Профилактика сахарного диабета 2 типа

Профилактика сахарного диабета + сахарного диабета 2 типа

Профилактика сахарного диабета 2 типа

Диабет – хроническое и очень коварное заболевание. Оно может стать причиной серьезных сердечно-сосудистых и неврологических осложнений и привести к летальному исходу.

Но можно ли предупредить развитие патологических изменений в организме? Профилактика сахарного диабета + сахарного диабета 2 типа позволит полностью предотвратить это заболевание или хотя бы значительно отсрочить его наступление при наследственной предрасположенности.

Сахар должен быть в норме!

Возможно ли это?

Чтобы понять, эффективна ли профилактика развития сахарного диабета, остановимся подробнее на классификации заболевания. В медицине выделяют два его типа – первый и второй.

Первый тип

СД-1 (инсулинзависимый, юношеский) характеризуется необратимой деструкцией панкреатических клеток и развитием абсолютной недостаточности гормона-инсулина. Может быть аутоиммунным или идиопатическим. Как правило, связан с генетическими (иногда – наследственно обусловленными) аномалиями и развивается вне зависимости от действия факторов внешней среды.

Патогенез болезни

Такая форма заболевания характеризуется внезапным началом, тяжелым течением и прогрессирующим развитием осложнений. Гликемия у больных контролируется регулярными инъекциями инсулина.

Обратите внимание! Чаще всего СД-1 диагностируется у детей и молодых людей, но может встречаться в любом возрасте.

Второй тип

СД-2 (инсулиннезависимый) диабет может развиваться на фоне незначительного снижения секреции инсулина. Главным в патогенезе заболевания является формирование резистентности (нечувствительности) рецепторов периферических клеток к гормону.

Механизм развития СД-2 другой

Помимо наследственной предрасположенности, влияние которой выражено менее, чем при СД-1, выделяют следующие факторы риска заболевания:

  • ожирение (особенно по абдоминальному типу);
  • хронический панкреатит, кисты, рак и др. поражения ПЖ;
  • частые вирусные инфекции;
  • стресс;
  • пожилой возраст.

Предотвратить серьезные гормональные нарушения поможет профилактика: сахарный диабет 2 типа хорошо ей поддается.

Профилактика СД1

На долю диабета первого типа приходится менее 9-10%. В России заболеваемость им составляет 14,7 случаев на каждые сто тысяч.

Как можно предотвратить инсулинзависимый диабет: профилактика патологии условно делится на первичную, вторичную, третичную.

Таблица 1: Уровни профилактических мероприятий по предотвращению СД-1:

УровеньСтадия развития патологииЦельПервичныйВысокий риск гипергликемии на генетическом уровнеНе допустить развития аутоиммунного поврежденияВторичныйАутоиммунный процесс к панкреатическим бета-клеткамПредупредить манифестацию заболеванияТретичныйДебют, развернутая симптоматикаИзбежать осложнений, по возможности восстановить секрецию инсулина

Первичная

Первичная профилактика сахарного диабета наиболее актуальна для детей и подростков с высоким риском заболевания.

Его можно оценить при:

  • специализированной консультации генетика;
  • типировании HLA-гаплотипов;
  • наличии СД-1 у кровных родственников.

Специальные тесты позволят выявить генетическую предрасположенность к диабетуОбратите внимание! Риск заболеть ИЗСД при наличии этой патологии у одного из родителей или сибса обычно не превышает 5-6%. При этом родственники с СД-2 в учет не берутся, так как эти формы гипергликемии наследуются независимо друг от друга.

Сложность всех профилактических мероприятий заключается в недостатке информации о факторах, запускающих аутоиммунный процесс в организме. Большинство результатов исследований (TEDDY, TRIGR, TrialNet Nip и др.) носит рекомендательный характер.

Итак, в чем заключается первичная профилактика – сахарный диабет 1 типа можно предотвратить, если:

  • Минимизировать возможность заражения вирусами Коксаки В, кори, ветряной оспы, эпидемического паротита, ЦМВИ (существуют данные, согласно которым эти инфекции могут стать триггерами аутоиммунного процесса).
  • Исключить из питания детей младше 2 лет белок коровьего молока.
  • Кормить ребенка младше 6 месяцев грудью.
  • Исключить из рациона детей младше 1 года глютенсодержащие продукты.
  • При беременности и лактации употреблять достаточное количество полиненасыщенных ЖИК омега-3.

Грудное вскармливание защищает малыша от многих болезней

Вторичная

Вторичная профилактика сахарного диабета должна проводится теми пациентами, в организме которых уже развились патологические аутоиммунные процессы в отношении островков Лангерганса ПЖ.

Их можно определить по наличию специфических маркеров при лабораторном исследовании крови:

  • ICA – АТ к островковым клеткам ПЖ; anti-GAD65 – АТ к глутамат-декарбоксилазе;
  • IAA – AT к гормону-инсулину;
  • IA-2бета – АТ к тирозинфосфатазе ПЖ и др.

Определить патологические компоненты крови можно в лабораторииВажно! Патологические антитела появляются в крови болезни за несколько лет до манифестации заболевания.

Существует ряд клинических исследований перорального введения инсулина лицам с высокими титрами АТ в возрасте 3-45 лет с целью снижения аутоиммунной деструкции ПЖ.

Третичная

Наиболее широко применяется в медицине третичная профилактика этой формы заболевания. Для максимальной эффективности она должна быть начата в первые недели после установления диагноза.

Известно, что после манифестации заболевания около 10-20% бета-клеток ПЖ еще сохраняют свою функциональную активность. Задача врачебных мероприятий – сохранить оставшиеся очаги и по возможности активировать ее регенерацию.

