Сахарный и несахарный диабет отличия

Сравнительная характеристика сахарного и несахарного диабета

Сахарный и несахарный диабет отличия

Две абсолютно разных болезни — сахарный и несахарный диабет — объединяет один признак: пациенты страдают аномально высоким мочеотделением или полиурией. Болезни отличаются методикой лечения и имеют различную этимологию. Оба заболевания имеют тяжелые последствия для организма, поэтому при первых признаках необходимо обратиться к врачу.

Чем отличается сахарный диабет от несахарного?

Медицина различает 2 типа сахарного диабета. При первом инсулин не вырабатывается поджелудочной железой и глюкоза не усваивается. Лечится заболевание пожизненными инъекциями инсулина.

При втором типе нарушается механизм усвоения инсулина, поэтому показано медикаментозное лечение. В обоих случаях в крови увеличивается уровень глюкозы.

Высокий сахар разрушает организм, и чтобы компенсировать его уровень развивается полиурия.

Несахарный диабет отличается тем, что с ним связан сбой работы гипотоламо-гипофизной системы. В результате заболевания уменьшается или прекращается выработка гормона вазопрессина. Этот гормон влияет на распределение жидкостей, поддерживает гемостаз на нормальном уровне и регулирует отвод жидкости.

Причины развития заболевания

Причинные факторы развития несахарного диабетаВид болезниПричиныОбщие факторыПатологическиеФизиологические
Центральный
  • операций на мозге;
  • энцефалит и последствия других инфекций;
  • опухоли гипофиза.
Почечный
  • серповидно-клеточная анемия;
  • поликистоз;
  • почечная недостаточность;
  • высокий калий или низкий кальций в крови.
  • пожилой возраст;
  • прием некоторых медикаментов.

У «сладкой» болезни причины также классифицируются в зависимости от типа болезни. Факторами риска для заболевания 1-го типа являются:

  • наследственность;
  • европоидная раса пациента;
  • антитела бета-клеток в крови.

Предрасположенность ко 2-му типу заболевания зависит от многих факторов:

  • Ожирение способствует развитию заболевания по второму типу.ожирение;
  • гипертония и болезни сосудов (инфаркт, инсульт и т. д.);
  • диабет при беременности в анамнезе;
  • гиподинамия, стрессы;
  • прием стероидов, диуретиков;
  • хронические заболевания почек, печени, поджелудочной железы;
  • пожилой возраст.

Симптомы болезни

Сравнительная таблица сахарного и несахарного диабетаПроявления у больныхБолезниСахарныйНесахарный
ЖаждаСильнаяСильная, беспокоящая даже ночью
ПолиурияЧастые ночные мочеиспусканияПрогрессирующая (до 20-ти литров)
КожаЗуд, плохая заживляемость ранок и порезовСухость кожи
Телесный дискомфортОнемение ногГоловные боли
Специфические симптомыПадение зрительной функцииПотеря веса на фоне повышенного аппетита
Трудноизлечимый кандидоз у женщинСнижение артериального давления
Утомляемость, проблемы с памятью

Лечение болезни

Схему лечения болезни врач подбирает каждому пациенту индивидуально.

Оба вида диабета часто являются следствием изменений, происходящих в организме. Поэтому врач в первую очередь лечит причину развития болезни.

Обязательно прописывается соответствующая диета: при тяжелых формах заболеваний нарушение режима питания может привести к гибели.

Терапия назначается в индивидуальном порядке исходя из анамнеза и состояния здоровья пациента.

На начальных стадиях возможно безмедикаментозное лечение болезни. Если при несахарном диабете суточный объем мочи менее 4-х литров, рекомендуется щадящая диета и своевременного восполнения уровня жидкости.

Тоже касается и второго заболевания — необходим контроль сахара и безуглеводная диета. Врачам известны случаи излечения инсулинозависимого типа болезни благодаря строгому режиму питания. Назначать препараты должен только специалист.

