоть в мышцу, хотя вреда от этого организм не получит.

в ногу

уколы в ногу нередко вызывают побочные эффекты. на этих участках тела практически нет подкожной жировой клетчатки.

поэтому лучше, отдать предпочтение бедру и делать уколы туда.

разрешается сделать такую инъекцию в том случае, если требуется быстрый эффект и применяется инсулин короткого действия.

в бедро

сделать инъекцию в бедро несложно и этим методом пользуются многие диабетики. места инъекций следует регулярно менять. перед уколом стоит сформировать кожную складку пальцами и ввести препарат.

в бедро колют составы пролонгированного действия. чем выше активность, тем быстрее начинается действие и меньше сохраняется.

в руку

ввести препарат в руку нужно, ориентируясь на дельтовидную мышцу плеча. все остальные зоны не подходят для проведения процедуры.

в живот

в живот колят по причине того, что отсюда вещество быстрее всего начинает воздействовать на организм. из мест для постановки укола стоит исключить центр живота и зону пупка.

чаще используют для введения быстрого инсулина, но не запрещено ставить препарат пролонгированного действия. предварительное прогревание места укола ускорит всасывание вещества, а охлаждение замедлит процесс.

как пользоваться шприц ручкой

правильно колоть инсулин специальным шприцом-ручкой просто. для постановки инъекции не требуется посторонняя помощь. основное преимущество этого приспособления — возможность проводить процедуру в любом месте.

иглы в таких приспособлениях отличаются уменьшенной толщиной. благодаря этому почти полностью отсутствуют неприятные ощущения во время постановки инъекции. метод подходит тем, кто боится боли.

чтобы сделать укол, достаточно просто прижать ручку к необходимому месту и нажать на кнопку. процедура быстрая и безболезненная.

особенности введения детям и беременным

делать инсулиновые уколы порой приходится даже маленьким детям. для них существуют специальные шприцы с уменьшенной длиной и толщиной иглы. детей сознательного возраста необходимо обучать ставить инъекции самостоятельно и рассчитывать необходимую дозу.

беременным лучше ставить инъекции в бедро. дозировка может быть увеличена или снижена в зависимости от показателя глюкозы в крови.

после укола

Если проводилась инъекция инсулина в живот и использовался препарат короткого действия, через полчаса после проведения процедуры необходимо поесть.

Чтобы введение инсулина не вызывало образования шишек, это место можно немного помассировать. Процедура ускорит действие препарата на 30%.

Можно ли сразу лечь спать

Не стоит сразу ложиться спать, если использовался препарат короткого действия — обязательно должен быть прием пищи.

Если вечером запланирована инъекция с инсулином пролонгированного действия, после процедуры можно отдыхать сразу.

Если инсулин вытекает

Если после инъекции инсулина в живот или другую зону жидкость вытекает, скорее всего, укол был поставлен под прямым углом. Важно стараться вводить иглу под углом в 45-60 градусов.

Чтобы предотвратить вытекание, не следует сразу вынимать иглу. Нужно подождать 5-10 секунд, так гормон останется внутри и успеет всосаться.

Правильная постановка инъекций при сахарном диабете — возможность хорошо себя чувствовать, несмотря на диагноз. Важно научиться самостоятельно себе помогать в любой ситуации.

Источник: https://Ukol.expert/preparatyi/kak-vvodit-insulin

Правильное место для уколов инсулина

Как правильно колоть инсулин: места введения инъекции, инструкция

Куда можно делать инъекции инсулина? Где инсулин всасывается в организм лучше? В этом материале я отвечу на эти вопросы, а также развею одно заблуждение диабетиков и даже врачей, которое существенно ограничивает наши возможности.

Куда вы делаете уколы?

Перед тем, как перейти к прочтению статьи, ответьте на вопрос: куда по правилам положено ставить уколы инсулина?

Скорее всего, многие ответят, что инъекции инсулина быстрого, ультракороткого и короткого действия надо ставить исключительно в область живота. Потому что именно там идет его быстрое и равномерное всасывание. А инсулин длительного действия – только в бедра, чтобы всасывался в организм подольше.