Важно правильно стимулировать работу ПЖ

В настоящее время профилактика сахарного диабета третичная включает ряд направлений:

  • Антигенспецифическая терапия, заключающаяся в использовании аутоантигенов, участвующих в разрушении клеток ПЖ.
  • Антигеннеспецифическая терапия, которая включает препараты, блокирующие медиаторы аутоиммунного процесса. Среди них Ритуксимаб, Анакиндра и др.

В заключение следует отметить, что несмотря на достижения медицинской науки, надежные и безопасные методы предотвращения развития СД-1 у пациентов с генетической предрасположенностью пока не разработаны.

Инъекции инсулина – пока единственный способ эффективно контролировать гликемию при ИЗСД

Профилактика СД2

На долю этого типа приходится до 90-95% всех случаев заболевания. Среди причин резкого увеличения его распространённости можно назвать:

  • урбанизацию;
  • особенности образа жизни городского жителя;
  • неправильное питание;
  • рост распространенности ожирения.

«Диванный» образ жизни

Знакомой всем медикам клинической особенностью ИНЗСД является длительное и малосимптомное течение. Большинство больных даже не подозревают о патологических изменениях в организме и узнают о своем диагнозе случайно.

А вы знаете свой уровень гликемии?. Согласно статистическим данным, на каждого выявленного пациента с СД2 приходится 2-3 человека с гипергликемией, не подозревающих о проблемах с углеводным обменом.

Именно поэтому скрининговые профилактические обследования имеют важное значение в диагностической эндокринологии.

Проверьте себя: группы риска по диабету

Особенно внимательными к своему здоровью должны быть лица из группы риска по ИНЗСД.

К факторам, позволяющим отнести пациента к этой категории, относятся:

  • возраст старше 40-45 лет;
  • высокий ИМТ, ожирение по абдоминальному типу;
  • отягощенный наследственный анамнез по СД;
  • гиподинамия;
  • нарушенная толерантность к глюкозе;
  • гестационный диабет или рождение крупного плода (>4,5 кг) в анамнезе;
  • АГ, заболевания ССС;
  • дислипидемия;
  • СПКЯ у женщин.

Как и в случае с СД-1, профилактика и лечение сахарного диабета 2-го типа у мужчин и женщин состоит из трех этапов.

Таблица 2: Уровни профилактических мероприятий по предотвращению СД-2:

УровеньСтадия развития патологииЦельПервичныйНаличие предрасполагающих факторовСохранение нормогликемииВторичныйПреддиабетПредупреждение манифестации заболеванияТретичныйДиагностированный СД-2Сохранение функциональной активности ПЖ, профилактика развития осложнений

Профилактика сахарного диабета 2 типа – цели, задачи, факторы риска, критерии диагностики расстройства и образ жизни пациента

Профилактика сахарного диабета 2 типа

Сахарный диабет второго типа (синоним: инсулиннезависимый диабет; аббревиатура: СД2Т) – хроническое метаболическое расстройство, которое характеризуется постоянным повышением уровня гликемии и приводит к серьезным осложнениям. В статье мы разберем, как осуществляется профилактика сахарного диабета 2 типа.

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) инсулинонезависимый диабет обозначается кодом Е11.

Цели и задачи профилактики: кратко о принципах предотвращения патологии

Многие спрашивают: как избежать различных осложнений? Чтобы облегчить или даже избежать осложнений, важно регулярно измерять концентрацию глюкозы в крови.

Пациент должен регулярно проходить следующие обследования:

  • Измерение массы тела;
  • Измерение АД;
  • Анализ уровня сахара в крови натощак и HbA1c;
  • Анализ концентрации уровня триглицеридов, липопротеинов низкой и высокой плотности.

Раз в полгода рекомендуется проходить следующие исследования:

  • Состояние мочи (например, уровни альбумина).
  • Анализ концентрации мочевины и креатинина.

Ежегодные исследования:

  • Электрокардиограмма (ЭКГ);
  • Измерение пульса на ногах и шее;
  • Обследование нервной системы

Рекомендуется записать все показания уровня сахара в крови во время плановых обследований. Необходимо записать в диабетический дневник также вес тела, кровяное давление, отклонения от диеты и особые проявления в повседневной жизни – стресс, пропущенная еда, физическое напряжение и спорт. СД2Т во многом наследственное заболевание, однако может возникать под действием экологических факторов.

Критерии диагностики предиабета и диабета

С помощью анализа крови можно выявить антитела против ткани поджелудочной железы или инсулина. При положительном анализе вероятность наличия диабета 1 типа высока.

Независимо от того, присутствует ли диабет, терапевт может анализировать различные вещества в крови. Гликированный гемоглобин (HbA1c) является самым важным показателем, с помощью которого врач может измерить средний уровень сахара в течение последних 8-12 недель. Измерение HbA1c важно для людей с известным диабетом для оценки успеха лечения (долгосрочный уровень глюкозы).

Врач проверяет, страдает ли пациент от сопутствующих заболеваний или осложнений. Доктор контролирует артериальное давление и измеряет различные типы холестерина для выявления высокого кровяного давления или расстройства метаболизма липидов на ранней стадии. Также проводятся исследования, которые помогают исключить повреждение глаз, почек, нервной системы или кровеносных сосудов.

Диагноз диабет ставится при наличии следующих показателей:

  • Концентрация моносахаридов натощак выше 125 мг/дл;
  • глюкозы выше 200 мг/дл после приема пищи.

Пациенту без заметных симптомов рекомендуется провести тест на толерантность к глюкозе (ТТГ). ТТГ обычно используется, когда уровень глюкозы в крови находится в пределе между нормальным и повышенным диапазоном. С его помощью терапевт может на ранней стадии выявить диабет или преддиабет.

