Лекарство от сахарного диабета 2 типа: цена, список

Новые препараты от диабета

Лекарство от сахарного диабета 2 типа: цена, список

Подходящий к логическому завершению 2016 год принес много интересного. Не обошлось и без счастливых фармацевтических «находок», которые дают надежду больным неизлечимыми хроническими заболеваниями, в частности, сахарным диабетом.

«Сладкая» болезнь

В организме больных диабетом происходят, к сожалению, необратимые процессы. Чаще всего (в 90 % случаев) поджелудочная железа не может вырабатывать гормон инсулин в достаточном количестве или организм оказывается не в состоянии его эффективно использовать, вследствие чего повышается уровень глюкозы в крови и развивается сахарный диабет 2-го типа.

Напомню, что инсулин — это ключ, открывающий путь поступающей с пищей глюкозе в кровяное русло. Диабет 2-го типа может появиться в любом возрасте, причем зачастую он протекает скрыто на протяжении многих лет. По статистике, каждый второй больной не догадывается о серьезных изменениях, происходящих в его организме, что значительно ухудшает прогноз заболевания.

Гораздо реже регистрируется диабет 1-го типа, при котором клетки поджелудочной железы вообще прекращают синтезировать инсулин, и тогда больному требуется регулярное введение гормона извне.

Диабет и 1-го, и 2-го типа, оставленный на самотек, крайне опасен: каждые 6 секунд он уносит одну жизнь. Причем смертельной, как правило, становится не сама гипергликемия, т. е. повышение уровня сахара в крови, а ее отдаленные последствия.

Грозные осложнения

Итак, не столь страшен диабет, сколь болезни, которые он «запускает». Перечислим наиболее распространенные.

  • Сердечно-сосудистые заболевания, в том числе ишемическая болезнь сердца, закономерным последствием которой становятся катастрофы — инфаркт миокарда и инсульт. 
  • Заболевания почек, или диабетическая нефропатия, которая развивается из-за повреждения сосудов почек. Кстати, хороший контроль уровня глюкозы в крови намного снижает вероятность этого осложнения.
  • Диабетическая нейропатия — поражение нервной системы, приводящее к нарушению пищеварения, сексуальной дисфункции, снижению или даже потере чувствительности в конечностях. Из-за сниженной чувствительности больные могут не замечать мелких травм, что чревато развитием хронической инфекции и может заканчиваться ампутацией конечностей.
  • Диабетическая ретинопатия — поражение глаз, приводящее к снижению зрения вплоть до полной слепоты.

Каждое из перечисленных заболеваний может стать причиной инвалидизации или даже летального исхода, и все же самыми коварными по праву считаются сердечно-сосудистые патологии.

Именно этот диагноз в большинстве случаев становится причиной смерти диабетиков.

Контроль артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, уровня холестерина стоит в одном ряду с необходимостью адекватной компенсации самой гликемии.

Даже при идеальном развитии событий — корректном лечении, соблюдении диеты и т. д. — риск погибнуть от инфаркта или инсульта у диабетиков намного выше, чем у людей, не страдающих гипергликемией. Однако новые гипогликемические препараты, предназначенные для лечения диабета 2-го типа, могут наконец повернуть вектор в более благоприятную сторону и намного улучшить прогноз заболевания.

Уколы вместо таблеток

Обычно препараты для лечения инсулиннезависимого диабета выпускаются в виде таблеток для приема внутрь. Это негласное правило ушло в небытие с появлением инъекционных лекарств, стимулирующих секрецию инсулина, например лираглутида.

Положительным свойством лираглутида, выделяющим его среди множества других гипогликемических препаратов, является способность снижать массу тела — крайне редкое качество для сахароснижающих средств.

Зачастую лекарства для лечения диабета способствуют повышению веса, и эта тенденция представляет серьезную проблему, ведь ожирение — дополнительный фактор риска.

Исследования показали: на фоне лечения лираглутидом масса тела больных диабетом снижалась более чем на 9 %, что можно относить к своеобразным рекордам препаратов, уменьшающих уровень сахара в крови. Однако благоприятное влияние на вес — не единственное преимущество лираглутида.

Завершившееся в 2016 году исследование с участием более 9000 пациентов, которые принимали лираглутид на протяжении почти 4 лет, показало, что лечение этим препаратом не только помогает нормализовать уровень глюкозы в крови, но и снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

С надеждой на будущее

Уменьшение вероятности развития страшных сердечно-сосудистых катастроф, под дамокловым мечом которых живет большинство диабетиков, практически на четверть — это огромное достижение, которое может спасти тысячи жизней. Столь впечатляющие результаты исследовательской работы ученых позволяют смелее смотреть в будущее миллионам больных, укрепляя их в уверенности: диабет — не приговор.