Тяжелые формы болезней лечат на протяжении всей жизни.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика сахарного и несахарного диабета состоит в анализе показателей жизнедеятельности человека и результатов лабораторных исследований. Характеристика дифференцирующих признаков сахарного диабета:

  • Суточный объем мочи составляет 3—5 литров.
  • I тип характеризуется высоким аппетитом на фоне потере веса, а II тип — зудом промежности, падением зрения, фурункулезом.
  • Уровень сахара в крови натощак — 6,7 ммоль/дл и выше, а спустя 2 часа после приема пищи — 11,1 ммоль/дл.

Признаки несахарного диабета:

  • Суточный объем мочи очень большой — 5—20 литров.
  • Низкий удельный вес мочи.
  • Сильнейшая жажда, при снижении потребления воды развивается дегидратация.
  • Характерный запах ацетона при выдохе.
  • Бессонница.
  • При центральной форме не определяется АДГ в крови.
  • При почечной форме вазопрессин в крови выше 10 нг/мл.
  • Глюкоза в крови в норме.

Несмотря на значительные отличия, обе болезни имеют серьезные последствия для человека при несвоевременной медицинской помощи. Обязательным условием является постоянное поддержание диеты, регулярный контроль необходимых параметров и соблюдение рекомендаций докторов. Если в семье были случаи заболеваний, врачи рекомендуют периодически контролировать показатели организма.

Источник: http://EtoDiabet.ru/diab/vidy/saharnyj-i-nesaharnyj-diabet.html

Несахарный диабет и сахарный: в чём отличие

Сахарный и несахарный диабет отличия

Отличие состоит в первую очередь в механизме развития. Причиной развития сахарного диабета является «поломка» инсулярного аппарата, который находится в поджелудочной железе, а также — недостатком гормона инсулина. Несахарный диабет же напрямую связан с гормоном гипоталамуса — вазопрессином.

Этот гормон является антидеуретическим, и отвечает за регуляцию водно-электролитного обмена в организме человека. Именно благодаря вазопрессину, воды в организме всегда вдоволь.

При возникновении угрозы обезвоживания, гормон начинает задерживать процесс мочеотделения, выжимает воду из почечных канальцев и заставляет вернуть в организм жидкость.

Если по той, или иной причине гипоталамус начинает вырабатывать недостаточное количество вазопрессина, или, что еще хуже — прекращает его производство, в организме начинает развиваться несахарный диабет.

Если организм испытывает дефицит вазопрессина — возникает и развивается центральный несахарный диабет. Случаи, когда гормон плохо усваивается в следствие нарушения к его действию чувствительности почечных канальцев, приводят к почечному несахарному диабету.

В отдельных случаях формы несахарного диабета симптоматического характера на самом деле бывают проявлением других заболеваний, таких как опухоль гипоталамуса, или опухоль задней доли гипофиза.

Но, несмотря на все различие в причинах, результат всегда одинаковый — организм ощущает дефицит вазопрессина.

Течение болезни

Преимущественно, болезнь очень остро и внезапно заявляет о себе. Человека постоянно мучит неутолимая жажда, в результате чего он выпивает в сутки от 5 до 18 литров жидкости (норма составляет около двух литров). Естественным является то, что организм стремится вывести всю жидкость, являющуюся лишней.

Начинается мочеизнурение — сколько выпито жидкости, примерно столько и выпускается. В связи с нарушением водно-электролитного баланса, больной испытывает слабость, худеет, снижается также его работоспособность, кроме того — ухудшаются аппетит и сон. Через некоторое время у многих возникают большие проблемы с желудком, почками, печенью.

У женщин существует опасность нарушения детородной и менструальной функций, у мужчин — снижается половое влечение и потенция.

Причины заболевания

Такие острые и хронические инфекции как ангина, грипп, туберкулез и скарлатина также могут вызвать воспалительные процессы в гипоталамусе, и послужить толчком к развитию недуга.