Значение HbA1c отражает среднюю концентрацию сахара в крови за последние два месяца. Чем больше сахара растворяется в крови, тем выше доля гемоглобина A1c. Показатель выражается в процентах и обычно составляет 6% у здоровых людей. У пациентов с диабетом должно быть менее 7,0% HbA1c, в противном случае терапия должна быть изменена.

Простые тестовые полоски, которые пациенты могут использовать сами, часто используются для раннего обнаружения диабета. Однако, поскольку сахар в моче может быть обнаружен только с уровня 160-180 мг/дл, пациент может упустить начало болезни. В старости или диабетическом повреждении нефронов этот порог увеличивается еще больше.

Если функция почек нарушена, глюкоза может не выводиться с мочой (почечная глюкозурия). Тест-полоской, которой измеряют количество сахара в моче, не подходят для раннего выявления диабетического расстройства.

Если почка повреждена диабетом, она теряет свою фильтрующую функцию. В результате, белки, такие как альбумин, выводятся с мочой. Поскольку альбумин также встречается у здоровых людей в моче, только значения выше 20 миллиграммов на литр мочи считаются признаками диабетической болезни почек.

Основные направления профилактики

СД2Т – излечимая на ранней стадии болезнь. Профилактика СД-2 типа – наиболее важная часть лечения пациента. При СД1Т пациентам необходимо вводить инсулин на протяжении всей жизни. Однако благодаря современным методам лечения диабетики сегодня могут вести почти нормальную жизнь.

При несвоевременном или неправильно лечении как у мужчин, так и у женщин могут возникать серьезные осложнения.  Если вовремя изменить образ жизни и принимать инсулин, можно предотвратить долгосрочные последствия. Исследования показали, что риск осложнений при СД2Т может быть снижен на 30-56%, когда уровень глюкозы в крови хорошо контролируется.

Даже если уже начался диабет, можно смягчить или предотвратить сопутствующие заболевания, если следовать различным правилам: самая важная профилактическая мера – это контроль гликемии. Это самый безопасный способ предотвратить все осложнения. Поэтому следует регулярно проверять гликемию и проводить терапию диабета.

Пациент должен ежедневно проверять свои ноги на волдыри, синяки, язвочки и избегать травм. Не рекомендуется травмировать ноги. Также важно регулярно мыть и ухаживать за нижними конечностями.

Артериальное давление должно быть менее 140/85 мм рт. ст. Лучше всего научиться измерять кровяное давление самостоятельно. Пациенту нужно регулярно проверять уровень липидов в крови: концентрации липидов в крови должны составлять менее 150 миллиграммов, а уровень холестерина не должен превышать 200 миллиграммов на 100 миллилитров крови

Как диабетик 1 типа, пациенты должны обращаться к офтальмологу не реже одного раза в год и исследовать сетчатку глаза. Если у пациента наблюдаются проблемы со зрением, нужно немедленно обратиться к врачу.

Так как у диабетиков за несколько лет до первого серьезного повреждения почечных структур может увеличивать значение альбумина, пациенты должны регулярно определять уровни белка в моче.

Если у больного имеется нефропатия, рекомендуется употреблять малобелковые продукты: ежесуточно рекомендуется употреблять не больше 50-60 граммов белка в день. Больной не должен полностью ограничивать потребление белка, поскольку это может усугубить состояние расстройства. Поскольку нефропатия развивается в два раза быстрее у курильщиков, как у некурящих, имеет смысл бросить курить.

Пациенты интересуются: как можно предотвратить патологию? При здоровой диете и физических упражнениях диабет можно избежать. Следующие меры показаны пациентам с диабетом:

  • Потеря веса на 5-7% в течение трех месяцев;
  • Не менее 2,5 часов физической активности в неделю;
  • Не менее 15 г волокна на 1000 килокалорий;
  • Не более 30% жира в рационе питания;
  • Не более 10% насыщенного жира в ежедневном рационе.

Пациенты, которые отвечают этим требованиям, почти всегда могут предотвратить начало диабета. Измеряя давление, окружность талии и индекс массы тела, врач может легко судить об успехе терапии. У половозрелых женщин также оценивается состояние уретры.

Поскольку физическая активность снижает гликемию, важно не допускать гипогликемии. Пациент может уменьшить дозу препарата или инсулина перед нагрузками.

При 1 часе умеренной активности нужно употреблять 1-2 дополнительных единицы хлеба в виде глюкозы, напитков или фруктов.

Своевременная компенсация гипогликемии поможет избежать неприятных симптомов, которые выражаются в тревоге, сердцебиении и треморе.

Как упоминалось выше, главной профилактической мерой является оптимальная корректировка гликемии. Поэтому следует сдавать анализы и проводить терапию диабета, координируемую терапевтом.

Совет! Взрослым пациентам не рекомендуется предотвращать диабет народными методиками или альтернативными медицинскими процедурами, поскольку их эффективность не доказана.

Предотвращением болезни нужно заниматься с врачом (как взрослому, так и подростку, ребенку). Самостоятельно принимать медикаменты (метформин), как правило, не рекомендуется.

Современная медицина располагает большим количеством гипогликемических средств и тактик лечения, которые помогут предупреждать возникновение патологии.

Пациент должен следовать рекомендациям врача (особенно во время беременности при гестационном диабете). Диабетикам нужно осуществлять правильный уход ног, чтобы предотвратить развитие диабетической стопы. Самостоятельно устранять симптомы не следует. При появлении гипергликемии нужно посетить специалиста.

Источник: https://BezDiabet.ru/profilaktika/obraz-zhizni/3265-profilaktiki-saharnogo-diabeta-2-tipa.html

Профилактика сахарного диабета 2 го типа

Профилактика сахарного диабета 2 типа

     Сахарный диабет 2 типа это пожизненное состояние, при котором уровень сахара в крови человека слишком высокой.     Гормон инсулин — вырабатывается поджелудочной железой — отвечает за уровень сахара (глюкозы) в крови.