Важно знать вид своего инсулина

Скорость всасываемости инсулина в организм зависит от его типа. В данный момент на рынке присутствуют 3 типа инсулина:

  • человеческий,
  • аналоги инсулина,
  • агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1).

Зная особенность действия конкретного типа инсулина, можно успешно подобрать инсулинотерапию, компенсируя гликемию, а также взлеты сахара в крови на еду (постпрандиальный эффект). Разберемся с каждым из типов подробнее.

Человеческие инсулины

Человеческий инсулин получают двумя способами:

  • “переделкой” свиного инсулина, в котором заменяют одну аминокислоту – это полусинтетический человеческий инсулин;
  • с помощью методов генной инженерии “заставляют” кишечную палочку синтезировать инсулин, аналогичный человеческому.

Основной недостаток человеческого инсулина – замедленное начало действия. Чтобы добиться хороших сахаров после еды, его необходимо вводить за 30-60 минут до еды.

Рекомендации по месту инъекций человеческих инсулинов (Актрапид, Хумулин, Протафан, Хумулин НПХ и другие) уже известны многим:

  • предпочтительное место введения обычного (человеческого растворимого) инсулина короткого действия – живот, так как в этом месте его всасывание происходит быстрее;
  • более медленно происходит всасывания НПХ-инсулинов при инъекциях в ягодицы или бедра.

Аналоги инсулина

Аналоги инсулина – вещества, имеющие измененную по сравнению с инсулином химическую структуру, которые способны взаимодействовать с инсулиновыми рецепторами. Длительность их действия отлична от природного гормона. В том числе существуют:

  • препараты ультракороткого действия;
  • препараты длительного действия;
  • препараты сверхдлительного действия;
  • комбинированные препараты.

Такие препараты специально создавались так, чтобы они имели необходимую скорость всасывания и длительность действия, а также были избавлены от ряда недостатков человеческого инсулина.

Развеиваем миф

То, что короткий нужно колоть исключительно в живот, а продленный в бедра, предплечья и ягодицы – до сих пор бытующий среди диабетиков миф. Инъекции аналогов инсулина ультракороткого (Хумалог, НовоРапид, Апидра) и длительного действия (Левемир, Лантус, Тресиба, Туджео) можно ставить абсолютно в любое место, рекомендованное для инъекций:

  • живот
  • передне-наружная часть верхней трети бедер
  • верхне-наружная часть ягодиц и наружная часть поясничной области
  • средняя наружная треть плеч

Бедра, руки, ягодицы, живот – согласно данным Минздрава, разницы абсолютно никакой нет. Скорость всасываемости аналогов инсулина везде одинаковая! Так что ставить уколы как длинных, так и коротких аналогов инсулинов можно везде без вреда организму.

Безграничные возможности

То, что эти виды инсулины можно ставить в разные места, не привязываясь к какой-то одной точке, значительно расширяет наши возможности.

Сидя на банкете в вечернем платье, не нужно задирать его выше ушей, но можно незаметно под столом сделать инъекцию короткого в ногу или отойти в уголок и поставить укол в плечи.

Гуляя по не искать место для уединения, чтобы снять джинсы и кольнуть длинный в бедро, а можно задрать футболку и сделать укол в живот.

Эти знания дают нам свободу действий, а также возможность чередовать места инъекций инсулина во избежание липодистрофии – атрофии подкожного жирового слоя в местах, куда уколы ставятся чаще всего.

ГПП-1

Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 – биологически активные вещества, вырабатываемые в тонком кишечнике человека и участвующие в сложной системе регуляции обмена глюкозы в организме.

С одной стороны, они могут усиливать выработку инсулина. С другой стороны, они могут снижать выработку гормонов, повышающих сахар крови.

Особенностью действия этих препаратов является активация сахароснижающих эффектов только при условии повышения уровня глюкозы крови, что снижает риск гипогликемии.

Эти препараты являются новинкой на рынке и по сравнению с человеческими инсулинами и аналогами инсулина пока не очень хорошо изучены. Пока не проведены глобальные исследования, уколы рекомендовано ставить в любые обычно используемые для инъекций области, соблюдая правила в отношении выбора длины иглы и техники инъекций, а также чередования областей введения.

