УЗИ поджелудочной железы при диабете

Диабет и УЗИ

УЗИ поджелудочной железы при диабете

Ультразвуковые исследования широко используются в медицине для диагностики многих заболеваний. Среди неоспоримых достоинств метода: абсолютная безопасность, доступность и высокая информативность. Обследование таких органов брюшной полости, как печень, поджелудочная железа, почки дает информацию о процессах в данных органах, возможном вторичном поражении или наличии патологий в общем.

Зачем УЗИ при сахарном диабете?

УЗИ при сахарном диабете иногда способно выявить причину манифестации болезни при воспалительном, вирусном или опухолевидном процессе.

Кроме того, обследование показано для оценки состояния печени, в которой происходит обмен углеводов, в том числе и распад и синтез глюкозы из гликогена.

Также возможно оценить состояние почек, наличие или отсутствие в них поражений, изменений или структурных отклонений. Более того, на УЗИ видно состояние стенок крупных сосудов, которые также поражаются при сахарном диабете.

Показания

Показаниями к проведению УЗИ-исследования при сахарном диабете являются:

  • беременность;
  • подозрение на панкреатит;
  • изменения в анализе мочи;
  • исследования ткани поджелудочной железы, печени и выводящих их секрет проток;
  • оценка размеров печени и желчного пузыря;
  • визуализация структур почек;
  • контроль течения диабетической нефропатии;
  • контроль течения цирроза печени;
  • наличие опухолевидных образований;
  • подозрение на тромбофлебит или тромбоз;
  • сахарный диабет;
  • изменения массы тела;
  • трофические язвы;
  • синдром перемежающейся хромоты;
  • цирроз печени;
  • инсулиномы.

Подготовка к процедуре

основные этапы подготовки такие:

Перед процедурой лучше воздержаться от курения.

  • УЗИ органов брюшной полости проводится всегда натощак.
  • Грудных детей обследуют спустя 4 часа после кормления.
  • Не рекомендуется употреблять карамель и жвачки.
  • Не курить.
  • В зависимости от процедуры, уточните режим употребления жидкости.
  • Пациенты, страдающие на сахарный диабет, могут выпить несладкий чай и съесть небольшой кусочек подсушенного белого хлеба.
  • Экстренное обследование не требует подготовки.
  • После проведения таких процедур, как колоноскопия, рентгенконтрастные исследования или ФГС изучение проводиться не ранее, чем через 5 дней.
  • Предупредить специалиста о принимаемых препаратах.
  • При вовышенное газообразование применяйте «Эспумизан» или аналоги.

Результаты

УЗИ показывает структурные изменения тканей поджелудочной железы, что помогает определить длительность протекания недуга и спрогнозировать последующие развитие осложнений. При сахарном диабете отмечаются увеличение эхогенности органа, размытие и неравномерность границ.

Во время процедуры может быть обнаружено кистозное образование поджелудочной железы.

Проводят оценку размеров органов, однородность структуры, наличие патологических включений, пятен, кист, абсцессов, новообразований. В зависимости от исследуемого участка наблюдаются такие изменения:

  • Поджелудочная железа. Могут наблюдаться атрофия, замещение паренхимы элементами соединительной или жировой ткани, отеки, затруднение визуализации.
  • Сосуды. Визуализируется сам сосуд, просвет, диаметр, равномерность стенок, сужения, извитость, коллатерали, утолщение или атрофия стенок, тромбы, изменения в следствии операций. Кроме того, проводиться оценка скорости и направления течения крови.
  • Печень. Выявляются структурные изменения паренхимы, признаки повышения давления в системе портальной вены, дискинезии желчевыводящих путей, воспаление желчного пузыря и наличие камней, жировая инфильтрация органа и образование цирроза.
  • Опухоли. Оценивается однородность структуры, локализация, размеры.
  • Мезантериальные лимфатические узлы. Могут быть увеличены при воспалительных процессах, опухолях или метастазах.
  • Почки. Видно изменение просвета, структуры, наличие конкрементов.

Исследование не занимает много времени, не требует особых усилий от пациентов и не сопровождается никаким дискомфортом или болями.

Однако, его высокая степень информативности обеспечит лечащего врача оценкой состояния не только поджелудочной железы, но, при необходимости, и других органов.

Кроме того, данные помогут скорректировать назначенное лечение. Для повышения результативности метода соблюдайте правила подготовки.

Источник: http://EtoDiabet.ru/diab/obsledovaniya/uzi-pri-diabete.html

По узи можно ли увидеть сахарный диабет? – ПротивДиабета

УЗИ поджелудочной железы при диабете

Каждый человек должен знать, какие анализы на сахарный диабет выявляют заболевание на самых разных этапах его формирования.