     Существуют два основных типа диабета:

  • тип 1 — поджелудочная железа не вырабатывает инсулин
  • тип 2 — поджелудочная железа не вырабатывает достаточное количество инсулина или клетки организма не реагируют на инсулин

     Эта тема о диабете 2-го типа. Подробнее про сахарный диабета 1 типа здесь.
     Еще один тип диабета, известный как  гестационный диабет, встречается у некоторых беременных женщин и обычно проходит после рождения ребенка.

Симптомы сахарного диабета 2 типа

     Симптомы диабета 2 типа включают жажду, увеличенное мочеиспускание и постоянное чувство усталости.     Подобные симптомы сахарного диабета 2 типа возникают потому, что некоторая часть или вся глюкоза остается в крови и не используется в качестве топлива для производства энергии. Ваш организм пытается избавиться от избытка глюкозы с мочой.

     Основные симптомы, которые являются общими для обоих типов сахарного диабета 1 и 2 типа:

  • мочеиспускание чаще, чем обычно, особенно в ночное время
  • жажда
  • усталость
  • необъяснимая потеря веса
  • зуд вокруг пениса или влагалища, или частые эпизоды молочницы
  • порезы или раны, которые заживают медленно
  • помутнение зрения — вызванное тем, что хрусталик глаза становится сухим

     Подобные признаки и симптомы сахарного диабета 1 типа, как правило, очевидны и развиваются очень быстро, часто в течение нескольких недель.     Эти признаки и симптомы сахарного диабета 2 типа не всегда столь очевидны и часто диагностируется во время обычного профилактического осмотра.

     Такое происходит потому, что они часто мягкие и развиваются постепенно, в течение ряда лет — то есть у вас может быть сахарный диабет 2 типа в течение многих лет, а вы не будете даже догадываться об этом.

     Ранняя диагностика и лечение сахарного диабета 2 типа очень важны, поскольку может снизить риск развития осложнений в дальнейшем.

Обратитесь к врачу общей практики как можно скорее, если вы подозреваете у себя симптомы диабета.

Гипергликемия и сахарный диабет 2 типа

     Сахарный диабет 2 типа возникает, когда поджелудочная железа, большая железа позади желудка, не может вырабатывать достаточное количество инсулина, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови, или когда клетки в организме не реагируют на инсулин, который производится в железе.     Это означает, что уровень глюкозы в крови может быть очень высоким, состояние известно как гипергликемия.

     Гипергликемия может произойти по нескольким причинам, в том числе:

  • переедание
  • болезни
  • неэффективное лечение сахарного диабета

     Гипергликемия вызывает основные симптомы диабета, которые включают в себя крайнюю жажду и частое мочеиспускание.

Что вызывает сахарный диабет 2 типа — причины

     Сахарный диабет 2 типа возникает, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточное количество инсулина, чтобы поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови, или организм не в состоянии использовать инсулин, который производится (резистентность к инсулину).

     Поджелудочная железа является большой железой позади желудка, которая производит гормон инсулин. Инсулин перемещает глюкозу из крови в клетки, где он превращается в энергию.

     При диабете 2-го типа есть несколько причин, почему поджелудочная железа не вырабатывает достаточное количество инсулина.

Факторы риска развития сахарного диабета 2-го типа

     Четыре из основных факторов риска развития сахарного диабета 2:

  • возраст  —  старше 40 лет (старше 25 для южных азиатских народов)  
  • генетика  — наличие близкого родственника с диабетом
  • вес  — избыточный вес или ожирение
  • этническая принадлежность  — жители Южной Азии, китайцы, афро-карибского или африканского происхождения, даже если вы родились в Европе

     Эти четыре фактора риска обсуждаются более подробно ниже. 

Возраст как фактор риска сахарного диабета 2 типа

     Ваш риск развития сахарного диабета 2 типа увеличивается с возрастом. Это может быть потому, что люди с возрастом, как правило, набирают вес и меньше занимаются физкультурой.     Поддержание здорового веса, здоровая, сбалансированная диета и регулярные физические являются лучшей профилактикой диабета.

     Белые люди в возрасте старше 40 лет имеют повышенный риск развития этого заболевания. Уроженцы Южной Азии, Китая, Африки, имеют повышенный риск развития сахарного диабета 2 типа в гораздо более раннем возрасте.

     Тем не менее, несмотря на то, что более старший возраста является фактором риска развития сахарного диабета 2 типа, за последние годы отмечен рост случаев диабета у молодых людей из всех этнических групп.

     Сахарный диабет 2 типа также становится все более распространенным у детей — в некоторых случаях отмечается наличие болезни уже в возрасте 7 лет.

     Генетика является одним из основных факторов риска развития сахарного диабета 2 -го типа. Ваш риск развития этого заболевания увеличивается, если у вас есть близкий родственник, такой как родитель, брат или сестра, больной сахарным диабетом.

     Чем ближе родство, тем больше риск развития диабета. Ребенок, который имеет родителя с диабетом 2 типа имеет около 30% шанс на развитие этого условия.

Избыточный вес или ожирение как причина сахарного диабета

     Вы более склонны к развитию сахарного диабета 2 типа, если страдаете избыточным весом или ожирением с  индексом массы тела (ИМТ) 30 или больше.     Жир вокруг живота особенно увеличивает риск сахарного диабета — причина в том, что он выпускает химические вещества, которые могут нарушить сердечно-сосудистые и метаболические системы организма.

     Это увеличивает риск развития ряда серьезных заболеваний, в том числе ишемической болезни сердца, инсульта и некоторых видов рака .

Подпишитесь на наш Ютуб-канал!      Измерение талии является быстрым способом оценки риска диабета и позволяет диагностировать абдоминальное ожирение, которая является особенно самой опасной формой ожирения.