Говорит Минздрав

Данные по скорости всасываемости инсулина, основанные на ряде проведенных исследований, были утверждены Минздравом РФ и опубликованы в методичке по “Технике инъекций и инфузии при лечении сахарного диабета”.

Кратко о самом важном, содержащемся в документе:

  • Куда колоть аналоги инсулина – разницы не имеет.
  • Для инъекций человеческих инсулинов короткого действия рекомендована область живота, а длинного – бедер и ягодиц.

Не зная, что скорость всасывания инсулина зависит от его типа, люди ошибочно считают, что современный инсулин должен ставится исключительно в те же места, что и человеческий.

Важно знать

Хочу добавить несколько важных замечаний:

1. При внутримышечном введении инсулина идет его более быстрое всасывание по сравнению с инъекциями в подкожно-жировой слой. Это может привести к гипогликемии, поэтому следует этого избегать. Для уменьшения риска внутримышечного введения следует использовать как можно более короткие инсулиновые иглы для шприц-ручек и инсулиновых шприцов, длиной от 4 мм до 6 мм.

2. Если длина иглы больше 4 мм, необходимо делать складочки кожи перед инъекцией, чтобы уменьшить риск попадания в мышцу.

3. Не лишним будет ознакомиться с техникой выполнения инъекций: она различна для игл разной длины и дана в инструкциях к инсулиновым иглам.

4. Всегда следует соблюдать чередование мест инъекций, чтобы не допустить развития липодистрофии, приводящей к нарушению всасывания инсулина и другим неприятным последствиям.

Просьба…

К сожалению, полезная и новая информация среди региональных врачей распространяется очень тяжело и долго. Поэтому я очень прошу довести до их сведения этот материал, а также порекомендовать к прочтению новую методичку Минздрава. Там много полезной информации как для пациента, так и для эндокринолога.

Я буду стараться и дальше делиться с вами проверенной, важной и полезной информацией из мира сахарного диабета.

Здоровья нам!

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5955138c57906a7e69ab306c/5d07ea81fc5dbe00af91f6ed

Как делать инъекции инсулина: инструкция по применению и особенности введения

Как правильно колоть инсулин: места введения инъекции, инструкция

Сахарный диабет считается грозным заболеванием, требующим четкого соблюдения правил лечения. Инсулинотерапия – важный метод, позволяющий контролировать показатели глюкозы в крови при собственном дефиците инсулина (гормона поджелудочной железы). Как правило, при диабете препараты вводятся ежедневно.

Пожилые люди, а также те, которые имеют осложнения основной болезни в виде ретинопатии, энцефалопатии самостоятельно вводить гормон не могут. Они нуждаются в помощи среднего медицинского персонала.

Однако большинство пациентов быстро учатся тому, как делать инъекции инсулина, а в дальнейшем проводят процедуры уже без дополнительного участия.

Далее рассмотрены особенности введения инсулина и алгоритм набора препарата в шприц.

Основные моменты

Прежде всего, лечащий эндокринолог выбирает схему проведения инсулинотерапии. Для этого учитывается образ жизни пациента, степень компенсации диабета, физическая активность, лабораторные показатели. Специалист определяет, инсулин какой продолжительности действия должен использоваться, точную дозировку и количество инъекций в день.

В случае выраженной гипергликемии через несколько часов после приемов пищи, врач назначает введение пролонгированных препаратов натощак. При высоких скачках сахара сразу после еды предпочтение отдается короткому или ультракороткому инсулину.

Важно! Бывают ситуации, в которых комбинируют введение коротких и пролонгированных средств. Например, утром и вечером вводят базальный инсулин (длинный), а перед каждым приемом пищи – короткий.

Больной сахарным диабетом всегда должен иметь кухонные веса.

Это необходимо для того, чтоб определить, какое количество углеводов поступает в организм и правильно высчитать дозу инсулина.

А также важным моментом считается измерение показателей сахара в крови глюкометром несколько раз в день с фиксацией результатов в личном дневнике.

Комбинирование препаратов – четко контролируемый врачом этап лечения

Диабетик должен взять себе в привычку следить за сроком годности используемых препаратов, поскольку просроченный инсулин может абсолютно непредсказуемым образом подействовать на больной организм.