Не всегда, в начале развития болезни можно увидеть первые признаки начинающегося диабета. Порой человек может и не подозревать о начале заболевания. При наличии определенной симптоматики врач должен назначить анализы крови и мочи для проведения более полной диагностики.

С какой целью берут анализы

Независимо от типа сахарного диабета у заболевшего, регулярное определения показателя глюкозы, является необходимой мерой для профилактики осложнений. Исследование крови позволяет врачу дать правильную оценку следующим показателям:

  1. Адекватности проведения лечения;
  2. Степени функциональности поджелудочной железы;
  3. Достаточному количеству выработки гормона;
  4. Наличию склонности к формированию осложнений;
  5. В полной ли мере справляются с работой почки;
  6. Имеется ли тенденция к снижению риска развития инсульта и инфаркта;
  7. Степени поражения и способности вырабатывать гормон поджелудочной железой.

Как сдать анализ на глюкозу

Исследование крови проводится в утренние часы натощак. Разрыв между вечерни приемом пищи и взятием на исследование должен составлять не менее восьми часов. Перед сдачей крови пациенту запрещается курить и принимать медикаменты.

Для чего проводится исследование показателей сахара после завтрака

Определение уровня глюкозы после завтрака является необходимостью для понимания врачом, как протекает процесс усвоения пищи и для оценки корректности, назначенного лечения.

Зачем сдавать анализ на C-пептиды

Наличие в крови белка указывает на то, что поджелудочной железой синтезируется инсулин. Кровь берется на голодный желудок с утра. Причем для проведения исследования необходимо подобрать такой момент, когда уровень сахара находится в пределах нормального. При определении С-пептида рекомендуется одновременно проверять и количество глюкозы.

На основании полученных результатов анализов делают выводы:

  • если уровень глюкозы и С-пептида — выше нормы, то это свидетельствует о формировании сахарного диабета второго типа в стадии декомпенсации или при наличии преддиабета. Даже такое состояние не всегда требует проведения инсулинотерапии. Иногда бывает достаточно соблюдения диеты с ограничением углеводов и введения физических нагрузок;
  • если сахар в норме, а количество С-пептида сверх нормы, то это может указывать на преддиабетное состояние, инсулинорезистентность или формирование диабета II типа. В этом случае назначается низкоуглеводная диета, подключается лечебная физкультура, проводится необходимое лечение. От применения инсулина пока лучше воздержаться;
  • при понижении уровня С-пептида и повышенном показателе глюкозы говорит о нарушении функции поджелудочной железы. Такое состояние возможно при осложненных видах сахарного диабета. Для нормализации состояния врачи пациентам назначают инсулин.

Определение гликированного (гликолизированного) гемоглобина

Кровь на анализ берут из вены. Определение показателя гемоглобина HbA1C очень удобно проводить для первичной диагностики сахарного диабета.

Исследование на гликированный гемоглобин проводится не реже, чем один раз в полгода, если пациенту не назначен инсулин. Гликолизированный гемоглобин отображает изменение показателя среднего уровня глюкозы за последние три месяца.

Поэтому, при коррекции инсулином уровня сахара, кровь на анализ берут чаще.

Анализ на фруктозамин

Для оценки эффективности терапии и склонности к появлению осложнений необходимо проводить забор крови на фруктозамин каждые две или три недели. Исследование проводят натощак.

Показателем нормы считается количество мкмоль/л:

  • от 195 до 271 в возрасте до 14 лет;
  • от 205 до 285 после 14 лет.

При сахарном диабете в стадии компенсации (уровеньглюкозы в крови приближается к нормальному) показатель фруктозамина находится в границах от 286 до 320 мкмоль/л, и выше 370 мкмоль/л – при декомпенсации (уровень сахара повышен, формирование осложнений).

  • Повышенный показатель фруктозамина в крови указывает на наличие высокого риска формирования у пациента почечной недостаточности, гипотиреоза и других осложнений.
  • Снижение уровня свидетельствует о развитии диабетической нефропатии, гипоальбуминемии и гипертиреозе.

Общий анализ и биохимическое исследование крови

Общий анализ крови назначается, как с целью выявления заболеваний на начальном этапе их развития, так и для определения состояния работы внутренних органов при сахарном диабете.

Проведение общего анализа направлено на выявление количества форменных элементов крови (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов), показателя гемоглобина и других включений.

Для анализа производят забор капиллярной крови (из пальца) натощак, а затем сразу же после приема пищи.