      Женщины имеют более высокий риск развития диабета 2 типа, если их талия 80 см. или более.     Азиатские мужчины с размером талии 89см и выше имеют более высокий риск диабета, в то время как для белых или африканских мужчин критический размер талии 94см. или более.

     Используйте калькулятор ИМТ, чтобы узнать, поддерживаете ли Вы здоровый вес для своего роста.

     Считается, что уменьшение веса тела примерно на 5% может снизить риск возникновения диабета более чем на 50%.

Другие риски развития сахарного диабета 2 типа

     Ваш риск развития сахарного диабета 2 типа также увеличивается, если уровень глюкозы в крови выше нормы, но еще недостаточно высок, чтобы получить диагноз сахарный диабет.

     Это состояние иногда называют преддиабет, врачи иногда называют это нарушением гликемии натощак или нарушением толерантности к глюкозе.

     ПРЕДДИАБЕТИЧЕСКОЕ состояние может прогрессировать до диабета типа 2, если вы не будете принимать превентивные меры, такие как изменения образа жизни. Они включают в себя здоровое питание, потеря веса и регулярные физические упражнения.

     Женщины, которые имели гестационный диабет во время беременности также имеют более высокий риск развития диабета 2 типа в последующей жизни.

Осложнения сахарного диабета 2 типа

     Если сахарный диабет 2 типа не лечить, он может привести к ряду других проблем со здоровьем.     Высокий уровень глюкозы способен повредить кровеносные сосуды, нервы и органы.

     Даже слегка повышенный уровень глюкозы, который не вызывает каких-либо симптомов может иметь долгосрочные пагубные на организм последствия.

Осложнения сахарного диабета 2 типа: cердечно-сосудистые заболевания и инсульт

     Если у вас диабет 2 типа, у вас пять раз больше шансов на развитие болезней сердца или инсульт.

     Продолжительные, плохо контролируемые уровни глюкозы в крови увеличивает вероятность  атеросклероза, в ходе которого кровеносные сосуды становятся забитыми и суженными из-за жировых отложений.

     Это может привести к плохому кровоснабжению к вашему сердцу, вызывая стенокардию, которая отдается тупой, тяжелой или жесткой болью в грудной клетке.

     Также увеличивается вероятность того, что будет перекрыт кровеносный сосуд в вашем сердце или мозгу, что приводит к  сердечному приступу или инсульту.

Осложнения сахарного диабета 2 типа: повреждения нервов

     Высокий уровень глюкозы в крови может привести к повреждению крошечных кровеносных сосудах в нервах.     Это может привести к покалыванию или жгучей боли, которая распространяется от ваших пальцев рук и ног вверх через конечности.

Также может начаться онемение, что способно привести к образованию язв на ногах.

     Повреждение периферической нервной системы, которое включает в себя все части нервной системы, лежащие вне центральной нервной системы, известно как периферическая нейропатия.

     Если нервы в вашей пищеварительной системе страдают, могут возникнуть тошнота, рвота, понос или запор .

Осложнения сахарного диабета 2 типа: диабетическая ретинопатия

     Диабетическая ретинопатия это состояние при котором  повреждается сетчатка, светочувствительный слой ткани на задней части глаза, повреждается.     Кровеносные сосуды в сетчатке могут быть заблокированы или быть нарушены, или могут расти бессистемно — это мешает свету полностью поступать к сетчатке.

Если диабетическая ретинопатия не лечится, она может вызвать потерю зрения.     Людям с сахарным диабетом 2 типа требуется ежегодная проверка здоровья глаз. Если будет обнаружен значительный ущерб, лечение назначит врач, который специализируется на лечении заболеваний глаз (офтальмолог).

     Чем лучше контролировать уровень глюкозы в крови, тем ниже риск развития серьезных проблем со зрением.

     Диабетическая ретинопатия может управляться с помощью лазерного лечения, если она будет обнаружена достаточно рано. Тем не менее, этот метод позволяет только сохранить зрение, а не улучшить его.

Осложнения сахарного диабета 2 типа: болезни почек

     Если мелкие кровеносные сосуды почки разрушаются, почки будут работать менее эффективно.      Проблема, как правило, ассоциируется с повышенным артериальным давлением, и лечение гипертонии является ключевым элементом управления осложнением на почки.

     В редких, тяжелых случаях заболеваний почек, может развиться почечная недостаточность,что означает  замену почек, лечение  диализом или иногда трансплантацию почки.

Осложнения сахарного диабета 2 типа: проблемы с ногами

     Повреждение нервов стопы в сочетании с плохой циркуляцией крови может привести к диабетической язве стопы.     Примерно 1 из 10 человек с диабетом получают язву стопы, что может вызвать серьезную инфекцию.

     Если у вас диабет 2 типа, обратите внимание на ранки и порезы, которые не заживают, отечность или припухлость и кожу, которая ощущается горячей на ощупь. Вы также должны проходить исследование здоровья ног по крайней мере один раз в год.

Осложнения сахарного диабета 2 типа: сексуальная дисфункция

     У мужчин, страдающих диабетом 2 типа, особенно тех, кто курит, нервы и повреждение кровеносных сосудов могут привести к проблемам с эрекцией. Обычно это можно лечить с помощью лекарств.
     У женщины с диабетом 2 типа:

  • снижается половое влечение (потеря либидо)
  • меньше удовольствия от секса
  • развивается сухость влагалища
  • уменьшается способность к оргазму
  • появляется боль во время секса

Если вы испытываете недостаток вагинальной смазки или находите секс болезненным, можете использовать вагинальные смазки или гель на водной основе.