Марина Поздеева

Фото istockphoto.com

Товары по теме: Лираглутид

Источник: https://apteka.ru/info/articles/lekarstva_i_dobavki/novye-preparaty-ot-diabeta-/

Список препаратов от диабета 2 типа нового поколения

Лекарство от сахарного диабета 2 типа: цена, список

Сахарный диабет 2-го типа иначе называют инсулиннезависимым диабетом.

Это серьезное заболевание, характеризующееся хроническим увеличением содержания глюкозы в крови.

Такое состояние развивается из-за нарушения взаимодействия инсулина с клетками тканей.

Заболевание прогрессирует в результате совокупности многих факторов, как наследственных, так и связанных с неправильным образом жизни. Больше всего диабету подвержены люди, страдающие избыточной массой тела.

К лечению заболевания нужно подходить комплексно, совмещая диету, небольшие физические нагрузки и прием препаратов.

Лекарства для лечения сахарного диабета делятся на несколько основных групп:

  • снижающие всасывание глюкозы в кишечнике и ее синтез в печени,
  • повышающие чувствительность тканей к инсулину,
  • усиливающие выработку инсулина.

Не стоит забывать и про дополнительные препараты, улучшающие работу других систем организма: мочевыделительной и сердечно-сосудистой.

Можно ли принимать препараты от диабета 2-го типа самостоятельно

Задуматься о развитии сахарного диабета можно при возникновении следующих симптомов:

  • постоянная жажда,
  • сухость во рту,
  • усиленное мочеиспускание,
  • кожный зуд,
  • слабость в мышцах,
  • ожирение,
  • медленное заживление ран.

В этом случае нужно незамедлительно обратиться к врачу, который проведет дополнительное обследование, поставит верный диагноз и назначит комплексную терапию.

Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Только доктор способен подобрать необходимые препараты и грамотно рассчитать дозировку.

Классические препараты для лечения диабета 2-го типа

Препараты для лечения сахарного диабета 2-го типа направлены на снижение уровня сахара в крови за счет стимуляции выработки инсулина. Список этих лекарств был создан врачами еще в середине 20 века и используется по сей день.

В него входят:

  • препараты, основанные на производных сульфонилмочевины,
  • бигуанидовые,
  • глинидовые.

Все эти медикаменты можно купить в аптеке по предоставлению рецепта от врача.

Производные сульфонилмочевины

Препараты этой группы обладают наиболее сильным сахаропонижающим действием. Их действие основано на стимулировании выработки инсулина. В классе производных сульфонилмочевины традиционно выделяют хлорпропамид и толбутамид.

Они содержатся в препаратах Хлорпропамид и Бутамид соответсвенно. Их используют и в качестве монолечения и в комбинации с другими препаратами. Главное, не использовать несколько препаратов этой группы одновременно.

Лекарства дают практически одинаковый эффект. Пациенты переносят терапию хорошо, побочные действия возникают редко. К ним относят:

  • сильное снижение сахара в крови у пациентов пожилого возраста,
  • приступы рвоты,
  • анорексию,
  • желтизну кожи,
  • диарею,
  • кожные высыпания,
  • изменение общего анализа крови.

Как бы ни были хороши средства этой группы, существует ряд случаев, когда их прием противопоказан:

  • беременность и кормление грудью,
  • нарушения работы мочевыделительной системы,
  • сахарный диабет 1-го типа.

При несоблюдении этих рекомендаций возрастает риск появления осложнений.

Бигуамиды

Препараты этой группы особенно распространены в Европе и Америке, в России же их применение не так активно. Бигуамиды не влияют на выработку инсулина, их действие заключается в усилении потребления сахара клетками мышечной и жировой ткани.

Метформин — известное и безопасное лекарство этого класса назначается оно в следующих случаях:

  • высокая масса тела пациента,
  • неэффективность лечения другими препаратами,
  • комбинированная терапия.

Метформин используется и в монолечении, но обладает рядом противопоказаний:

  • сахарный диабет 1-го типа,
  • нарушения в работе печени и почек,
  • пожилой возраст,
  • поражение сосудов,
  • сердечно-сосудистая и легочная недостаточность,
  • беременность,
  • алкоголизм.