Также несахарный диабет может стать следствием психической, или же черепно-мозговой травмы. Что касается женщин, то они могут заболеть после аборта, или тяжелых родов.

Симптомы и диагностика диабета

Независимо от причин, основные симптомы всегда одни и те же — обильное выделение мочи при сильной жажде. Не обращать на эти симптомы внимания, думая, что все само собой образуется — недопустимо. Нужно сразу же, неотложно обратится к терапевту, или эндокринологу.

Люди, страдающие сахарным диабетом, отличаются повышением удельного веса мочи, в которой нередко содержится глюкоза. При несахарном диабете это исключено, так как у таких больных всегда ниже нормы плотность мочи, зато с уровнем глюкозы в крови — все в порядке.

При постоянном контроле над весом тела пациента в стационаре проводят специальные пробы для дифференциальной диагностики. В частности — с ограничением приема жидкости.

Благодаря новейшим современным методам диагностики врачи в нынешних условиях без проблем отличают сахарный диабет от несахарного.

Лечение диабета

В зависимости от причины, которая вызвала заболевание, назначают его лечение. Когда симптоматический несахарный диабет обусловлен опухолью гипоталамуса, гипофиза — необходимо сразу же бороться с ней. Делают это с помощью лучевой и химической терапии, или же новообразование удаляют путем хирургического вмешательства.

При условиях, если главной причиной является воспалительное заболевание, связанное со структурами мозга, назначаются антибиотики, а также прочие противовоспалительные средства. В таких случаях с помощью лекарств, которые содержат вазопрессин, врачи пытаются восполнить дефицит антидиуретического гормона, вызванный нарушенными функциями гипоталамуса, или гипофиза.

С недавних пор с несахарным диабетом борются также с помощью таблетированного третола, хлорпропамида, клофибрата. Достаточно эффективным средством является также адеуретин. Выпускают его в виде назального спрея, или же носовых капель.

Стоит помнить, что подбирать и назначать лекарства должен только специалист. Иногда лечить несахарный диабет приходится на протяжении всей жизни. Тщательные и аккуратные выполнения назначений врача позволят сохранить хорошее самочувствие, а также высокую работоспособность на долгие годы.

Диета и потребление воды при несахарном диабете

Некоторые люди советуют больным несахарным диабетом употреблять меньше жидкости, думая, что тогда все придет в норму.

На самом же деле следовать таким советам не нужно! Ограничивать себя в употреблении жидкости больным несахарным диабетом нельзя, так как может возникнуть угроза обезвоживания, вследствие чего серьезно ухудшится состояние организма.

Такое состояние может привести к возникновению слабости, тошноты и головной боли, но и к развитию судорог, психического и двигательного возбуждения, учащения сердцебиения, а также резкого падения артериального давления.

Нужна ли диета? Особой необходимости в диете нет. Те же больные, у которых недостаточная масса тела, должны употреблять в пищу продукты питания, которые содержат много белков и витаминов. В рацион больного нужно обязательно включать мясные и молочный продукты, рыбу, свежие фрукты и овощи, зелень.

По материалам медицинского портала med36.com

Источник: https://www.sovets.ru/krasota/zabolevaniya/10196.htm

Чем отличается сахарный диабет от несахарного

Сахарный и несахарный диабет отличия

Следует сразу сказать, что сахарный и несахарный диабет – это два совершенно разных заболевания, которые объединяет слово “диабет”.

Диабет, в переводе с греческого, означает “проходить сквозь”. В медицине диабетом называют ряд заболеваний, которые характеризуются избыточным выделением из организма мочи. Это единственное, что “роднит” сахарный и несахарный диабет – при обеих болезнях пациент страдает полиурией (аномально высоким мочеотделением).