Не нужно бояться уколов. Помимо знаний о том, как правильно колоть инсулин, нужно перебороть свой страх выполнять данную манипуляцию самостоятельно и без контроля медицинских сотрудников.

Выбор шприца для инъекции

Введение инсулина может осуществлять при помощи одноразовых инсулиновых шприцов или шприцов-ручек. Инсулиновые шприцы бывают двух видов: те, что имеют встроенную иглу и те, которые оснащены интегрированной иглой.

Шприцы со съемной иглой

Как подготовиться к сдаче крови на сахар

Устройство такого приспособления необходимо для того, чтоб облегчить процесс набора инсулина из флакона. Поршень шприца сделан так, что движения осуществлялись мягко и плавно, делая погрешность при наборе препарата минимальной, ведь известно, что даже самая маленькая ошибка для диабетиков может иметь серьезные последствия.

Цена деления имеет значения от 0,25 до 2 ЕД инсулина. Данные указаны на корпусе и упаковке выбранного шприца. Желательно использовать шприцы с наименьшей ценой деления (особенно это касается детей). На данный момент распространенными считаются шприцы объемом в 1 мл, вмещающие от 40 до 100 ЕД препарата.

Шприцы со встроенной иглой

Отличаются от предыдущих представителей лишь тем, что здесь игла не снимается. Она впаяна в пластиковый корпус. Неудобство в наборе лекарственного раствора считается недостатком таких шприцов. Достоинство – отсутствие так называемой мертвой зоны, которая образуется в шейке приспособления для инъекций со съемной иглой.

Интегрированная игла – одно из преимуществ для введения гормона

Как делать инъекцию

Прежде чем вводить лекарственное средство, следует подготовить все необходимое для манипуляции:

  • инсулиновый шприц или шприц-ручку;
  • ватные тампоны;
  • этиловый спирт;
  • флакон или картридж с гормоном.

Флакон с препаратом нужно достать за полчаса до инъекции, чтоб раствор успел нагреться. Подогревать инсулин с помощью воздействия тепловых агентов запрещено. Обязательно проверить на флаконе срок годности препарата и дату его открытия.

Важно! После открытия очередного флакона нужно записать дату в личном дневнике или на этикетке.

Инъекция

Техника введения инсулина подразумевает четкое соблюдение зон для инъекций. Укол делают не ближе, чем 2,5 см от родинок и рубцов и 5 см от пупка. Также препарат не вводят в места повреждений, ушибов, наличия отечности.

Колоть инсулин нужно в подкожно-жировой слой (подкожная инъекция). Введение подразумевает образование кожной складки и ее оттягивание, чтоб не допустить попадание раствора в мышцу. После образования складки иглу вводят под острым (45о) или прямым (90о) углом.

Как правило, под острым углом инъекция выполняется в местах с малой жировой прослойкой, детям и при использовании обычного шприца объемом 2 мл (при отсутствии инсулиновых шприцов медработники в ЛПУ используют обычные шприцы малого объема, самостоятельно их применять не рекомендуется). В остальных случаях инъекции инсулина выполняют под прямым углом.

Иглу инсулинового шприца следует ввести на всю длину в кожную складку и медленно продвигать поршень, пока он не достигнет нулевой отметки. Подождать на протяжении 3-5 секунд и вывести иглу, не меняя угол.

Важно! Случаются моменты, когда раствор начинает вытекать с места прокола. Нужно легко прижать эту зону на 10-15 секунд. При повторении подобных случаев проконсультироваться со специалистом о происходящем.

Нужно помнить, что шприцы одноразовые. Повторное их использование не допускается.

Правильно собираем складку

Подкожные инъекции, как впрочем и остальные, более эффективны при максимальном выполнении правил по проведению манипуляции. Сбор кожи в складку – одно из них. Поднимать кожу нужно только двумя пальцами: указательным и большим. Использование остальных пальцев увеличивает риск захвата мышечной ткани.

Образование кожной складки для инъекции – метод усиления эффективности терапии

Складку не нужно сжимать, а лишь следует придерживать. Сильное сдавливание приведет к болезненности при введении инсулина и вытеканию лекарственного раствора из места прокола.