Результаты показателей:

  • лейкоциты (белые кровяные тельца). Повышение в крови лейкоцитов говорит о развитии воспалительного процесса в организме. Снижение их количества может означать наличие гипофункции щитовидной железы при диабете;
  • тромбоциты. Понижение уровня тромбоцитов может означать нарушение свертывающей функции крови. Наличие инфекционного заболевания может стать одной из причин плохой свертываемости. Увеличение количества тромбоцитов указывает на протекание в организме воспалительного процесса, например, туберкулеза или о формировании тяжелых отклонений;
  • гемоглобин. Снижение количества гемоглобина свидетельствует о недостатке в крови железа, которое является переносчиком молекул кислорода к клеткам. При недостатке гемоглобина в крови развивается анемия (малокровие); эритроциты (красные кровяные тельца). Повышение уровня эритроцитов носит название эритроцитоз, снижение количества красных клеток крови указывает на формирование анемии.

При наличии подозрения на недостаточность щитовидки необходимо будет сдать кровь на гормоны. Среди признаков нарушения ее работы: жалобы больного на похолодание конечностей, судороги, хроническую усталость. Коррекцию работы щитовидной железы проводит эндокринолог с помощью таблеток.

Для анализа на биохимию берут венозную кровь на голодный желудок.

Проводят исследование следующих показателей:

  • амилазы, глюкозы, липазы;
  • АЛТ (аланинаминотрансферазы);
  • АСТ (аспартатаминотрансферазы);
  • общего белка, креатинина; мочевины, холестерина;
  • щелочной фосфатазы;
  • креатинфосфокенозы;
  • общего билирубина.

Определение количества сывороточного ферритина

Кровь для исследования берут из вены. С помощью анализа можно узнать количество железа в организме.

Нормальные показатели железа в организме:

  • у женщин – от 12 до 150 нг/мл;
  • у мужчин – от 12 до 300 нг/мл.

Если показатель микроэлемента в крови завышен, то у пациента наблюдается снижение восприимчивости тканей и клеток к инсулину. Избыточное содержание железа провоцирует разрушение сосудистой стенки, что увеличивает риск инфаркта.

Если анализ покажет высокое содержание ферритина, врач порекомендует пациенту скорректировать питание.

  • Много железа содержится в арбузах, свекле, томатах, клюкве, шпинате, щавеле, дыне, сладком перце, редьке, редисе, щавеле, поэтому их лучше полностью убрать из рациона.
  • Больным с повышенным содержанием железа в организме нельзя употреблять аскорбиновую кислоту (витамин С), потому что она улучшает усвоение микроэлемента.

Пациентам, имеющим высокие показатели железа в крови, назначают кровопускание. Процедуру проводят один раз в неделю. Лечение проводят до тех пор, пока уровень ферритина не придет в норму. На это может уйти не один год.

При повышенном содержании микроэлемента назначают лекарственные препараты, которые выводят из организма железо.

Определение магния

При повышенном артериальном давлении назначают анализ на содержание в крови магния. При дефиците микроэлемента пациент может предъявлять жалобы на повышение АД. И, если почки выполняют свою функцию, то больному назначают высокие дозы магния в таблетках («Магне-В6» или «Магнелис В6»).

Препарат оказывает лечебное воздействие следующим образом:

  • происходит повышение восприимчивости тканей к инсулину;
  • снижается артериальное давление;
  • нормализуется работа пищеварительной системы;
  • улучшается состояние перед месячными у женщин;
  • стабилизируется сердечная деятельность. при тахикардии пульс становится реже;
  • проходит аритмия.

Диабетическая нефропатия (заболевание почек) является противопоказанием к приему лекарственного средства.

Анализ мочи

Диабетикам врачи рекомендуют сдавать мочу на общий анализ каждые полгода. По результатам возможно выявить наличие отклонений от нормы, способствующие развитию осложнений функционирования почек.

Общий анализ мочи позволяет оценить:

  • ее химические и физические показатели (удельный вес, pH);
  • свойства мочи (прозрачность, цвет, наличие осадка);
  • присутствие сахара, ацетона, белка.

При исследовании особое внимание при диабете обращают на присутствие в моче белка. Наличие микроальбуминурии указывает на поражение почек.

Правильно собрать мочу для анализа следует так: первую порцию мочи не берут, а все остальные, на протяжении суток, собирают в большую стеклянную емкость и относят в лабораторию для исследования.

  • Если отсутствует патология почек, то белка в моче быть не должно вообще.
  • Наличие следов указывает на погрешности сбора мочи. В таком случае исследование работы почек необходимо повторить еще раз.

При повышенных показателях белка возможно развитие сердечной патологии или диабетической нефропатии. Поэтому проводят дополнительные обследования для уточнения диагноза.