Сахарный диабет бывает двух типов. При сахарном диабете I типа поджелудочная железа полностью прекращает выработку инсулина, который необходим организму для усвоения глюкозы. У больных сахарным диабетом II типа поджелудочная железа, как правило, продолжает вырабатывать инсулин, но нарушается механизм его усвоения.

Таким образом, при сахарном диабете происходит увеличение содержания глюкозы в крови пациента, хотя и по разным причинам. Поскольку высокие сахара в крови начинают разрушать организм, он пытается избавиться от ее излишек путем усиленного мочеотделения.

В свою очередь, частое мочеиспускание приводит к обезвоживанию организма, поэтому, диабетиков постоянно преследует чувство жажды.

Сахарный диабет I типа лечится пожизненными инъекциями инсулина; II типа – как правило, медикаментозно. В обоих случаях показана специальная диета, играющая очень важное значение в лечении патологии.

Несахарный диабет, в отличие от сахарного, является очень редким заболеванием, в основе которого лежит нарушение работы гипоталамо-гипофизной системы, в результате чего снижается, либо вообще прекращается, выработка антидиуретического гормона вазопрессина, который участвует в распределении жидкости в организме человека. Вазопрессин необходим для поддержания нормального гомеостаза, регулируя количество выводимой из организма жидкости.

Поскольку при несахарном диабете количество вырабатываемого железами внутренней секреции вазопрессина недостаточно, в организме происходит нарушение реабсорбции (обратного всасывания) жидкости почечными канальцами, что приводит к полиурии с очень низкой плотностью мочи.

Несахарный диабет бывает двух видов: функциональный и органический.

Функциональный несахарный диабет относят к разряду идиопатической формы, причина возникновения которого до конца не изучена, предполагается наследственная патология.

Органический несахарный диабет возникает по причине черепно-мозговой травмы, перенесенного оперативного вмешательства, особенно после удаления аденом гипофиза. В некоторых случаях несахарный диабет развивается на фоне различных патологий ЦНС: саркоидоза, рака, менингита, сифилиса, энцефалита, аутоиммунных заболеваний, аневризмы сосудов мозга.

Несахарным диабетом болеют в равной степени, как мужчины, так и женщины.

Симптомы несахарного диабета:

  • увеличение суточного выделения мочи до 5-6 л, сопровождаемое повышенной жаждой;
  • постепенно полиурия возрастает до 20 л в сутки, пациенты пьют огромное количество воды, предпочитая холодную или со льдом;
  • развиваются головные боли, уменьшение слюноотделения, сухость кожных покровов;
  • больной сильно худеет;
  • происходит растяжение и опущение желудка и мочевого пузыря;
  • снижается АД, развивается тахикардия.

В случае, если несахарный диабет развивается у новорожденных детей и детей первого года жизни, их состояние может быть очень тяжелым.

Лечение несахарного диабета заключается в проведении заместительной терапии синтетическим аналогом вазопрессина, который называется адиуретин СД или десмопрессин.

Препарат вводится интраназально (через нос) два раза в день. Возможно назначение препарата длительного действия – питрессин таната, который применяют 1 раз в 3-5 дней.

При нефрогенном несахарном диабете назначаются тиазидные диуретики, препараты лития.

Больным несахарным диабетом показана диета с повышенным количеством углеводов и частым приемом пищи.

Если несахарный диабет вызван опухолью головного мозга, показано проведение хирургической операции.

Послеоперационный несахарный диабет обычно носит преходящий характер, в то время, как идиопатический протекает в хронической форме. Прогноз при несахарном диабете, который развился по причине гипоталамо-гипофизарной недостаточности, зависит от степени аденогипофизарной недостаточности.

При своевременно назначенном лечении несахарного диабета прогноз для жизни благоприятный.

Еще по теме:

ВНИМАНИЕ! Информация, представленная на данном сайте, носит справочный характер. Мы не несем ответственности за возможные негативные последствия самолечения!