Метформин также выпускается под торговыми названиями Сиофор и Глюкофаж.

Глиниды

В этом классе популярными являются два вещества. Первое – натеглинид, которое содержится в препаратах Старликс и Натеглинид. Второе – репаглинид, выпускающееся под торговыми названиями НовоНорм, Диаглинид, Инглинид и Репаглинид.

Препараты также обладают стандартными противопоказаниями:

  • индивидуальная непереносимость компонентов,
  • сахарный диабет 1-го типа,
  • беременность и кормление грудью,
  • детский и пожилой возраст,
  • острые патологические состояния печени и почек.

Эти таблетки контролируют уровень сахара в крови после еды и не провоцируют резкое понижение глюкозы. Препарат не показывает эффективность – его сахаропонижающая способность невелика, зато есть риск увеличения массы тела и выработка резистентности к лечению.

Препараты от диабета 2-го типа нового поколения

Препараты старого поколения вызывают много нежелательных побочных эффектов в виде увеличения массы тела, или появлении резистентности. Они так же имеют большое количество противопоказаний, что в принципе затрудняет лечение некоторых групп пациентов.

Эти факторы натолкнули ученых на создание новых препаратов, эффективность которых будет в разы выше. Они появились в начале 21 века и пользуются популярностью среди врачей.

В первую очередь речь идет об ингибиторах дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4) или глиптинах. ДПП-4 — это фермент, который разрушает в организме инкретины – гормоны, которые стимулируют выработку инсулина.

В организме диабетика этих веществ недостаточно, поэтому фермент нужно блокировать. Этим и занимаются ингибиторы ДПП-4, которые позволяют инкретинам гораздо дольше. К препаратам этой группы относят такие лекарства, как Янувия и Онглиза.

Янувия

Действующим веществом этого препарата является ситаглиптин. Прием одной дозы препарата Янувия приводит к блокированию ДПП-4 в течение суток.

Как правило, Янувия используется при лечении сахарного диабета 2-го типа в комбинации с препаратами старого поколения, но может применяться и в качестве монотерапии.

Лекарство обладает следующими противопоказаниями:

  • индивидуальная непереносимость,
  • сахарный диабет 1-го типа,
  • беременность и кормление грудью,
  • детский возраст до 18 лет,
  • почечная недостаточность,
  • панкреатит.

Во время клинических испытаний препарат практически не вызывал побочных эффектов. Среди некоторых пациентов появлялись жалобы на головную боль, тошноту и боль в животе, но они возникали крайне редко.

Прием Янувии должен сопровождаться строгим контролем врача, особенно если больной страдает заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

При передозировке назначается стандартная симптоматическая терапия. Ограничений в вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными деятельностями нет.

Онглиза

Активный компонент этого лекарства – саксаглиптин, еще один ингибитор ДПП-4. Это очень мощный ферментный блокатор, действие которого также сохраняется в течение суток после приема.

Онглиза рекомендуется для лечения сахарного диабета 2-го типа в качестве дополнения к диете или другим препаратам, стимулирующим выработку инсулина.

Противопоказания к приему следующие:

  • аллергическая реакция к компонентам препарата,
  • сахарный диабет 1-го типа,
  • непереносимость галактозы и лактазная недостаточность,
  • беременность и лактация,
  • детский возраст до 18 лет.

Под контролем врача препарат могут принимать пациенты с почечной недостаточностью, панкреатитом, а также люди в пожилом возрасте.

Во время монотерапии препарата Онглиза были отмечены следующие побочные действия:

  • инфекции дыхательных, а также мочевыводящих путей,
  • рвота,
  • головная боль.

При комбинированной терапии побочные эффекты возникали реже.

При передозировке препаратом проводится гемодиализ, с целью ускорить выведение саксаглиптина из организма.

В клинической практике используются агонисты ГПП-1 – биологически-активного вещества, которое вырабатывается в тонком кишечнике и регулирует обмен глюкозы за счет выработки инсулина.

Агонисты ГПП-1 помогают снизить массу тела, регулируют артериальное давление и защищают клетки поджелудочной железы. Популярные препараты этой группы Баета и Виктоза активно используются врачами в лечении инсулиннезависимого диабета.

Баета

Этот препарат выпускается не в форме таблеток, а в виде раствора для введения под кожу с активным веществом эксенатид. Лекарство вводится в область бедра, живота или предплечья.

Как правило Баета назначается в качестве дополнительной терапии к препаратам старого поколения, если нужный терапевтический эффект не был достигнут.