Инъекция шприцом-ручкой

Алгоритм введения инсулина включает не только применение обычного шприца. В современном мире использование шприцов-ручек стало весьма популярно.

Прежде чем сделать инъекцию, такое приспособление нужно заправить. Для шприцов-ручек используется инсулин в картриджах.

Существуют одноразовые ручки, в которых находится картридж на 20 доз, не подлежащий замене, и многоразовые, где «начинка» сменяется на новую.

Особенности применения и преимущества:

  • четкая автоматическая установка дозировки;
  • большой объем препарата, позволяющий отлучаться из дома на длительное время;
  • безболезненность введения;
  • более тонкие иглы, чем в инсулиновых шприцах;
  • отсутствие необходимости раздеваться, чтоб поставить инъекцию.

После вставки нового картриджа или во время использования старого следует выдавить несколько капель лекарственного вещества, чтоб убедиться в отсутствии воздуха. Устанавливается дозатор на необходимых показателях. Места введения инсулина и угол определяет лечащий врач. После того как больной нажал на кнопку, следует подождать 10 секунд и только потом извлекать иглу.

Важно! Шприц-ручка является индивидуальным приспособлением. Совместное использование с другими диабетиками недопустимо, поскольку увеличивается риск распространения инфекционных заболеваний.

Места для инъекций

Правила введения инсулина подчеркивают необходимость соблюдения следующих советов:

  • Вести личный дневник. Большинство больных сахарным диабетом фиксируют данные о местах введения препарата. Это необходимо для профилактики липодистрофии (патологического состояния, при котором исчезает или резко уменьшается количество подкожного жира в месте инъекции гормона).
  • Вводить инсулин нужно так, чтоб место следующего укола «сдвигалось» по часовой стрелке. Первую инъекцию можно сделать в переднюю брюшную стенку на 5 см от пупка. Смотря на себя в зеркало нужно определить места «продвижения» в следующем порядке: верхний левый квадрант, верхний правый, нижний правый и нижний левый квадрант.
  • Следующее допустимое место – зона бедер. Смена области укола происходит сверху вниз.
  • Правильно вводить инсулин в ягодицы нужно в таком порядке: в левую боковую часть, в центр левой ягодицы, в центр правой ягодицы, в правую боковую часть.
  • Укол в плечо, как и область бедер, подразумевает «продвижение» сверху вниз. Уровень нижнего позволенного введения устанавливает врач.

Правильный выбор места инъекции – возможность предотвратить развитие осложнений инсулинотерапии

Живот считается одним из популярных мест для инсулинотерапии. Преимущества заключаются в самом быстром всасывании препарата и развитии его действия, максимальной безболезненности. Кроме того, передняя брюшная стенка практически не склонна к липодистрофии.

Поверхность плеча также пригодна для введения средства короткого действия, но биодоступность в этом случае составляет около 85%. Выбор такой зоны позволен при адекватных физических нагрузках.

В ягодицы колют инсулин, инструкция которого говорит о его пролонгированном действии. Процесс всасывания более медленный по сравнению с другими областями. Часто используется в лечении детского диабета.

Передняя поверхность бедер считается наименее пригодной для терапии. Сюда ставят инъекции, если необходимо применение инсулина продолжительного действия. Всасывание препарата происходит очень медленно.

Последствия инъекции инсулина

Инструкция по применению гормона подчеркивает возможность развития побочных эффектов:

  • аллергические проявления местного или общего характера;
  • липодистрофия;
  • гиперчувствительность (бронхиальный спазм, ангионевротический отек, резкое падение артериального давления, шоковое состояние);
  • патология зрительного аппарата;
  • образование антител к активному веществу препарата.

Способы введения инсулина достаточно разнообразны. Выбор схемы и метода – прерогатива лечащего специалиста. Однако помимо инсулинотерапии следует помнить также о соблюдении диеты и оптимальной физической активности. Только такая комбинация позволит поддерживать качество жизни пациента на высоком уровне.

Последнее обновление: 18 апреля, 2018

Источник: https://sosudy.info/kak-pravilno-delat-inekcii-insulina

ДляДиабетика