Источник: http://health-of-the-woman.ru/news/16-1/08-27_otlichie-saxarnogo-i-nesaxarnogo-diabeta.html

Разница между сахарным диабетом и несахарным диабетом

Сахарный и несахарный диабет отличия

Сахарный диабет и Несахарный диабет – это два разных заболевания, которые возникают из-за нарушения регуляции эндокринной системы. Несмотря на то, что они имеют несколько сходных черт, патофизиология, стоящая за ними, имеет существенные различия в зависимости от фундаментальной этиологии и развития патологических изменений.

Основное различие между сахарным диабетом и несахарным диабетом заключается в том, что Несахарный диабет связан с проблемой выработки антидиуретического гормона или реакции почек на антидиуретический гормон (нефрогенный несахарный диабет), тогда как сахарный диабет вызван дефицитом инсулина поджелудочной железы.

Эта статья охватывает,

1. Что такое сахарный диабет?
– определение, причина, признаки и симптомы, диагностика, лечение

2. Что такое несахарный диабет?
     – Определение, причина, признаки и симптомы, диагностика, лечение

3. В чем разница между сахарным диабетом и несахарным диабетом?


Что такое сахарный диабет

Сахарный диабет – это длительное заболевание метаболизма, которое включает диабет 1 и 2 типа, который возникает из-за неправильной работы поджелудочной железы, которая не может выделять необходимое количество инсулина или плохо функционирующего инсулина, либо из-за врожденной патологии или приобретенного состояния в более позднем возрасте, соответственно. Это также может произойти в результате чрезмерного содержания глюкозы в крови, которая не реагирует на выделение инсулина из-за отдельного механизма, известного как резистентность к инсулину.

Есть 2 типа диабета:

Диабет типа 1

Диабет 1 типа – это состояние, возникающее из-за разрушения бета-клеток поджелудочной железы аутоиммунными клетками в организме. Пациенты полагаются на инъекцию инсулина, так как организм не может вырабатывать собственный инсулин. Это состояние может затронуть людей в любом возрасте, но чаще всего наблюдается до 20 лет.

Диабет 2 типа

Люди с диабетом 2 типа вырабатывают инсулин, которого либо недостаточно для достижения требуемой концентрации, либо клетки, регулирующие уровни глюкозы, устойчивы к инсулину, вырабатываемому панкреатическими В-клетками. Это состояние, также известное как диабет у взрослых, в основном поражает людей старше 40 лет.

Признаки и симптомы

  • Увеличение частоты мочеиспускания (полиурия)
  • Увеличение жажды (полидипсия)
  • Увеличение голода (полифагия)
  • Увеличение частоты мочеиспускания ночью (никтурия)
  • Потеря веса и мышечной массы
  • Ослабленная иммунная система
  • Плохое бы исцеление

Долгосрочные осложнения

  • Диабетическая невропатия
  • Диабетическая ретинопатия
  • Диабетическая нефропатия

лечение

Начальное вмешательство при диабете включает,

  • Изменения в образе жизни, такие как здоровое питание, сокращение потребления углеводов и сахаров, увеличение потребления белков, физические упражнения и снижение веса у людей с ожирением.
  • Фармакологическое управление – лечение метформином и инъекции инсулина.

Кроме того, важно проводить ежегодные скрининговые тесты, чтобы проверить зрение, неврологическое функционирование и функции почек для раннего выявления диабетических осложнений.

Уход за диабетической стопой также важен для предотвращения ран (из-за невропатии и плохой способности заживления ран), которые могут осложняться серьезными опасными для жизни условиями, такими как септицемия.

Что такое несахарный диабет

Это состояние, характеризующееся чрезмерной жаждой и выделением больших объемов сильно разбавленной мочи со значительным снижением потребления жидкости, которое не влияет на концентрацию мочи.

Существуют различные типы несахарного диабета, в зависимости от этиологии.