Препарат противопоказан в следующих случаях:

  • наличие индивидуальной непереносимости,
  • сахарный диабет 1-го типа,
  • почечная недостаточность,
  • заболевания пищеварительной системы,
  • детский возраст до 18 лет,
  • беременность и лактация.

К сожалению, прием этого лекарства очень часто сопровождается неприятными побочными действиями:

  • тошнота и рвота,
  • потеря аппетита,
  • гипогликемия,
  • общая слабость и тремор конечностей.

Специалисты отмечают, что снять побочные эффекты можно, понизив дозу препарата. При употреблении дозы большей, чем максимально рекомендованная, у пациента появляется тошнота, рвота и быстро развивается гипогликемия.

Пациентам, принимающим лекарство Баета, следует постоянно находиться под наблюдением врача и не рекомендуется вводить препарат внутримышечно или внутривенно.

Виктоза

Препарат выпускается в виде шприца-ручки с раствором лираглутида. Это аналог человеческого ГПП-1. Вводят один раз в сутки.

Применяется он, как и все другие препараты, либо в качестве монотерапии, либо в комбинации с другими лекарствами старого поколения.

Противопаказания и побочные действия Виктозы аналогичны препарату Баета.

Перед началом использования нужно тщательно изучить работу шприца-ручки, а также находиться под постоянным наблюдением врача.

Следующая группа препаратов, используемых при лечении диабета — ингибиторы альфа-глюкозидазы. Они замедляют всасывание сложных углеводов в тонком отеле кишечника. Одним из самых популярных препаратов этой серии являются таблетки Глюкобай.

Глюкобай

Активным веществом препарата является акарбоза, которая применяется при терапии сахарного диабета обоих типов.

Препарат противопоказан при беременности, детском возрасте, аллергии и при наличии серьезных заболеваний пищеварительной системы.

Глюкобай усиливает гипогликемический эффект других противодиабетических препаратов, поэтому используется только при комбинированной терапии.

Побочные эффекты развиваются редко, а дозировка лекарства подбирается индивидуально каждому пациенту.

Мнение врачей

Нет четкого мнения, какой препарат является лучшим при лечении сахарного диабета 2-го типа. Даже лекарства нового поколения эффективнее в комбинации с препаратами, используемыми в классической терапии.

Для качественного лечения болезни и устранения симптомов, необходима консультация специалиста, который проведет полное обследование, составит схему терапии и подберет индивидуальные дозировки препаратов, чтоб избежать возникновения побочных эффектов.

Источник: https://DiabetSahar.ru/preparaty/spisok-preparatov-ot-diabeta-2-tipa-novogo-pokoleniya.html

Лекарства от диабета

Лекарство от сахарного диабета 2 типа: цена, список

Сахарным диабетом называется заболевание, при котором в крови отмечается постоянно повышенный уровень глюкозы.

В одном случае – это диабет 1 типа – это происходит вследствие выработки малого количества инсулина, гормона, ответственного за утилизацию углеводов.

В другом же, инсулина синтезируется достаточно, но его не воспринимают ткани, прямая обязанность которых – работа с этим гормоном.

Поскольку механизм развития болезни различен, список лекарств от сахарного диабета будет отличаться: в одном случае нужно будет добавлять синтетический инсулин, в другом – снижать сахар в крови другими путями. Кроме этого, лечение будет включать индивидуальную коррекцию процессов, которые пострадали при нарушении работы гормона.

Лечение патологии 1 типа

Основные лекарства от диабета 1 типа – это инъекции инсулинов. Дозу и вид препарата подбирает врач-эндокринолог, исходя из уровня глюкозы в крови и степени компенсации патологии.

Укол делается в подкожную клетчатку или ниже пупка, или в области средней трети плеча.

Места инъекций нужно чередовать, иначе под действием инсулина, вводимого в одну локализацию, может возникнуть участок атрофированной клетчатки.

Основное лекарство от диабета разделяется на такие виды:

  1. Ультракороткого действия. Его дозировку определяют на основании глюкозы в крови, вводят инъекционно, после чего через 20-35 минут (чтобы совпал пик повышения сахара после еды и максимальная концентрация инсулина) необходимо принять строго определенное количество пищи.

    Такой инсулин начинает действовать через 5-15 минут, пик его активности регистрируется через 30 минут-2 часа, действует он до 5 часов.