Осложнения сахарного диабета 2 типа: выкидыш и мертворождения

     Беременные женщины, страдающие диабетом, имеют повышенный риск выкидыша и мертворождения.     Если ваш уровень глюкозы в крови не контролируется тщательно на ранних стадиях беременности, существует также повышенный риск развития у ребенка врожденных дефектов.     Беременные женщины с диабетом, как правило, проходят более частые дородовые осмотры или лежат на сохранении.

     Это позволяет врачам оперативно отслеживать уровень глюкозы в крови и контролировать дозу инсулина, а также мониторить рост и развития ребенка у женщины с диабетом 2 типа.

Автор статьи: Ирина Суркова, «Московская медицина»©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про сахарный диабет 2 типа, предназначена только для информирования читателей и не может быть заменой для консультации с профессиональным медицинским работником.

Source: moskovskaya-medicina.ru

Источник: https://diabet.zydus.su/profilaktika-saharnogo-diabeta-2-go-tipa/

Сахарный диабет

Профилактика сахарного диабета 2 типа

Сахарный диабет – проблема мирового масштаба, важность которой с каждым годом приобретает все более угрожающие размеры, несмотря на то, что этому вопросу уделяется все более пристальное внимание.

Число заболевших стремительно увеличивается. Так, с 1980 года общее число больных сахарным диабетом в мире увеличилось в 5 раз, по данным от 2018 года этим заболеванием страдает 422 миллиона человек, что составляет почти 10 процентов от всех жителей Земли.

Сегодня у каждого из нас есть родственник, или знакомый, страдающий сахарным диабетом.

Основная причина роста числа заболевших – изменение образа жизни населения (гиподинамия, нерациональное питание, курение и злоупотребление алкоголем), начавшееся с середины прошлого века, и продолжающееся по сей день. При сохранении текущего положения дел предполагается, что к 2030 году число заболевших удвоится и составит уже 20 % от всего населения земли.

Сахарный диабет- заболевание коварное, инвалидизирующее, опасное своими осложнениями, которые, возникая при отсутствии своевременной диагностики, должного лечения и изменений в образе жизни, вносят значительный вклад в статистику смертности населения. Осложнения сахарного диабета седьмая по распространенности причина смертности. 

Важно, что сахарный диабет, прежде всего II типа, возможно предотвратить и практически исключить развитие осложнений при полном понимании причин формирования этого заболевания, и, вытекающих из них мер профилактики.

Что такое сахарный диабет?

Сахарный диабет – это хроническое эндокринное заболевание, сопровождающееся повышенным уровнем глюкозы в крови вследствие абсолютного или относительного дефицита гормона поджелудочной железы инсулина, и/или вследствие уменьшения чувствительности к нему клеток – мишеней организма.

Глюкоза– основной источник энергии в организме человека. Мы получаем глюкозу, употребляя пищу, содержащую углеводы, или из собственной печени, где глюкоза запасается в виде гликогена. Чтобы реализовать свою энергетическую функцию, глюкоза должна поступить из кровеносного русла в клетки мышечной, жировой, печёночной тканей.

Для этого необходим гормон инсулин, который вырабатывают b-клетки поджелудочной железы.

После еды уровень глюкозы в крови повышается, поджелудочная железа выделяет в кровь инсулин, который, в свою очередь, действует наподобие «ключа»: он соединяется с рецепторами («замочными скважинами») на клетках мышечной, жировой или печёночной ткани и «открывает» эти клетки для поступления в них глюкозы.

Глюкоза поступает в клетки, а её уровень в крови снижается. В промежутках между приёмами пищи и в ночное время, при необходимости, глюкоза поступает в кровь из депо-гликогена печени. В случае, если на каком-либо из этапов этого процесса происходит сбой, развивается сахарный диабет.

При сахарном диабете инсулин или отсутствует (диабет I типа, или инсулинозависимый диабет), или инсулин есть, но его меньше, чем необходимо, и клетки организма недостаточно чувствительны к нему (диабет II типа, или инсулиннезависимый диабет).

85-90% больных диабетом страдают сахарным диабетом II типа, Сахарный диабет I типа встречается значительно реже.

СД I типа чаще дебютирует в детстве или юности, реже- развивается в зрелом возрасте, как исход CД II типа. Бета-клетки поджелудочной железы теряют способность вырабатывать инсулин.

В отсутствии инсулина клетки организма теряют способность усваивать глюкозу, развивается энергетическое голодание. Клетки поджелудочной железы атакует иммунная система (аутоиммунная агрессия), в результате чего происходит их гибель.

Процесс этот протекает длительно и часто бессимптомно.

Массовая гибель эндокринных клеток поджелудочной железы может быть вызвана также вирусными инфекциями или онкологическими процессами, панкреатитом, токсическими поражениями и стрессовыми состояниями.

Если погибает 80-95% бета-клеток, возникает абсолютный дефицит инсулина, развиваются тяжёлые метаболические нарушения, в данной ситуации становится жизненно необходимо получать инсулин извне (в виде инъекционных препаратов).

СД II типа чаще развивается людей старше 40 лет.

Функция бета-клеток у них частично или полностью сохранена, инсулина выделяется достаточно, или даже избыточно, однако, клетки организма слабо реагируют на него, так как их чувствительность к инсулину снижена.

Большинство больных этой формой диабета не нуждаются в инсулинотерапии. Отсюда и второе название этой формы диабета: «инсулиннезависимый сахарный диабет».

Факторы риска развития сахарного диабета

  • Возраст старше 45 лет
  • Ожирение (при наличии ожирения I степени риск развития сахарного диабета увеличивается в 2 раза, при II степени – в 5 раз, при III степени – более чем в 10 раз)
  • Высокий уровень холестерина
  • Артериальная гипертензия
  • Наследственная предрасположенность (при наличии сахарного диабета у родителей или ближайших родственников риск развития заболевания возрастает в 2-6 раз).