  • Неврологическая форма (центральная DI-CDI) – из-за дефицита аргинина, вазопрессина (AVP) или антидиуретического гормона (ADH).
  • Нефрогенный несахарный диабет (НДИ) – из-за дисфункциональных почек или нефронов, вызванных нечувствительностью к СДВ.
  • Некоторые редкие причины этого состояния включают гестационный, алкоголь и злоупотребление наркотиками.

патофизиология

Наше тело состоит из сложной системы, созданной для того, чтобы сбалансировать объем и состав жидкостей организма.

Эта система состоит из почек, которые отфильтровывают дополнительные жидкости организма из кровообращения и мочевого пузыря, который хранит кровь в виде мочи.

Пока поддерживается это специальное регулирование жидкости, почки будут выделять меньше мочи, чтобы экономить жидкость в тех случаях, когда количество потребляемой воды уменьшается или увеличивается потеря воды (диарея, повышенное потоотделение).

Кроме того, в течение ночи почки, как правило, вырабатывают меньше мочи в результате снижения скорости обмена веществ. Кроме того, гипоталамус вырабатывает гормон, известный как антидиуретический гормон (АДГ), который стимулирует организм вырабатывать меньшее количество мочи в разы.

Известно, что проблема с выработкой этого антидиуретического гормона или вышеупомянутого ответа почки на антидиуретический гормон приводит к такому состоянию, известному как несахарный диабет.

Пациенты, страдающие этим заболеванием, обычно испытывают чрезмерное мочеиспускание и жажду, связанную с повышенным потреблением жидкости (предпочтительно холодной воды или льда). В отличие от мочи, выделяемой при сахарном диабете, моча у этих пациентов не содержит глюкозы.

Некоторые пациенты также будут указывать на признаки дегидратации, такие как запавшие глаза, сухость слизистых оболочек, снижение тургора кожи и т. Д. Без лечения обезвоживание может привести к гипокалиемии. У пострадавших детей может наблюдаться потеря аппетита и увеличение веса, иногда связанные с повышением температуры, рвотой или диареей.

Основные исследования для диагностики этого состояния у клинически подозреваемых пациентов включают в себя:

  • Уровень глюкозы в крови
  • Уровни бикарбоната
  • Уровень кальция
  • Сывороточные электролиты (гипернатриемия и гипокалиемия вследствие дегидратации)
  • Общий анализ мочи (разбавленная моча с низким удельным весом)
  • Тест на недостаточность жидкости (отличает DI от других причин чрезмерного мочеиспускания), чтобы увидеть этиологию несахарного диабета, которая может быть вызвана либо дефектом производства АДГ, либо реакцией почек на АДГ.
  • МРТ и КТ позволяют выявить дефекты гипофиза и гипоталамуса.

причина

Хотя оба эти состояния имеют общее название и являются признаком выработки большего количества мочи, их патофизиология имеет существенную разницу.

Сахарный диабет вызвано дефицитом гормона поджелудочной железы инсулина.

Несахарный диабет включает проблему с выработкой антидиуретического гормона или реакцию почек на антидиуретический гормон (нефрогенный несахарный диабет),

Полиурия

Сахарный диабет приводит к полиурии в результате процесса, известного как осмотический диурез, в результате утечки высокого уровня сахара в крови в мочу.

В несахарный диабетПолиурия вызвана либо проблемой с выработкой антидиуретического гормона, либо реакцией почек на антидиуретический гормон.

Глюкозурия

Глюкозурия относится к избытку сахара в моче.

Несахарный диабет не развивается глюкозурия, как в Сахарный диабет.

Изображение предоставлено:

«Основные симптомы диабета» Микаэль Хэггстрем – (Public Domain) через

Источник: https://ru.strephonsays.com/difference-between-diabetes-mellitus-and-diabetes-insipidus

Что такое несахарный диабет?

Сахарный и несахарный диабет отличия

Несахарным диабетом называется заболевание, проявляющееся выделением от 3 до 20 л мочи в сутки (моча прозрачная, с небольшим содержанием солей и пониженной плотностью).