    Применяется это лекарство от сахарного диабета в самом начале лечения (только после постановки диагноза), в случае развития декомпенсации состояния в виде различных диабетических ком, а также при тяжелом течении любого другого заболевания у человека с сахарным диабетом как 1, так и 2 типа. Это препараты Хумалог, Новорапид, Апидра.

  2. Короткого действия. Данные инсулины также вводятся незадолго до еды; применяются для постоянной терапии сахарного диабета 1 типа. Их пик активности – через 1-3 часа, действуют они 6-8 часов. Это Актрапид, Инсуман рапид, Хумулин Регуляр.

  3. Средней продолжительности действия. Это Протафан, Хумулин НПХ, Инсуман базал, которые начинают работать только через 1,5 часа, пик их высвобождения в кровь приходится на время от 2-4 до 8-12 часов, и работают они от 11 до 24 часов. Препараты вводятся инъекционно, 2 раза в сутки – перед завтраком и перед ужином, и они будут поддерживать нормальный уровень глюкозы на протяжении дня.

  4. Препараты длительного действия – Лантус, Детемир – называют аналогами человеческого инсулина. Они «включаются» через час, постепенно, без пика активности, высвобождаются в кровь, где работают от 16 до 29 часов. Их вводят 2 раза в сутки.

После того, как врач убедится, что у человека имеет место 1 тип патологии, он рекомендует ему стационарное лечение, в ходе которого эндокринолог больницы подбирает, какие лекарства при сахарном диабете будут нужны.

Так, может применяться схема, где до каждой еды нужны будут уколы короткого инсулина, а перед завтраком и перед сном вводится препарат средней продолжительности действия.

Может быть назначен и такой график, когда 3-4 раза в сутки применяется короткий, и 1 раз, обычно на ночь – длительного действия инсулин.

Лечение патологии 2 типа

Лекарства от диабета 2 типа – это сахароснижающие таблетки. Это:

  1. препараты сульфонилмочевины, которые, взаимодействуя с бета-клетками поджелудочной железы (именно они вырабатывают инсулин), заставляют их работать. Это Глибенкламид, Глюренорма, Гликлазид, Манинил.

  2. препараты-бигуаниды: Сиофор, Глюкофаж, Фенформин, Глибутид. Они улучшают транспорт глюкозы через мембраны мышечных клеток, угнетают образование этого углевода из неуглеводов, но не активируют выработку собственного инсулина. Также положительно влияют не только на углеводный, но и на липидный метаболизм, оказывают легкое аноректическое действие.

Также в лечении 2 типа патологии эффективны:

  • акарбоза – фермент, который не дает простым сахарам расщепляться в кишечнике и всасываться в кровь, повышая в ней уровень глюкозы;

  • препараты, которые, быстро всасываясь, ненадолго снижают уровень сахара в крови: Натеглинид, Репаглинид;

  • вещества, подавляющие выработку гормонов-антагонистов инсулина: аналоги глюкагона  соматостатина;

  • препараты, которые будут улучшать утилизацию глюкозы независимо от инсулина: цинк, магний, селен, хром, марганец.

Если при лечении таблетками сахар крови все равно остается повышенным, к лечению подключают инсулин. К нему переходят также при похудании больного, при инфекционном заболевании, а также в случаях развития у него тяжелых осложнений диабета – диабетических коматозных состояний.

https://www.youtube.com/watch?v=U8qAjREeODc

Общее лечение обоих типов диабета

Список лекарств от сахарного диабета включает не только инсулин или сахароснижающие таблетированные препараты. На начальных стадиях – для профилактики тяжелого течения патологии – назначаются:

  1. противовоспалительные и противоаллергические препараты: Теофиллин, Кетотифен, Индометацин. Они должны замедлить или выключить процесс исчезновения клеток поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин;

  2. активирующие иммунный ответ: Инозин, Тималин, Тимостимулин, Левамизол;

  3. ликвидирующие свободные радикалы: Никотинамид, витамин E, селен.

Рассмотрим также, какие лекарства при сахарном диабете применяют для профилактики поражений внутренних органов, что неизбежно возникает из-за нарушения метаболизма, к которому приводит дефицит инсулина. Это:

  • для улучшения питания тканей – Пентоксифиллин;

  • для профилактики и лечения поражения нервных окончаний – Берлитион;

  • для улучшения тканевой микроциркуляции – Тиклопидин, Актовегин;

  • для разжижения крови – Сулодексид;

при поражении почек – Эналаприл, Престариум.

Источник: https://Balashiha.vapteke.ru/articles/24

ДляДиабетика