Симптомы сахарного диабета:

Основные симптомы:

  • Полиурия (выделение более 2 литров мочи в сутки)
  • Полидипсия (чувство жажды, употребление более 3 литров воды в сутки)
  • Полифагия (повышенный аппетит)

Возможные симптомы:

  • Сухость во рту
  • Слабость
  • Зуд кожи и слизистых оболочек
  • Сонливость, быстрая утомляемость
  • Долгое заживление ран
  • Рецидивирующие грибковые заболевания кожи
  • Нарушения зрения
  • Быстрое снижение массы тела на фоне привычного питания (СД I типа)
  • Моча приобретает слабый запах ацетона (СД I типа)
  • Ожирение (СД II типа)

У здорового человека уровень глюкозы в крови натощак (в утренние часы, после ночного голодания в течение 8-14 часов) не превышает 6,1 ммоль/л, а через 2 часа после приёма любой пищи не превышает — 7,8 ммоль/л.

В чём опасность высокого уровня глюкозы крови? Дело в том, что глюкоза, не поступив в клетки мышечной, жировой и печёночной ткани, продолжая циркулировать в кровеносном русле проникает в избытке в органы и ткани, доступ в которые возможен без участия инсулина, а это сосуды глаз и почек, нервная ткань, стенки крупных сосудов, и, реализует здесь своё повреждающее действие.

В результате развиваются осложнения сахарного диабета: ретинопатии (поражения сетчатки глаза при нарушенной микроциркуляции), ведущие к снижению зрения и слепоте (при повреждении сосудов глаз), нефропатии (при повреждении почек), нейропатии (при повреждении нервной ткани), атеросклероз (при повреждении внутренней оболочки кровеносных сосудов).

Именно осложнения диабета ведут к инвалидизации, снижению качества и продолжительности жизни.

Осложнения сахарного диабета

Осложнения развиваются постепенно, очень часто – незаметно для больного, на протяжении 10-20 лет, при сохранении высокого уровня глюкозы в крови. В итоге развиваются следующие заболевания:

  • Сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз сосудов, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда)
  • Атеросклероз периферических артерий, в том числе артерий нижних конечностей
  • Микроангиопатия (поражение мельчайших сосудов)
  • Диабетическая ретинопатия (снижение зрения в результате поражения сетчатки глаза в виде микро аневризм, точечных и пятнистых кровоизлияний, отёков, образования новых сосудов)
  • Диабетическая нейропатия (нарушение нервной проводимости, ведущее к снижению чувствительности, сухость и шелушение кожных покровов, боли и судороги в конечностях)
  • Диабетическая нефропатия (выделение с мочой белка, нарушение функций почек)
  • «Диабетическая стопа» (язвы, гнойно-некротические процессы) на фоне поражения периферических нервов, сосудов, кожи, мягких тканей
  • Инфекционные осложнения (частые гнойничковые поражения кожи, грибки ногтей)
  • Комы (диабетическая, гиперосмолярная, гипогликемическая)
  • Диабетический кетоацидоз (тяжёлое состояние, приводящее к потере сознания и нарушению жизненно-важных функций организма, развивающееся вследствие накопления в крови продуктов промежуточного метаболизма жиров)

Сахарный диабет – не болезнь, а образ жизни.

На сегодняшний день вылечить сахарный диабет, устранив причину развития заболевания, практически невозможно. Но у нас есть все возможности для полноценного контроля над ним. Научиться контролировать свой диабет, держать уровень глюкозы крови на оптимальных значениях и есть основная цель лечения.

Конечно, это требует от человека с диабетом высокой осознанности и мотивации. Свою болезнь надо хорошо знать и чётко понимать необходимость изменения образа жизни для снижения рисков развития осложнений. Поддержание нормального уровня глюкозы в крови, т.е. такого, с каким живут люди без сахарного диабета, снижает риск развития и прогрессирования осложнений.

Профилактика развития сахарного диабета.

СД I типа на современном этапе развития медицины предотвратить невозможно.

Однако предотвратить развитие СД II типа реально. Причина диабета II типа — не генетика, а вредные привычки, ведущие к развитию инсулинорезистентности. Переход на здоровый образ жизни даёт 100% защиту от этого заболевания.

Методы профилактики

  • Здоровое питание (низкоуглеводная диета)
  • Ежемесячный контроль уровня глюкозы крови (более 6,1 ммоль/л натощак- повод обратиться к врачу)
  • Занятия физкультурой (не менее 30 минут, не менее 5 дней в неделю)
  • Отказ от курения

Изменение образа жизни, формирование привычки к здоровому образу жизни- гарантированно предотвращает развитие сахарного диабета II типа.

Источник: http://cgon.rospotrebnadzor.ru/content/63/267/

Правила профилактики сахарного диабета 2 типа

Профилактика сахарного диабета 2 типа

Последние 10-20 лет количество страдающих сахарным диабетом по всему миру увеличилось вдвое. ООН в 2006 году приняла резолюцию, призывающую все страны мира разработать план профилактики диабета у населения.

Опасность болезни состоит в том, что большое количество людей без диагностики не догадываются о том, что больны начальной стадией диабета 2 типа.

  • Виды профилактики
  • Что нужно знать о сахарном диабете
  • Основные профилактические меры
  • Водный баланс
  • Правильное питание
  • Физическая нагрузка
  • Контроль сахара и врачебные консультации
  • Анализы

Виды профилактики

Сахарный диабет 2 типа развивается как следствие нездорового, малоподвижного образа жизни и ожирения. В некоторых случаях дополнительной причиной становится генетическая предрасположенность, эндокринные нарушения и возраст старше 40 лет.