Дополнительные обследования

С целью диагностики и уточнения диагноза проводят дополнительные исследования функциональности систем органов: сердечно — сосудистой, мочевыделительной, органа зрения.

Электрокардиографическое исследование

Для своевременного выявления и лечения патологии со стороны сердца больным назначают электрокардиограмму (ЭКГ). Пациентам, достигшим сорокалетнего возраста, рекомендуется проходить электрокардиографическое исследование чаще, так как после 40 лет риск развития осложнений резко возрастает.
Консультация окулиста

Посещение офтальмолога не стоит откладывать, т.к. при гликемии поражаются сосуды, в том числе и на глазном дне (сетчатке). В результате формируется диабетическая ретинопатия. Заболевание требует незамедлительного лечения под наблюдением окулиста.

Ультразвуковое исследование почек

Самым распространенным осложнением сахарного диабета является поражение почек. С помощью УЗИ можно оценить размеры патологии. Необходимо регулярно проходить ультразвуковое исследование, чтобы не пропустить переход заболевания в более тяжелую форму.

Доплерография

С помощью ультразвуковой доплерографии оценивают состояние сосудов нижних конечностей.

Источник:

Узи поджелудочной железы при сахарном диабете

Поджелудочная железа в организме выполняет двойную роль – вырабатывает ферменты для переваривания пищи и гормоны для регулирования уровня глюкозы в крови. Поэтому она участвует практически во всех процессах обмена веществ.

Из-за своего расположения и размеров ее трудно обнаружить при пальпации живота, так как она находится позади желудка и тонкого кишечника.

Поэтому для определения структуры этого органа и косвенной оценки функции назначается УЗИ поджелудочной железы при сахарном диабете.

Показания для УЗИ брюшной полости

Чаще всего для проведения обследования пациентов с сахарным диабетом назначают УЗИ брюшной полости, так как это помогает увидеть изменения в печени, желудке и кишечнике, желчном пузыре. Для постановки диагноза диабета такое исследование может быть использовано как вспомогательный метод, позволяющий судить о длительности процесса.

С помощью УЗИ можно определить опухолевые и воспалительные процессы в органах брюшной полости, признаки панкреатита, холецистита, язвенной болезни, жировой дистрофии печени, цирроза, которые способны усложнить лечение сахарного диабета и приводить к его декомпенсации.

Обычно такая диагностика проводится для постановки диагноза при боли в животе, которые не имеют четкой клинической картины и периодичности возникновения, связи с приемом пищи. Ее рекомендуют при появлении желтухи, резкой потери веса, дискомфорте в кишечнике, температуре неясного происхождения.

УЗИ исследование может дополнить диагностику при таких ситуациях:

  1. Обнаружении рентгенологических признаков воспаления или язвенного дефекта в желудке или кишечнике.
  2. Изменений строения стенки желудка при проведении фиброгастроскопии.
  3. Наличия отклонений в биохимических анализах: измененные печеночные пробы, повышение сахара или билирубина в крови.
  4. Если при осмотре выявлено напряжение передней брюшной стенки.

Патология поджелудочной железы на УЗИ

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

Вначале исследования определяют размер поджелудочной железы. Для взрослых людей он в норме, если соотношение головка-тело –хвост составляет 35, 25, 30 мм, а ее длина 16-23 см. У младенцев длина железы 5 см. Возрастные нормы определяют по специальным таблицам.

Вторым параметром является эхогенность, в норме она повышается только у пожилых людей, когда нормальная ткань замещается соединительной, при этом железа уменьшается в размерах, поэтому с возрастом этот признак (размер) теряет свою значимость. Панкреатическая эхогенность в норме равна печеночной, ее контуры должны быть ровными.

При сахарном диабете 1 типа на протяжении первых лет болезни изменения на УЗИ не обнаруживаются: размеры остаются в пределах возрастной физиологической нормы, ткань имеет ровную зернистость, эхогенность не нарушена, очертания ровные и четкие.

Через 4-6 лет у таких больных сглаживается панкреатический рисунок, железа сморщивается, приобретая лентовидную форму. При диабете 2 типа единственным УЗИ-признаком на начальных этапах может быть увеличенный размер, особенно в области головки.

При длительно текущем сахарном диабете можно увидеть такие изменения:

  • Поджелудочная железа уменьшена в размерах.
  • Вместо обычной ткани определяется грубая соединительная.
  • Внутри железы заметны разрастания жировых клеток – панкреатический липоматоз.

Источник: https://rusdatas.ru/lechenie/po-uzi-mozhno-li-uvidet-saharnyj-diabet.html

ДляДиабетика