 Количество выпиваемой больным несахарным диабетом жидкости также составляет от 3 до 20 л (соответственно объему выделяемой им мочи). Самые явные и первые признаки несахарного диабета – полиурия, обезвоживание и сильная жажда.

Выявляется это заболевание чаще всего у людей в возрасте от 18 до 25 лет. Частота заболевания составляет 3 человека на 100 тысяч человек населения.

Причины возникновения

Возникновение этой болезни чаще всего связано с нарушением функции или гипоталамуса, или гипофиза. При нарушении их функций может произойти уменьшение синтеза антидиуретического гормона (абсолютный дефицит).

Относительный дефицит может развиться при нормальной секреции гормона, но недостаточном его физиологическом воздействии на организм.

Это заболевание в 20% случаев развивается в результате нейрохирургического вмешательства.

Поскольку поддержание водно-солевого баланса в норме регулируется в организме человека при помощи чувства жажды, выделительной функции почек и гормона вазопрессина, то серьезное нарушение в функционировании одного из этих компонентов приводит к развитию несахарного диабета.

Несахарный диабет может возникнуть:

  • при наличии новообразований в мозге, поражения сосудов или метастазов, влияющих на функционирование гипофиза или гипоталамуса;
  • при черепно-мозговой травме;
  • при первичной тубулопатии (воспалительные, дегенеративные или кистозные поражения почек, при которых нарушается канальцевый транспорт);
  • при передаче генетическим путем;
  • вследствие инфекционного заболевания (сифилиса, энцефалита, малярии, туберкулеза и т.п.)

Типы несахарного диабета

Несахарный диабет разделяется на такие типы:

  • нейрогенный;
  • нефрогенный;
  • инсипидарный синдром;
  • гестагенный (при беременности);
  • идиопатический несахарный диабет.

Несахарный диабет нейрогенного типа развивается при нарушениях синтеза гормона вазопрессина. Вазопрессин – это единственный гормон, который регулирует реасорбцию жидкости почкой. При неадекватной секреции гипоталамусом этого гормона в собирательных трубочках почек значительно уменьшается реасорбция воды, из-за чего выделяется и выводится из организма большое количество мочи.

При нефрогенном типе сахарного диабета причиной его развития оказывается сниженная реакция почек на воздействие вазопрессина. Симптомы несахарного диабета могут развиться на фоне нервного стресса (инсипидарный синдром).

Развивается гестагенный несахарный диабет у беременных обычно в третьем триместре в результате разрушения вазопрессина ферментом аргининаминопептидазой и исчезает после родоразрешения. Симптомы этого заболевания при беременности проявляются особенно остро.

Идиопатическим несахарным диабетом называется болезнь, причины возникновения которой не поддаются выяснению. В таких случаях чаще всего оказывается, что несахарный диабет есть у ближайших родственников больного. Идиопатический несахарный диабет развивается внезапно, быстро и в острой форме. Причина возникновения несахарного диабета остается невыясненной примерно в трети случаев.

Симптомы

К симптомам несахарного диабета кроме полиурии (увеличенного образования мочи) и сильной жажды относятся:

  • тошнота и рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • снижение массы тела;
  • возникновение судорог;
  • бессонница;
  • снижение умственной активности;
  • раздражительность;
  • сухость кожных покровов;
  • снижение потоотделения.

При этом мочеиспускание приходится в большей части на ночное время. Объем мочи при несахарном диабете превышает 3 л в сутки. В результате несахарного диабета у мужчин происходит снижение потенции, у женщин – нарушение месячного цикла, а у детей – отставание в половом и физическом развитии. Все перечисленные симптомы несахарного диабета у детей могут дополняться энурезом.

Осложнения

При ограничении в употреблении жидкости у больных несахарным диабетом возникает головная боль, тахикардия, сухость слизистых оболочек, повышение температуры тела, тошнота и рвота, сгущение крови, психические нарушения.