Однако соблюдение основных предупредительных мер, снижают риск возникновения сахарного диабета 2 типа до минимума. Выделяют два направления профилактики:

  • Первичная. Это ряд действий нацеленных на предохранение от диабета тех людей, которые им еще не болели. Сюда входят – правильное питание, достаточное питье, физические нагрузки, отсутствие вредных привычек
  • Вторичная. Это меры по уменьшению негативного воздействия заболевания на организм больного сахарным диабетом, предотвращение осложнений и рецидивов

Что нужно знать о сахарном диабете

Сахарный диабет 2 типа это тяжелое хроническое заболевание поджелудочной железы, которое относят к неинсулинозависимому. При неправильном питании и образе жизни у человека появляются проблемы с ЖКТ, переработкой пищи и жировыми отложениями.

На фоне всего этого происходит нарушение усваиваемости глюкозы тканями. Последствия развития сахарного диабета 2 типа затрагивают все системы человеческого организма. Основные осложнения:

  • Высокое давление
  • Атеросклероз
  • Нарушения работы почек
  • Ухудшение зрения
  • Деформация и язвы нижних конечностей, в частности стоп
  • Гипогликемия (падение сахара в крови), которая может привести к коме
  • Увеличение кетоновых тел в крови с разрушительным действием на нервную систему

Внимание! Угроза от диабета крайне велика. Поэтому профилактика, первая и основная мера для сокращения количества людей в группах риска по данному заболеванию.

Национальный институт здоровья утверждает, что своевременные профилактические меры снижают риск заболевания диабетом 2 типа более чем на 50%.

Изменение привычек, таких как питание и двигательная активность – гарантия здоровья в будущем.

Водный баланс

Вода имеет важнейшее значение для функционирования всего организма. Правильная работа поджелудочной железы серьезно зависит от того, что пьет человек.

Соки, газированные напитки, алкоголь негативно влияют на этот орган, происходят системные сбои.

Чистая питьевая вода не может быть заменена никакими другими напитками и количество ее потребления в день должно быть не менее 1,5 -2 литров.

Пить можно в любое время суток. Что бы это стало хорошей привычкой, рекомендуют записывать количество выпитой воды за сутки.

Правильное питание

Адекватная диета помогает не только предотвратить заболевание, но и снизить патологические процессы при уже имеющейся проблеме.

Употребление еды, в которой содержится сахар, быстрые углеводы, консерванты, а так же большое количество жира, является основной причиной возникновения диабета 2 типа.

Попадание быстрых углеводов в кровь вызывает резкие скачки сахара у человека, а так же способствует набору веса. Правильное профилактическое питание должно быть сбалансировано и иметь достаточное количество полезных веществ для организма.

Внимание! Лучше если приемы пищи будут по режиму и совершаться одно и то же время дня.

Диета может содержать следующие продукты:

  • злаковые каши сваренные без добавления сахара;
  • малосладкие фрукты, ягоды и большое количество овощей и зелени;
  • мясо и рыба с низким содержанием жира;
  • грибы;
  • бобовые;
  • молочные и кисломолочные продукты с невысоким процентом жирности;
  • небольшое количество яиц;
  • черный и серый хлеб;
  • орехи в ограниченном количестве;
  • натуральные напитки, такие как соки, компоты без сахара, чаи, морсы, настои.

Важно! Категорически запрещены сладости любого вида, сдобные хлебобулочные изделия, бананы, виноград и другие сладкие фрукты и ягоды.

Достаточная физическая активность запускает работу поджелудочной железы, улучшает выработку инсулина и в целом ускоряет метаболизм, помогая поддерживать человеку здоровый вес.

https://www.youtube.com/watch?v=U8qAjREeODc

Для того, что бы данная мера имела пользу, заниматься нужно от 20 до 30 минут в день и в целом увеличить активность.

На первых этапах достаточно будет совершать интенсивные прогулки пешком, кататься на велосипеде, делать аэробную гимнастику по утрам или небольшую пробежку. При желании постепенно нагрузку можно увеличивать.

В повседневной жизни рекомендуют заменить поездки на машине в ближние пункты –прогулками, а подъем на этаж совершать без использования лифта.

Такие понятия как водный баланс, правильная диета, физическая нагрузка и есть основные составляющие здорового образа жизни. Они позволят снизить вес и нормализовать обменные процессы.

В понятие здорового образа жизни так же включается отказ от вредных привычек, отсутствие стрессов и наблюдение за собственным состоянием. Обязательна для людей входящих в группу риска по диабету — проверка сахара в крови и посещение врача.

Контроль сахара и врачебные консультации

Для тех людей кто состоит в группе риска рекомендовано минимум два раза в год посещать врача, и два раза в год проводить мониторинг уровня сахара в крови.

Можно самостоятельно завести контрольную тетрадь и отмечать в ней данный показатель. Врачи, которых обязательно посещают люди с угрозой диабета и больные им:

  • Терапевт
  • Эндокринолог
  • Офтальмолог
  • Кардиолог
  • Флеболог или сосудистый хирург

Анализы

  • Анализы на определение глюкозы на голодный желудок и два часа после еды.

    Позволяют оценить динамику

  • Общий анализ крови и гликированный гемоглобин
  • Биохимия крови
  • Общий анализ мочи
  • УЗИ органов брюшной полости, а частности поджелудочной железы и почек
  • ЭКГ

Имеется еще ряд специфических анализов, которые сдаются по назначению врача, для уточнения и расширения возможностей диагностики.

Соблюдение профилактических мер по предотвращению сахарного диабета 2 типа значительно снижают угрозу заболевания. Дополнительно, выполнение всех рекомендаций улучшат работу всех органов и качество жизни в целом.

Далее предлагаем вам ознакомиться с рекомендациями по профилактике сахарного диабета на следующем видео:

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше!

Источник: https://diabet.pro/vidy/2-tipa/profilaktika-bolezni.html

ДляДиабетика