При этом заболевании расширяются почечные лоханки, мочеточники и мочевой пузырь, растягивается и опускается желудок, развивается хроническое раздражение кишечника и дискинезия (нарушение моторики) желчевыводящих путей.

Диагностика заболевания

Диагностика несахарного диабета не вызывает каких-либо затруднений, поскольку симптомы этого заболевания – слишком явные. Даже при осмотре врачом такой больной не может расстаться с бутылкой, содержащей питье.

И все-таки, при диагностике нужно исключить сахарный диабет, неконтролируемый прием мочегонных средств (как лекарственных, так и в форме чаев), метаболические нарушения и прием препаратов, которые угнетают действие вазопрессина.

При несахарном диабете в выделяемой организмом моче наблюдается повышенное содержание натрия, относительная плотность мочи – понижена.

Основной задачей врача является определения источника, спровоцировавшего развитие заболевания (головной мозг, почки, беременность или нервное расстройство).

Распознать связь несахарного диабета с воздействием стресса можно при помощи пробы с сухоядением: при сухоядении (отказ от приема жидкости в течение 10-12 часов) полиурия прекращается.

Для определения причины, вызвавшей несахарный диабет, больному:

  • может быть назначено МРТ головного мозга;
  • проводится офтальмологическое обследование;
  • проводится рентгенологическое обследование;
  • назначается исследование узи или КТ почек;
  • проводится психоневрологическое обследование;
  • измеряется вес, пульс и давление больного.

В крови больных несахарным диабетом выявляют гиперосмолярность плазмы, недостаток калия и переизбыток кальция. Поскольку сахарный и несахарный диабет имеют сходные симптомы, то дифференциация от сахарного диабета производится при помощи определения уровня глюкозы натощак.

Для того чтобы подтвердить диагноз, проводят тест на сухоядение. В случае несахарного диабета наблюдается резкая потеря массы тела, повышение осмолярности крови и мочи, больной ощущает невыносимую жажду.

Лечение несахарного диабета

Лечение болезни зависит от основной причины, вызвавшей симптомы несахарного диабета. При всех формах применяется антидиуретик десмопрессин в виде таблеток или капель для закапывания в нос.

Доза этого препарата во многом зависит от массы тела, возраста больного и тяжести его заболевания, поэтому определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Исследования показали, что лечение десмопрессином безопасно для беременных женщин и плодов.

Также проводится при помощи введения в организм больших объемов солевых растворов коррекция водно-волевого баланса. При психогенной природе несахарного диабета, его также симптомы могут исчезнуть при проведении психотерапии или приеме психотропных препаратов.

При несахарном диабете кроме лекарственных препаратов, назначается диета. Необходимо сократить прием соли до 5 г в сутки и употребление белков, чтобы уменьшить нагрузку на почки.

Употребление жиров и углеводов можно оставить на нормальном уровне. Рацион можно расширить за счет овощей, фруктов и молочнокислых продуктов.

А для утоления жажды можно применять соки, компоты, морсы, содержащие небольшое количество углеводов.

Прогноз

Прогноз несахарного диабета зависит от того, какое заболевание его спровоцировало. Если болезнь спровоцировало новообразование в мозгу, то при успешном удалении опухоли симптомы несахарного диабета проходят.

При развитии несахарного диабета вследствие инфекционной болезни возможно полное выздоровление при излечении основной болезни. Однако такие случаи наблюдаются редко.

Возникший несахарный диабет у беременных чаще всего исчезает после родов.

Несахарным диабетом можно болеть и всю жизнь, сохраняя трудоспособность при помощи гормонозаместительной терапии. В случае если наблюдаются симптомы несахарного диабета у детей, происхождение которых – нефрогенное, шансы на выживание – невелики.

Источник: https://saharnyydiabet.ru/chto-takoe-nesaxarnyj-diabet/

ДляДиабетика